10 0 465 KB
PERANGKAT AKREDITASI SD /MI
INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI PENDUKUNG AKREDITASI SD NEGERI 2 KEPANJEN UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN DELANGGU
BADAN AKREDITASI NASIONAL SEKOLAH/MADRASAH TAHUN 2018
INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI PENDUKUNG AKREDITASI SEKOLAH DASAR/MADRASAH IBTIDAIYAH (SD/MI)
1. Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SD/MI merupakan tabel data isian yang diisi oleh sekolah/madrasah, sebagai data pendukung dalam pengisian instrumen akreditasi. 2. Instrumen pengumpulan data dan informasi pendukung akreditasi merupakan satu kesatuan dengan instrumen akreditasi SD/MI dan petunjuk teknis pengisian instrumen akreditasi, sehingga pengisiannya harus sesuai dengan kenyataan yang ada di sekolah/madrasah. 3. Pengisian Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SD/MI merupakan jawab sepenuhnya dari kepala sekolah/madrasah. 4. Apabila perlu, sekolah/madrasah membentuk tim yang terdiri atas pihak-pihak relevan, agar dapat mengisi seluruh butir dalam Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SD/MI dengan akurat, tepat dan objektif. 5. Telitilah kembali jawaban untuk setiap butir pernyataan secara seksama sebelum diserahkan kepada BAP-S/M, sebab data tersebut merupakan data pendukung sebagai bahan kelengkapan untuk visitasi asesor ke sekolah/madrasah.
INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA INFORMASI PENDUKUNG AKREDITASI SD/MI
Sekolah/Madrasah
:
SD NEGERI 2 KEPANJEN
Nomor Statistik Sekolah/Madrasah : (NSS/M)
101031018029
Nama Kepala Sekolah/Madrasah
:
Drs/ PARJANA
Alamat Sekolah/Madrasah
:
BARAN, KEPANJEN. DELANGU, KLATEN
Delanggu, 9 Maret 2018 Kepala Sekolah SDN 2 Kepanjen
Drs. PARJANA NIP. 19610711 198405 1 002
INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI PENDUKUNG AKREDITASI SD/MI Sekolah/Madrasah
:
SD NEGERI 2 KEPANJEN
Nomor Statistik Sekolah/Madrasah : (NSS/M)
101031018029
Nama Kepala Sekolah/Madrasah
:
Drs. PARJANA
Alamat Sekolah/Madrasah
:
BARAN, KEPANJEN, DELANGGU, KLATEN
I.
STANDAR ISI 1. Pelaksanaan kurikulum berdasarkan muatan KTSP (Isi menurut apa yang terjadi di sekolah/madrasah saudara) No 1. Mata Pelajaran
2.
1)
Pendidikan Agama
6) IPS
2)
PKn
7) SBK
3)
Bahasa Indonesia
8) Penjasorkes
4)
Matematika
9) .................................................
5) IPA Mata Pelajaran Muatan Lokal 1)
3.
4. 5.
Komponen Muatan KTSP
Bahasa Jawa
10) ................................................. 3) SSD
2) Bahasa Inggris 4) BTQ Kegiatan Pengembangan Diri 1)
Pramuka
2)
Seni Tari
3)
Seni Lukis
4) Kaligrafi Pengarutan beban belajar* Ketuntasan Belajar :** 1)Pend. Agama KKM = 75
6) IPS
KKM = 70
2)PKn
KKM = 75
7) SBK
KKM = 76
3)B. Indonesia
KKM = 75
8) Penjasorkes
KKM = 77
4)Matematika
KKM = 70
9) Bahasa Jawa
KKM = 70
5)IPA
KKM = 75
10) Bahasa Inggris KKM = 70 11) SSD
No
Komponen Muatan KTSP
KKM = 70
6.
Kriteria Kenaikan Kelas *** 1) 2) 3) 4)
Jumlah mata pelajaran tidak boleh lebih dari 25% dari jumlah mata pelajaran yang diajarkan. Menyelesaikan seluruh program pembelajaran selama 2 semester Memiliki nilai minimal baik untuk aspek kepribadian dan pengembangan diri. ..............................................
Kriteria Kelulusan
7.
1)
Menyelesikan seluruh program pembelajaran
2)
Memiliki nilai rapot semester I dan II pada setiap jenjang
3)
Memperoleh nilai minimal baik untuk seluruh kelompok mapel
4) Lulus US/UN Pendidikan Kecakapan Hidup 1)
8.
TIK
2) Kerajinan Tangan Pendidikan berbasis keunggulan lokal dan global dalam bentuk:
Teknologi Informasi dan Komunikasi, Bahasa Inggris Keterangan * Lampirkan Kalender akademik dan jadwal pelajaran **
Isi dengan singkatan mata pelajaran dan KKM
*** Lampirkan kriteria kenaikan kelas dan kelulusan 2. Pihak-pihak yang terlibat dalam pengembangan kurikulum No 1 2 3 4
Pihak-pihak yang terlibat Kepala Sekolah Guru Komite Pengawas TK/SD/SDLB
3. Prinsip pengembangan KTSP sekolah/madrasah No 1 2 3 4. 5. 6. 7.
Prinsip Pengembangan KTSP Berpusat pada potensi,perkembangan,kebutuhan dan kepentingan siswa&lingkungan Beragam dan terpadu Tanggap terhadap perkembangan IPTEK dan seni Relevan dengan kebutuhan kehidupan Menyeluruh dan berkesinambungan Belajar sepanjang hayat Seimbang antara kepentingan nasional dan lokal
4. Mekanisme yang dilalui dalam penyusunan KTSP No 1 2 3 4. 5. 6. 7.
Mekanisme yang dilalui Melibatkan tim penyusun (Kepsek, guru, komite, konselor) Dilakukan melalui workshop Kegiatan reviu dan revisi Menghadirkan nara sumber Finalisasi KTSP Pemantapan dan penilaian Pendokumentasian hasil penyusunan kurikulum
5. Prinsip pelaksanaan KTSP No 1 2 3 4. 5. 6. 7.
Prinsip Pengembangan KTSP Siswa mendapat layanan bermutu dan mengekspresikan diri Menegakkan 5 pilar belajar Siswa mendapat palayanan perbaikkan dan pengayaan serta percepatan Suasana hubungan guru & siswa saling menerima dan menghargai, akrab, terbuka & hangat Menggunakan multistrategi, multimedia, sumber belajar dan lingkungan Mendayagunakan kondisi alam, sosial, budaya, serta kekayaan daerah Diselenggarakan dalam keseimbangan, keterkaitan, dan kesinambungan yang cocok dan memadai antar kelas, jenis, dan jenjang pendidikan.
6. Mata pelajaran muatan lokal yang diajarkan sekolah/madrasah a) Bahasa Jawa b) Bahasa Inggris c) SSD d) BTQ Pihak-pihak yang terlihat dalam proses penyusunan mata pelajaran muatan lokal. No 1 2 3 4
Pihak-pihak yang terlibat Kepala Sekolah Guru Komite Pengawas TK/SD/SDLB
7. Jenis-jenis kegiatan yang dilakukan sekolah/madrasah a) Layanan konseling belajar b) Layanan konseling pribadi c) Layanan konseling sosial d) Layanan konseling karir 8. Jenis kegiatan ekstrakurikuler yang dilakukan sekolah/madrasah a) Kepramukaan
d) Komputer
b) Seni Tari
e) BTQ
c) Seni Musik
f) Olah Raga ( Sepak Takraw )
9. Kesesuaian antara indikator, kompetensi dasar dan standar kompetensi No
Mata Pelajaran
Tingkat Kesesuaian
Sangat sesuai 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Kurang sesuai
Sesuai
Pendidikan Agama Pend. Kewarganegaraan B. Indonesia Matematika IPA IPS Pendidikan Jasmani SBK Bahasa Jawa Bahasa Inggris
Sangat tidak sesuai
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
10. Beban belajar yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah No
Pembelajaran
Jumlah
1
1 jam tatap muka kelas 1 s.d 3
35
Menit
2
1 jam tatap muka kelas 4 s.d 6
35
Menit
3
Jumlah jam pembelajaran per minggu kelas 1 s.d 3
29-32 Jam
4
Jumlah jam pembelajaran per minggu kelas 4 s.d 6
34
5
Jumlah minggu efektif per tahun
34-38 Minggu
Jam
11. Penugasan terstruktur dan kegiatan mandiri tidak terstruktur 12. Pengembangan KTSP, mengacu pada Standar Isi, Standar Kompetensi Kelulusan, berpedoman pada panduan penyusunan kurikulum yang disusun oleh BNSP serta memperhatikan pertimbangan Komite Sekolah. 13. Dokumen pengembangan silabus (Isi jenis dokumen yang relevan dengan kegiatan pengembangan silabus). No 1 2 3. 4 5. 6. 7
Langkah pengembangan silabus Mengkaji standar kompetensi dan kompetensi dasar Mengidentifikasi materi pokok/ pembelajaran Mengembangkan kegiatan pembelajaran Merumuskan indikator pencapaian kompetensi Menentukan jenis penilaian Menentukan Alokasi waktu Menentukan sumber belajar
Ketersediaan Dokumen* Ada Tidak √ √ √ √ √ √ √
*) Isilah dengan memberi tanda () pada kolom ”ada” atau ”tidak”
14. Mata pelajaran yang memiliki silabus pelajaran yang disiapkan oleh guru mata pelajaran. No 1 Pendidikan Agama
Mata Pelajaran
Kelas I – VI
2
Pend. Kewarganegaraan
I – VI
3
B. Indonesia
I – VI
4
Matematika
I – VI
5
IPA
I – VI
6
IPS
I – VI
7
Pendidikan Jasmani
I – VI
8
SBK
I – VI
9
Bahasa Jawa
I – VI
10
Bahasa Inggris
III – VI
15. Dokumen Silabus No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.
Mata Pelajaran Pendidikan agama PKn Bahasa Indonesia PKn Matematika IPA IPS SBK Penjaskes Bahasa jawa Bahasa Inggris
Kelas I – VI I – VI I – VI I – VI I – VI I – VI I – VI I – VI I – VI I – VI III – VI
Ketersediaan Dokumen Tidak Ada Ada √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
16. KKM mata pelajaran No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Mata Pelajaran Pendidikan Agama Pend. Kewarganegaraan B. Indonesia Matematika IPA IPS SBK Pendidikan Jasmani Bahasa Jawa Bahasa Inggris Seni Suara Daerah ( Mulok Sekolah)
Nilai KKM (1-100) 75 75 75 70 75 70 76 77 70 70 70
17. Aspek yang diperhatikan dalam penentuan KKM No Aspek yang diperhatikan Ya √ 1 Karakteristik siswa √ 2 Karakteristik mata pelajaran √ 3 Kondisi sekolah/madrasah *) Isilah dengan memberi tanda () pada kolom ”ya” atau ”tidak”
Tidak
18. Komponen kalender akademik sekolah/madrasah No
Aspek yang diperhatikan
Ketersediaan (*) Ada Tidak
√ 1 Jadwal awal tahun pelajaran √ 2 Minggu efektif √ 3 Pembelajaran efektif √ 4 Hari libur Keterangan : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban ”ketersediaan”
II.
STANDAR PROSES 19. Mata pelajaran yang memiliki RPP dengan lengkap No 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Mata Pelajaran Pendidikan Agama Pend. Kewarganegaraan B. Indonesia Matematika IPA IPS Pendidikan Jasmani Bahasa Inggris Bahasa Jawa
20. Mata Pelajaran yang RPP-nya telah memenuhi 6 prinsip penyusunan RPP No Mata Pelajaran 1 Pendidikan Agama 2 Pend. Kewarganegaraan 3 B. Indonesia 4 Matematika 5 IPA 6 IPS 7 Pendidikan Jasmani 8 Bahasa Inggris 9 Bahasa Jawa 21. Persyaratan proses pembelajaran No 1.
Persyaratan Proses Pembelajaran Jumlah siswa tiap kelas Kelas I : 28 Siswa Kelas II : 28 Siswa
2.
Kelas III : 22 Siswa Kelas IV : 20 Siswa Kelas V : 29 Siswa Kelas VI : 35 Siswa Jumlah jam beban mengajar guru Guru kelas I-VI = 24 jam/minggu Guru agama = 24 jam/minggu Guru penjasorkes = 24 jam/minggu Guru Bahasa Inggris = 12 jam/minggu
3.
Perbandingan jumlah buku teks : Siswa : 1 : 1
4.
Pengelolaan kelas yang dilakukan : Guru mengatur tempat duduk sesuai dengan karakteristik siswa dan mata pelajaran, serta aktifitas pembelajaran yang dilakukan Volume dan intonasi suara guru dalam proses pembelajaran dapat didengar dengan baik oleh siswa Tutur kata guru yang santun dan dapat dimengerti siswa Guru menyesuaikan materi pelajaran dengan kecepatan dan kemampuan belajar siswa Guru menciptakan ketertiban, kedisiplinan, kenyamanan, keselamatan dan kepatuhan pada peraturan dalam menyelenggarakan proses pembelajaran Guru meberikan penguatan dan umpan balik terhadap respon dan hasil belajar siswa selama KBM berlangsung Guru menghargai siswa tanpa memandang latar belakang agama, suku, jenis kelamin dan status sosial ekonomi. Guru menghargai pendapat siswa Guru memakai pakaian yang sopan, bersih dan rapi. Guru memulai dan mengakhiri pelajaran sesuai dengan waktu yang telah dijadwalkan
22. Langkah-langkah pembelajaran yang dilakukan No Langkah – langkah pembelajaran 1. Kegiatan Awal Apersepsi ( Pemberian salam ) Berdoa dilanjutkan Tadarus Absensi Refreshment ( Mengulangi materi terdahulu ) dengan memberikan pertanyaan-pertanyaan materi yang lalu Menyampaikan tujuan pembelajaran 2. Kegiatan Inti Eksplorasi Elaborasi Konfirmasi 3. Kegiatan Akhir Membuat kesimpulan Penugasan dan penilaian Memberikan umpan balik Kegiatan tindak lanjut. Menyampaikan rencana pembelajaran pada pertemuan berikutnya
23. dan 24 Pelaksanaan pembelajaran Kelas I II III IV V VI
Tematik
Pendekatan Mata Pelajaran
Lain-lain
√ √ √ √ √ √
2 25. Pemantauan proses pembelajaran Tahun 2015/2016 ( Smt I ) Nama guru yg No Tgl. pemantauan Tahap yang dilakukan dipantau Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil 1 3 Agustus 2015 Sri Yanti, A.Ma.Pd 2
6 Agustus 2015
3
11 Agustus 2015
4
7 September 2015
5
15 September 2015
6
23 September 2015
7
30 September 2015
8
20 Oktober 2015
9
29 Oktober 2015
10
5 Nopember 2015
Endang Sitoresmi, A.Ma.Pd Sri Harmi, S.Pd Nusantoro DC, S.Pd.Sd Sri Hadiyanti, S.Pd Chusnul Qotimah, S.Pd.Sd Ambar Kusumawati, S.Pd.SD Dhian Permatasari, S.Pd Latifah, S.Pd.I Endang Wiji Lestari, S.Pd
belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar
Tahun 2015/2016 Semester II No
Tgl. pemantauan
1
2 Februari 2016
2
17 Februari 2016
3
25 Februari 2016
4
22 Maret 2016
5
30 Maret 2016
6
6 April 2016
7
12 April 2016
8
28 April 2016
Nama guru yg dipantau Sri Yanti, A.Ma.Pd Endang Sitoresmi, A.Ma.Pd Sri Harmi, S.Pd Nusantoro DC, S.Pd.Sd Sri Hadiyanti, S.Pd Chusnul Qotimah, S.Pd.Sd Ambar Kusumawati, S.Pd.SD Dhian Permatasari, S.Pd
Tahap yang dilakukan Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar
9
12 Mei 2016
Latifah, S.Pd.I
10
17 Mei 2016
Endang Wiji Lestari, S.Pd
Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar
Tahun 2016/2017 Semester I No
Tgl. pemantauan
1
3 Agustus 2016
2
9 Agustus 2016
3
11 Agustus 2016
4
6 September 2016
5
14 September 2016
6
4 Oktober 2016
7
10 Oktober 2016
8
18 Nopember 2016
9
22 Nopember 2016
10
29 Nopember 2016
Nama guru yg dipantau Sri Yanti, A.Ma.Pd Endang Sitoresmi, A.Ma.Pd Sri Harmi, S.Pd Nusantoro DC, S.Pd.Sd Sri Hadiyanti, S.Pd Chusnul Qotimah, S.Pd.Sd Ambar Kusumawati, S.Pd.SD Dhian Permatasari, S.Pd Latifah, S.Pd.I
Tahap yang dilakukan Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar
Endang Wiji Lestari, S.Pd Keterangan. Tahap yang dilakukan : Perencanaan, pelaksanaan, laporan
Tahun 2016/2017 Semester II No
Tgl. Pemantauan
1
17 Januari 2017
2
25 Januari 2017
3
2 Februari 2017
4
7 Februari 2017
5
20 Februari 2017
6
22 Maret 2017
7
27 Maret 2017
8
5 April 2017
9
18 April 2017
10
9 Mei 2017
Nama guru yg dipantau Sri Yanti, A.Ma.Pd Endang Sitoresmi, A.Ma.Pd Sri Harmi, S.Pd Nusantoro DC, S.Pd.Sd Sri Hadiyanti, S.Pd Chusnul Qotimah, S.Pd.Sd Ambar Kusumawati, S.Pd.SD Dhian Permatasari, S.Pd Latifah, S.Pd.I Endang Wiji Lestari, S.Pd
Tahap yang dilakukan Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar Perencanaan, pelaksanaan, penilaian hasil belajar mengajar
26.Supervisi proses pembelajaran Tahun 2015/2016 Semester I (Supervisi ke 1) No
Nama guru yg disupervisi
Tgl. supervisi
1
5 Agustus 2015
Sri Yanti, A.Ma.Pd
2
10 Agustus 2015
3
12 Agustus 2015
Endang Sitoresmi, A.Ma.Pd Sri Harmi, S.Pd
4
9 September 2015
5
21 September 2015
6
28 September 2015
7
19 Oktober 2015
8
26 Oktober 2015
9
30 Oktober 2015
10
9 Nopember 2015
Nusantoro DC, S.Pd.Sd Sri Hadiyanti, S.Pd Chusnul Qotimah, S.Pd.Sd Ambar Kusumawati, S.Pd.SD Dhian Permatasari, S.Pd Latifah, S.Pd.I Endang Wiji Lestari, S.Pd
Cara yang dilakukan Pemberian konsultasi Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Tahun 2015/2016 Semester II (supervisi ke 1) No
Tgl. Supervisi
Nama guru yg disupervisi
1
8 Februari 2016
Sri Yanti, A.Ma.Pd
2
22 Februari 2016
3
29 Februari 2016
Endang Sitoresmi, A.Ma.Pd Sri HArmi, S.Pd
4
28 Maret 2016
5
4 April 2016
6
11 April 2016
7
14 April 2016
8
9 Mei 2016
9
16 Mei 2016
10
18 Mei 2016
Nusantori DC, S.Pd.Sd Sri Hadiyanti, S.Pd Chusnul Qotimah, S.Pd.Sd Ambar Kusumawati, S.Pd.SD Dhian Permatasari, S.Pd Latifah, S.Pd.I Endang Wiji Lestari, S.Pd
Cara yang dilakukan Pemberian konsultasi Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Tahun 2016/2017 Semester I No
Tgl. supervisi
Nama guru yg disupervisi
Cara yang dilakukan
1
4 Agustus 2016
Sri Yanti, A.Ma.Pd
2
11 Agustus 2016
3
23 Agustus 2016
Endang Sitoresmi, A.Ma.Pd Sri HArmi, S.Pd
4
8 September 2016
5
15 September 2016
6
6 Oktober 2016
7
12 Oktober 2016
8
21 Nopember 2016
9
24 Nopember 2016
10
30 Nopember 2016
Nusantori DC, S.Pd.Sd Sri Hadiyanti, S.Pd Chusnul Qotimah, S.Pd.Sd Ambar Kusumawati, S.Pd.SD Dhian Permatasari, S.Pd Latifah, S.Pd.I Endang Wiji Lestari, S.Pd
Pemberian konsultasi Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Tahun 2016/2017 Semester II No
Nama guru yg disupervisi
Tgl. Supervisi
1
18 Januari 2017
Sri Yanti, A.Ma.Pd
2
26 Januari 2017
3
6 Februari 2017
Endang Sitoresmi, A.Ma.Pd Sri HArmi, S.Pd
4
9 Februari 2017
5
22 Februari 2017
6
23 Maret 2017
7
30 Maret 2017
8
10 April 2017
9
20 April 2017
10
23 Mei 2017
Nusantori DC, S.Pd.Sd Sri Hadiyanti, S.Pd Chusnul Qotimah, S.Pd.Sd Ambar Kusumawati, S.Pd.SD Dhian Permatasari, S.Pd Latifah, S.Pd.I Endang Wiji Lestari, S.Pd
Cara yang dilakukan Pemberian konsultasi Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Pemberian konsultasi Pemberian konsultasi
contoh,
diskusi,
pelatihan,
contoh,
diskusi,
pelatihan,
Keterangan. Cara yang dilakukan : Pemberian contoh, diskusi dan konsultasi 27.Evaluasi proses pembelajaran Tahun 2015/2016 Semester I
No
Tgl. pemantauan
1 2
5 Agustus 2015 10 Agustus 2015
3 4
12 Agustus 2015 9 September 2015
5 6
21 September 2015 28 September 2015
7
19 Oktober 2015
8
26 Oktober 2015
9 10
30 Oktober 2015 9 Nopember 2015
Nama guru yg dipantau Sri Yanti, A.Ma.Pd Endang Sitoresmi, A.Ma.Pd Sri Harmi, S.Pd Nusantoro DC, S.Pd.Sd Sri Hadiyanti, S.Pd Chusnul Qotimah, S.Pd.Sd Ambar Kusumawati, S.Pd.SD Dhian Permatasari, S.Pd Latifah, S.Pd.I Endang Wiji Lestari, S.Pd
Tahap yang dilakukan Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju
Tahun 2015/2016 Semester II Nama guru yg Tahap yang dilakukan dipantau Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju 1 8 Februari 2016 Sri Yanti, A.Ma.Pd Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju 2 22 Februari 2016 Endang Sitoresmi, A.Ma.Pd Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju 3 29 Februari 2016 Sri Harmi, S.Pd Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju 4 28 Maret 2016 Nusantoro DC, S.Pd.Sd Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju 5 4 April 2016 Sri Hadiyanti, S.Pd Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju 6 11 April 2016 Chusnul Qotimah, S.Pd.Sd 7 14 April 2016 Ambar Kusumawati, Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju S.Pd.SD Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju 8 9 Mei 2016 Dhian Permatasari, S.Pd Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju 9 16 Mei 2016 Latifah, S.Pd.I 10 18 Mei 2016 Endang Wiji Lestari, Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju S.Pd Keterangan. Aspek yang dievaluasi : Persiapan, pelaksanaan dan rencana tindak lanjut
No
Tgl. pemantauan
2016/2017 Semester I No
Tgl. Pemantauan
1 2
4 Agustus 2016 11 Agustus 2016
3 4
23 Agustus 2016 8 September 2016
5 6
15 September 2016 6 Oktober 2016
Nama guru yg dipantau Sri Yanti, A.Ma.Pd Endang Sitoresmi, A.Ma.Pd Sri Harmi, S.Pd Nusantoro DC, S.Pd.Sd Sri Hadiyanti, S.Pd Chusnul Qotimah, S.Pd.Sd
Tahap yang dilakukan Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju
7
12 Oktober 2016
8
21 Nopember 2016
9 10
24 Nopember 2016 30 Nopember 2016
Ambar Kusumawati, S.Pd.SD Dhian Permatasari, S.Pd Latifah, S.Pd.I Endang Wiji Lestari, S.Pd
Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju
2016/2017 Semester II No
Tgl. pemantauan
1 2
18 Januari 2017 26 Januari 2017
3 4
6 Februari 2017 9 Februari 2017
5 6
22 Februari 2017 23 Maret 2017
7
30 Maret 2017
8
10 April 2017
9 10
20 April 2017 23 Mei 2017
Nama guru yg dipantau Sri Yanti, A.Ma.Pd Endang Sitoresmi, A.Ma.Pd Sri Harmi, S.Pd Nusantoro DC, S.Pd.Sd Sri Hadiyanti, S.Pd Chusnul Qotimah, S.Pd.Sd Ambar Kusumawati, S.Pd.SD Dhian Permatasari, S.Pd Latifah, S.Pd.I Endang Wiji Lestari, S.Pd
Tahap yang dilakukan Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju Persiapan, Proses, Evaluasi, Tindak Lanju
28.Pelaporan pengawasan proses pembelajaran No
Tgl. Pelaporan
Pihak yang mendapat
Keterangan
laporan
1
17 Dsember 2015
2
16 Juni 2016
3
15 Desember 2016
Pengawas, Guru yang bersangkutan Pengawas, Guru yang bersangkutan Pengawas, Guru yang Bersangkutan
25. Tindak lanjut hasil pengawasan proses pembelajaran No
Hasil pengawasan
1
Semua guru yang dievaluasi sudah mengembangkan dan membuat RPP walaupun masih ada yang kurang
2
Penggunaan metode dalam KBM sesuai dengan RPP, masih ada guru yang belum menggunakan metode yang
Bentuk tindak lanjut a. Pemberian penghargaan kepada guru yang berprestasi : b. Pemberian teguran yang bersifat mendidik : c. Guru mengikuti penataran /pelatihan a. Pemberian penghargaan kepada guru yang berprestasi : b. Pemberian teguran yang bersifat mendidik : c. Guru mengikuti penataran /pelatihan
3
III.
bervariasi System pengorganisasian kelas ada yang sudah bagus, ada pula yang kurang
4
Penggunaan alat peraga dan media. Sebagian besar guru sudah menggunakan alat peraga maupun media
5
Kegiatan penutup masih ada yang kurang sesuai rencana.
a. Pemberian penghargaan kepada guru yang berprestasi : b. Pemberian teguran yang bersifat mendidik : c. Guru mengikuti penataran /pelatihan a. Pemberian penghargaan kepada guru yang berprestasi : b. Pemberian teguran yang bersifat mendidik : c. Guru mengikuti penataran /pelatihan a. Pemberian penghargaan kepada guru yang berprestasi : b. Pemberian teguran yang bersifat mendidik : c. Guru mengikuti penataran /pelatihan
STANDAR KOMPETENSI LULUSAN ( sampai ini ) 30. Ketersediaan RPP yang memuat tugas terstruktur secara kelompok atau individual dalam bentuk pemecahan masalah dan dokumen tugas terstruktur secara kelompok atau individual. NO
1 2 3 4 5
Mata Pelajaran
Pendidikan Agama Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Matematika Ilmu Pengetahuan
Jumlah Ketersedidaan RPP
Ketersediaan Dokumen tugas siswa Kls Kls Kls Kls Kls Kls Kls Kls Kls Kls Kls Kls I II III IV V VI I II III IV V VI √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√ √
√ √
√ √
√ √
√ √
√ √
√ √
√ √
√ √
√ √
√ √
√ √
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
Alam Ilmu Pengetahuan √ √ √ √ √ √ √ √ Sosial 7 SBK √ √ √ √ √ √ √ √ 8 PJOK √ √ √ √ √ √ √ √ Keterangan : * Isilah tanda ceklis ( √ ) pada kolom jawaban 31. Kegiatan belajar siswa yang berkaitan dengan pengalaman keingintahuan yang tinggi dan menyadari potensinya. 6
No
1 2 3 4
√
√
√
√
√ √
√ √
√ √
√ √
menunjukkan rasa
Jumlah siswa yang mengikuti
Jenis kegiatan
Praktek jual beli alat tulis (koperasi) Praktek IPA Mengunjungi Puskesmas Desa Mengunjungi Kantor Kepala Desa terdekat
(Kls 3,4) (Kls 5, 6) (Kls 4, 5) (Kls 4, 5)
32. RPP mata pelajaran memuat pengalaman belajar siswa dalam menganalisis gejala alam dan sosial. No
Mata pelajaran I
1 2
Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial
1 1
II 1 1
Jumlah RPP III IV V 1 1 1 1 1 1
VI 1 1
33. Penggunaan berbagai fasilitas oleh siswa. Ketersediaan * Ada Tidak
Jumlah siswa yang terlibat √ 1 Bahan ajar Seluruh siswa √ 2 Buku teks Seluruh siswa 3 Perpustakaan √ Seluruh siswa √ 4 Laboratorium 5 Internet √ Keterangan : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban ”Ketersediaan” No
Jenis Fasilitas
34. RPP mata pelajaran memuat kegiatan pembelajaran membaca dan menulis. No
Mata pelajaran I
1 2 3 4
Bahasa Indonesia Pendidikan Agama Islam Bahasa Jawa Bahasa Inggris
1 1 1 -
II 1 1 1 -
Jumlah RPP III IV 1 1 1 1 1 1 1
V 1 1 1 1
VI 1 1 1 1
35. RPP mata pelajaran memuat kegiatan pembelajaran yang berkaitan dengan kecintaan dan kepedulian terhadap lingkungan. No
Mata pelajaran I
II
Jumlah RPP III IV
V
VI
1 2 3 4 5
Bahsa Indonesia Ilmu Pengetahuan Sosial Ilmu Pengetahuan Alam Pendidikan Agama PKN
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
36. Kegiatan seni budaya lokal No
1 2 3 4
Jumlah siswa yang mengikuti
Jenis kegiatan
Keterampilan membuat anyaman dari kertas Latihan tari Keterampilan menulis kaligrafi
Kls IV, V, VI Kls III, IV, V Kls III, IV, V
37. Kegiatan siswa untuk mematuhi aturan-aturan sosial yang berlaku dalam lingkungannya. No
1 2 3 4 5
Jenis kegiatan
Adanya tata tertib Penanganan masalah Upacara Bendera Apel pagi
Waktu Pelaksanaan
Jumlah siswa yang mengikuti
Setiap hari Tiap ada kasus Setiap hari Senin Setiap hari
Seluruh siswa Seluruh siswa Seluruh siswa Seluruh siswa
38. Kegiatan belajar siswa yang menunjukkan kecintaan dan kebanggan terhadap bangsa, negara dan tanah air Indonesia. No
1 2 3 4
Jenis kegiatan
Upacara tiap hari Senin Peringatan hari besar nasional Peringatan hari besar agama
Jumlah siswa yang mengikuti
Seluruh siswa Seluruh siswa Seluruh siswa
39. Kegiatan belajar siswa yang menunjukkan kebiasaan hidup bersih, sehat, bugar,aman dan memanfaatkan waktu luang. No
1 2 3 4 5 6
Jenis kegiatan
Kebersihan tiap hari Jumat pagi Pembiasaan memotong kuku Gerakan gosok gigi bersama Gerakan cuci tangan bersama Gerakan penghijauan
Jumlah siswa yang mengikuti
Seluruh siswa Seluruh siswa Seluruh siswa Seluruh siswa Seluruh siswa
40. Kegiatan belajar siswa memperoleh pengalaman menjalankan ajaran agama yang dianut sesuai dengan tahap perkembangan anak
No
Jenis kegiatan
Jumlah siswa yang mengikuti
1 2 3 4 5 6
Pembiasaan Jabat tangan Pembiasaan membaca doa Pembiasaan beribadah sesuai agamanya Pembiasaan membayar infaq Kegiatan Baca Tulis Al-Qur’an (BTQ) Kegiatan pesantren kilat (waktu bulan Ramadhan)
Seluruh siswa Seluruh siswa Seluruh siswa Seluruh siswa Seluruh siswa Seluruh siswa
41. Kegiatan belajar siswa memperoleh pengalaman menghargai keberagaman agama, budaya, suku, ras dan golongan sosial ekonomi di l ingkungan sekitar. No 1 2 3 4 5 6
Jumlah siswa yang mengikuti Seluruh siswa Seluruh siswa Seluruh siswa Perwakilan Perwakilan
Jenis kegiatan Peringatan hari besar nasional Peringatan hari besar keagamaan Bakti sosial Takziah Pembagian zakat
42. Kegiatan belajar siswa memperoleh pengalaman bekerjasama dalam kelompok, tolong menolong dan menjaga diri sendiri dalam lingkungan keluarga dan teman. No
Jenis kegiatan
1 2 3
Mengerjakan PR berkelompok Mengerjakan tugas terstruktur berkelompok Mengerjakan tugas membuat laporan berkelompok Kegiatan Out Bond kepramukaan
4
Jumlah siswa yang mengikuti Kelas I-VI Kelas I-VI Kelas I-VI Kelas III-VI
43. RPP mata pelajaran yang menggunakan metode pemecahan masalah (problem solving/problem based learning). No
Mata pelajaran I
1 2 3
Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Matematika
1 1 1
II 1 1 1
Jumlah RPP III IV 1 1 1 1 1 1
V 1 1 1
VI 1 1 1
44. Kegiatan belajar siswa yang berkaitan dengan berkomunikasi baik lisan maupun tulisan. No 1 2 3 4
Jenis kegiatan Membuat laporan pengamatan Membuat karangan Majalah dinding Membuat kliping
Jumlah siswa yang mengikuti Kls V, VI Kls IV, V, VI Kls III, IV, V, VI Kls IV, V, VI
45. Kegiatan terkait dengan kemampuan memperoleh ketrampilan menyimak, berbicara, membaca, menulis dan berhitung Ketersediaan dokumen Jumlah siswa No Nama Kegiatan yang mengikuti Ada Tidak 1 Lomba Olimpiade MIPA √ Perwakilan siswa 2 Lomba Mapsi √ Perwakilan siswa 3 Lomba Siswa Berprestasi √ Perwakilan siswa 4 Lomba POPDA √ Perwakilan siswa Keterangan : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban ”ketersediaan dokumen” 46. Rata-rata hasil UASBN : Tahun Pelajaran 2014 / 2015 : Tahun Pelajaran 2015 / 2016 : Tahun Pelajaran 2016 / 2017 :
IV. STANDAR PENDIDIKAN DAN TENAGA KEPENDIDIKAN 47. Jumlah guru yang dimiliki sekolah/madrasah dan kualifikasinya Jumlah guru : 10 orang Jumlah guru yang telah memiliki sertifikat pendidik : 6 orang Kualifikasi Jumlah dan status guru Tingkat No GT*/PNS GTT**/Guru bantu Jumlah pendidikan L P L P 1 S3/S2 2 S1 1 2 5 8 3 D4 4 D3/Sarjana muda 5 D2 2 2 6 D1 7 SMA sederajat Jumlah 1 4 5 10 Keterangan : * GT = Guru tetap (bagi sekolah/madrasah swasta) ** GTT = Guru tidak tetap (baik sekolah/madrasah negeri atau swasta) 48. Jumlah guru yang mengajar memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang diajarkan No
Guru mata pelajaran
Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang diajarkan D1/D2
1. 2. 3.
Pendidikan Agama Pendidikan Jasmani Kesenian
D3/ Sarmud
S1/D4
Jumlah guru dengan latar Jumlah belakang pendidikan yang tidak sesuai dengan mata pelajaran yang diajarkan S2/S3 D1/D2 D3/ S1/D4 S2/S3 Sarmud
1
1
1
1
49. Jumlah guru yang menyusun RPP sesuai prinsip pembelajaran No
Guru
kelas/guru Jumlah guru
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
mata pelajaran Kelas I Kelas II Kelas III Kelas IV Kelas V Kelas VI Pendidikan Agama Pendidikan Jasmani SBK Bahasa Inggris
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Jumlah guru yang menyususn RPP % sesuai prinsip pembelajaran 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
50. Jumlah guru yang memiliki kompetensi kepribadian sebagai agen pembelajaran. No
Guru
kelas/guru Jumlah guru
1 2 3 4 5 6 7 8
mata pelajaran Kelas I Kelas II Kelas III Kelas IV Kelas V Kelas VI Pendidikan Agama Pendidikan Jasmani
Jumlah
guru
yang
memiliki %
1 1 1 1 1 1 1 1
kompetensi kepribadian 1 1 1 1 1 1 1 1
Tanggal
Jumlah
Jumlah yang
rapat
undangan
hadir
Notulen * Ada Tidak
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
51. Pelaksanaan Rapat No
Jenis rapat
1 2
Guru dengan guru Guru dengan
12 12
12 10
√ √
3
Kepala Sekolah Sekolah dengan
15
12
√
4
Komite Sekolah
dengan
30
27
√
5
wali murid Sekolah dengan
13
11
√
Pengawas Keterangan : * Isilah tanda ceklis ( √ ) pada kolom jawaban ”Ada” atau ”Tidak” 52. Rekapitulasi kehadiran guru 2 tahun terakhir No 1
Semester Gasal
Tahun Pelajaran 2015 / 2016
Kehadiran ( % ) 100%
Genap Gasal Genap
2015 / 2016 2016 / 2017 2016 / 2017
100% 100% 100%
53. s.d 55. Keberadaan Kepala Sekolah/Madrasah No Kepala sekolah 1 Kualifikassi akademik 2 Berstatus sebagai
√ √
Ya
√ √
Keadaan S1 D4
=S1 Tidak
guru Memiliki
sertifikat
Ya
Tidak
pendidik Memiliki SK kepala
Ya
Tidak
sekolah Pengalaman mengajar
3
S2
5th
3-4th
2-3th
2th
56. a. Berakhlak mulia, dan menjadi teladan akhlak mulia b. Memiliki kepribadian sebagai pemimpin c. Memiliki keinginan yang kuat dalam pengembangan diri sebagai Kepala Sekolah d. Bersifat terbuka dalam melaksanakan tupoksi e. Memiliki bakat dan minat jabatan 57. Kemampuan manajerial Kepala Sekolah No
Jenis kelamin 2015/2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah siswa pendaftar Rencana kerja dan anggaran sekolah Rata-rata nilai ujian Jumlah guru tersertifikasi Kurikulum Sarana dan prasarana Keuangan Dukungan masyarakat
Tahun 2016/2017
2017/2018
ada
ada
ada
5 ada ada BOS ada
5 ada ada BOS ada
5 ada ada BOS ada
58. Kemampuan kewirausahaan kepala sekolah No Jenis usaha yang memiliki Ada Tidak ada 1 Koperasi siswa √ 2 Perkebunan/pertanian √ 3 Kantin sekolah √ 4 Keterangan: *Isilah tanda ceklis ( √ ) pada kolom jawaban ”Ada” atau ”Tidak ada” 59. Kemampuan bekerjasama dengan pihak lain No 1 2 3 4 5
Pihak yang bekerjasama dengan sekolah Anugrah fotokopi Cv.Sindunata Bidan desa Kantor kepala desa Bimbel komputer
60. Persentase jumlah guru yang telah disupervisi dan dimonitor oleh kepala sekolah No
Nama guru
Kelas/mapel Jumlah
guru
disupervisi
yang
dan
telah Persentase
dimonitor (%)
oleh kepala sekolah 1 1 1 1 1 1 1
1 2 3 4 5 6 7
I II III IV V VI Guru Olah
8
Raga (I-VI) Guru SBK 1
100%
9
(IV-VI) Guru PAI 1
100%
10
(I-VI) Guru
100%
1
Bahasa Inggris (IVVI) 61. s.d. 62 Jumlah tenaga administrasi : 1 Orang No 1 2 3 4 5
Tingkat pendidikan S1 Diploma SMA/sederajat SMP SD Jumlah
Jumlah 1
1
63 s.d. 64 Jumlah tenaga perpustakaan 1 orang No 1 2 3 4 5
Tingkat pendidikan S1 Diploma SMA/sederajat SMP SD Jumlah
Jumlah 1 1
65. Jumlah tenaga layanan khusus: 2 orang No
Jenis tenaga layanan khusus
Jumlah
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
1 2
Penjaga Sekolah Tenaga Kebersihan Jumlah
1 1 2
V. STANDAR SARANA DAN PRASARANA 66. Luas lahan sekolah/madrasah : 1680 m2 67. a. Pagar dan pintu gerbang aman b. MCK bersih c. Memiliki PPPK, alat pemadam, sumur yang aman 68. a. Memiliki saluran air b. Memiliki tempat sampah c. Lingkungan sekolah tidak bising d. Lingkungan sekolah bebas polusi udara e. Lingkungan sekolah bebas dari limbah pabrik 69. Bukti status dan ijin pemanfaatan No 1 2
Uraian
Ketersediaan Ada √ √
Status hak atas tanah Ijin pemanfaatan atas tanah
70. Luas lantai sekolah/madrasah :
Tidak -
m2
71. -72. Sanitasi di dalam dan luar bangunan No
Jenis Sanitasi
Ketersediaan ada tidak
√ 1. Saluran air bersih √ 2. Saluran air kotor √ 3. Tempat sampah √ 4. Saluran air hujan Keterangan : *) Isilah dengan tanda () ketersediaan jenis sanitasi
73. Ketersediaan ventilasi dan pencahayaan No 1 2
Uraian Jendela yang memadai ditiap-tiao ruangan Lampu pencahayaan yang memadai ditiap-tiap
Ketersediaan Ada Tidak √ √
ruangan 74. Daya instalasi listrik yang dimiliki sekolah/madrasah : 900 watt 75. Bukti kepemilikan No
Uraian
Ketersediaan Ada Tidak
1 Ijin mendirikan bangunan 2 Ijin pemanfaatan bangunan Keterangan : *Isilah dengan tanda ceklis ( √ ) pada kolom jawaban ”Ada” atau ”Tidak” 76. Bukti Pemeliharaan No
Jenis pemeliharaan
Ketersediaan Ada Tidak 1 Laporan keuangan pemeliharaan ringan √ 2 Laporan keuangan pemeliharaan berat √ Keterangan: *Isilah dengan tanda ceklis ( √ ) pada kolom jawaban ”Ada” atau ”Tidak” 77. Prasarana yang dimiliki No
Jenis pemeliharaan
Ketersediaan Kondisi Ada Tidak Baik Rusak 1 Ketersediaan kelas √ √ 2 Ruangan perpustakaan √ √ 3 Ruang pimpinan √ √ 4 Ruang guru √ √ 5 Tempat beribadah √ √ 6 Ruang UKS √ √ 7 Jamban √ √ 8 Gudang √ √ 9 Ruang komputer √ √ 10 Laboratorium IPA √ √ Keterangan: *Isilah dengan tanda ceklis (√) pada kolom jawaban ”Ada” atau ”Tidak” dan ”Baik” atau ”Rusak” sesuai jenis prasarana yang dimiliki sekolah ** Laboratorium IPA di SD tidak harus mempunyai ruangan khusus. Laboratorium yang dimaksud dapat berupa seperangkat alat praktik IPA yang dapat disimpan di almari, dan digunakan untuk praktik pembelajaran IPA 78. Luas ruang kelas No 1 2 3 4 5 6
Nama ruangan Ruang kelas satu Ruang kelas dua Ruang kelas tiga Ruang kelas empat Ruang kelas lima Ruang kelas enam
Sarana ruang kelas
Luas (m2) m2 m2 m2 m2 m2 m2
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Jenis perabot ruangan Kursi guru Meja guru Kursi siswa Meja siswa Gambar presiden Gambar wakil presiden Gambar burung garuda Papan tulis/white board Lemari Papan pengumuman Jam kedatangan siswa Jam dinding Kotak p3k Papan absen Tiang bendera kecil Alat peraga
I 1 1
II 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 -
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 -
Ruang Kelas III IV V 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 -
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
VI 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Kondisi Baik rusak √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
79. Sekolah/madrasah memiliki perpustakaan dengan koleksi buku sebagai berikut: No 1 2 3 4 5 4 5
Jenis Buku Buku siswa/pelajaran (semua mata pelajaran) Buku panduan guru Buku pengayaan Buku fiksi Buku non fiksi Buku referensi (misalnya kamus, ensiklopedia, dsb) Lainnya : CD Pembelajaran
Jumlah
Kondisi (*) baik Rusak
-
8 set
Perabot 1 2
Rak buku √ Rak majalah 1 √ Meja baca √ Kursi baca √ Kursi kerja 1 √ Meja sirkulasi 1 √ Lemari 1 √ Papan statistik 1 √ Papan pengumuman √ Perlengkapan lain 1 Buku induk 1 √ 2 Buku kunjungan perpus 1 √ 3 Buku pinjam 1 √ Keterangan : *) Isilah dengan tanda () kondisi buku yang tersedia di perpustakaan 80. Sekolah/madrasah memiliki buku teks yang telah ditetapkan dengan Permendiknas.
No
Buku Mata Pelajaran
Kelas
Jumlah
1 2 3 4 5
Kondisi (*) baik rusak
PKn I – VI B. Indonesia I – VI IPA I – VI IPS I – VI Matematika I – VI Total Keterangan : *) Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban ”baik” atau ”rusak” 81. -82. Jenis peralatan Laboratorium IPA sebagai berikut: No
Jenis
1. 1.1 2 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 2.10 2.11 2.12 2.13
Perabot Lemari Peralatan Pendidikan Model kerangka manusia Model tubuh manusia Globe Model tata surya Kaca pembesar Cermin datar Cermin cekung Cermin cembung Lensa datar Lensa cekung Lensa cembung Magnet batang Poster IPA, terdiri dari: 1. metamorfosis, 2. hewan langka, 3. hewan dilindungi 4. tanaman khas Indonesia 5. contoh ekosistem, 6. Sistem-sistem pernafasan hewan
Keterangan :
*
Kondisi (*) Baik Rusak
Rasio 1 buah/set - buah/sekolah 1 buah/sekolah 2 buah/sekolah 1 buah/sekolah 4 buah/sekolah 6 buah/sekolah 6 buah/sekolah 6 buah/sekolah 6 buah/sekolah 6 buah/sekolah 6 buah/sekolah 6 buah/sekolah
1 set/sekolah
√ √ √ √ -
√
Isilah dengan tanda () jumlah dan kondisi perabot/peralatan yang tersedia di laboratorium.
83. Luas ruang pimpinan adalah :
m2
Sarana ruang pimpinan: No 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jenis Kursi pimpinan Meja pimpinan Kursi tamu Meja tamu Lemari Papan statistik Simbol kenegaraan Tempat sampah Jam dinding
Jumlah 1 1 8 2 5 5 1 1 1
Kondisi Baik Rusak √ √ √ √ √ √ √ √ √
10 Bendera 1 √ 11 Gambar presiden dan wakil presiden 1, 1 √ Keterangan: *Isilah dengan tanda ceklis (√) pada kolom jawaban ”Baik” atau ” Rusak” sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang pimpinan.
84. Luas ruang guru adalah:
m2
Sarana ruang guru No
Jenis
Jumlah
1 Kursi kerja 12 2 Meja kerja 9 3 Lemari 6 4 Papan statistik 1 5 Papan pengumuman 1 6 Tempat sampah 1 7 Tempat cuci tangan 2 8 Jam dinding 1 9 Kipas angin 2 10 Lambang negara 1 11 Gambar presiden 1 12 Gambar wakil presiden 1 13 Gambar pahlawan 2 14 Meja besar 1 15 Printer Hp 1 Keterangan: *Isilah dengan tanda ceklis (√) pada
Kondisi Baik Rusak √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ kolom jawaban ”Baik” atau ” Rusak”
sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang ruang guru. 85. Luas tempat beribadah adalah: No
m2.
Jenis sarana
Jumlah
Kondisi Baik Rusak 1 Lemari 1 √ 2 Perlengkapan ibadah √ 3 Jam dinding 1 √ Keterangan: *Isilah dengan tanda ceklis (√) pada kolom jawaban ”Baik” atau ”Rusak” sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang tempat beribadat. 86. Luas ruang UKS adalah:
m2
Sarana ruang UKS No 1
Jenis Tempat tidur
Jumlah 1
Kondisi Baik Rusak √
2 3 4 5 6 7 8 9
Lemari P3K Meja Kursi Buku antar berobat Buku agenda masuk/kluar Buku tamu Timbangan badan Tempat cuci tangan
1 1 1 1 1 1 1 1
√ √ √ √ √ √ √ √
87. Jumlah jamban Sarana jamban No
Jenis
1 2 3 4 5
Kloset jongkok Tempat air Gayung Gantung pakaian Tempat sampah
Jumlah Kondisi * Baik Rusak 7 √ 7 √ 7 √ 1 √ 1 √ m2
88. Luas gudang adalah: Sarana Gudang No
Kondisi (*) Baik Rusak √ √ Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban ”baik” atau ”rusak”.
Jenis
1 Meja 2 Kursi Keterangan :
*
Rasio
Sesuai kondisi jenis sarana dalam gudang 89. s.d 90 – VI.
STANDAR PENGELOLAAN 91 s.d 93. 94. a) Rencana kerja jangka menengah (empat tahunan), dibuat dari tahun 2015 sampai tahun 2018 b) Rencana kerja tahunan yang dimiliki. -
Tahun 2015 / 2016
-
Tahun 2016 / 2017
- Tahun 2017 / 2018
c) Tahun 2015/2016 2016/2017 2017/2018
Uraian Undangan sosialisasi Daftar hadir Undangan sosialisasi Daftar hadir Undangan sosialisasi
Ada √ √ √ √ √
Tidak
Daftar hadir
√
95. Kepemilikan dokumen aspek pengelolaan pendidikan No Jenis dokumen pengelolaan pendidikan Ada Tidak √ 1 KTSP √ 2 Kalender pendidikan/akademik √ 3 Struktur organisasi sekolah/madrasah √ 4 Pendayagunaan pendidik & tenaga kependidikan √ 5 Peraturan akademik √ 6 Tata tertib sekolah/madrasah √ 7 Kode etik sekolah/madrasah √ 8 Biaya operasi sekolah/madrasah Keterangan : * Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban ”ada” atau ”tidak”.
96. Kepemilikan struktur organisasi sekolah/madrasah Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat Komite
Kepala Sekolah
Unit perpustakaan
Petugas TU dan Penjaga
Kelompok Jabatan Fungsional Guru
97. Pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah sesuai rencana kerja tahunan. No 1 2 3 4 5 6
Dokumen pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah yang dimiliki Kegiatan Penerimaan Siswa baru UTS, UAS Penerimaan Raport Pembagian Tugas Try Out Tes Kemampuan Dasar
98. Jenis kegiatan kesiswaan yang dilakukan sekolah/madrasah. a) Pemberian layanan bimbingan konseling bagi siswa b) Pembinaan kegiatan ekstra kurikuler
c) Melakukan pembinaan prestasi 99. Jenis kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran. a) Adanya KTSP b) Adanya kalender pendidikan c) Adanya Program Pembelajaran d) Adanya Program Evaluasi Hasil Belajar Siswa e) ....................................................................................................................... Kepemilikan dokumen kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran. No Jenis dokumen kurikulum dan pembelajaran Ada Tidak √ 1 KTSP √ 2 Kalender pendidikan √ 3 Program pembelajaran √ 4 Penilaian hasil belajar siswa √ 5 Peraturan akademik Keterangan : * Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban ”ada” atau ”tidak”. 100.
Pelaksanaan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. No
Jenis program pendayagunaan
Dilakukan
Tidak
dilakukan √ 1 Pembagian tugas √ 2 Penentuan sistem penghargaan √ 3 Pengembangan profesi √ 4 Promosi dan penempatan √ 5 Mutasi Keterangan : * Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban ”dilakukan” atau ”tidak dilakukan”. 101. Pengelolaan program sarana dan prasarana pembelajaran No
Jenis program sarana dan prasarana
Dilakukan
Tidak dilakukan
√ Perencanaan,pemenuhan dan pendayagunaan sarpras pendidikan √ 2 Evaluasi dan pemeliharaan sarpras dalam mendukung proses pendidikan √ 3 Perlengkapan fasilitas pembelajaran pada setiap tingkat kelas √ 4 Penyusunan skala prioritas pengembangan fasilitas pendidikan √ 5 Pemeliharaan seluruh fasilitas fisik dan peralatan pendidikan Keterangan : * Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban ”dilakukan” atau ”tidak dilakukan”.
1
102. Pengelolan program keuangan dan pembiayaan pendidikan. No
Jenis program keuangan dan pembiayaan
Dilakukan
1
Sumber pemasukan, pengeluaran, dan jumlah
√
Tidak dilakukan
dana yang dikelola √ Kewenangan dan tanggung jawab kepala sekolah/ madrasah dalam membelanjakan anggaran pendidikan √ 3 Pembukuan semua penerimaan dan pengeluaran √ 4 Penggunaan anggaran untuk dilaporkan komite sekolah/madrasah dan institusi di atasnya Keterangan : * Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban ”dilakukan” atau ”tidak dilakukan”. 2
103. Bentuk penciptaan suasana, iklim dan lingkungan pembelajaran kondusif yang dilakukan sekolah/madrasah. a)
Adanya Tata Tertib Sekolah
b)
Adanya kegiatan Jum’at sehat
c)
Adanya Kode Etik Guru
d)
Sanksi dan Penghargaan
e)
....................................................................................................................
104. Bentuk keterlibatan masyarakat dalam membangun kemitraan dengan lembaga lain yang dilakukan sekolah/madrasah a)
Penyusunan Program Sekolah – Komite Sekolah
b)
Pelaksanaan Program Kegiatan – Komite dan warga
c)
Bantuan tenaga dan material untuk sarana dan prasarana
d)
Terciptanya keadaan sehat bagi siswa dengan imunisasi
e)
....................................................................................................................
105. Bentuk sosialisasi pengawasan kepada pendidik dan tenaga kependidikan. a)
Pemantauan sekolah beserta tenaga kependidikan
b)
Pelaksanaan supervisi kepada warga sekolah secara berkelanjutan
c)
Diadakan evaluasi sekolah
d)
Pelaporan atas belangsungnya kegiatan program sekolah
e)
Diadakan tindak lanjut dan penanganan
Kepemilikan dokumen program pengawasan No Jenis dokumen program pengawasan Ada Tidak √ 1 Pemantauan √ 2 Supervisi √ 3 Evaluasi √ 4 Pelaporan √ 5. Tindak lanjut Keterangan : * Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban ”Ada” atau ”Tidak”.
106. Pelaksanaan kegiatan evaluasi diri kinerja/madrasah No 1 2 3 4 5 6 7
Jenis kegiatan evaluasi diri Evaluasi diri terhadap kinerja sekolah Menetapkan indikator dan prioritas evaluasi Melakukan evaluasi pembelajaran secara periodik Melakukan evaluasi program pembelajaran tahunan Evaluasi berdasar pada data dan informasi yang sah
107. Pelaksanaan program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. No 1 2 3 4 5.
Jenis kegiatan evaluasi diri Evaluasi kesesuaian bidang tugas dan keahliannya Evaluasi keseimbangan beban kerja Evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan Evaluasi dalam pencapaian prestasi pendidik
108. Persiapan bahan dan/atau kebutuhan akreditasi yang disiapkan sekolah/madrasah No 1 2 3 4 5.
Badan dan/atau kebutuhan akreditasi Dokumen yang mendukung akreditasi Tim pelaksana persiapan akreditasi Bukti fisik non dokumen Sarana dan prasarana yang dibutuhkan Menyiapkan data pendukung yang meliputi 8 standar
109. Keberadaan kepala sekolah/madrasah No. Pelaksanaan Tupoksi Bidang* 1 Membuat program kerja Umum 2 Fungsionalisasi ketenagaan Umum 3 Rapat-rapat Umum 4 Pembagian tugas mengajar/jadwal Kurikulum 5 Menyusun dan melaksanakan KBM Kurikulum 6 Evaluasi belajar mengajar Kurikulum 7 Ulangan akhir semester/sekolah Kurikulum 8 Penerimaan siswa baru Kesiswaan 9 Pendidikan/pengajaran Kesiswaan 10 Pembinaan siswa Kesiswaan 11 Peningkatan program guru Ketenagaan 12 Pengisian DP3 Ketenagaan 13 Pengisian angka kredit Ketenagaan 14 Inventarisasi sarana/prasarana Sarana Prasarana 15 Pengelolaan barang inventaris Sarana Prasarana 16 Daftar gaji Keuangan 17 Pengelolaan uang BOS Keuangan 18 Administrasi ketenagaan Ketata usahaan *) Contoh akademik, sarana dan prasarana, kesiswaan, dll
110. Sistem informasi manajemen (SIM) untuk mendukung administrasi pendidikan dengan fasilitas dan petugas khusus. No 1 2 3 4 5
Jenis kegiatan SIM Pengoperasian komputer/laptop Operator Dapodik Operator Perpustakaan
VII. STANDAR PEMBIAYAAN 111. Anggaran pendapatan dan belanja sekolah/madrasah selama tiga tahun terakhir. No
Uraian
PENDAPATAN 1 Anggaran pemerintah - APBN (BOS) - APBD Provinsi (bos pendamping kab dan prop - APBD Kabupaten/Kota - Sumber anggaran pemerintah lainnya 2 Dana Masyarakat - Biaya pendidikan siswa (SPP) - Biaya pendaftaran - Sumbangan orangtua siswa - Sumber dana masyarakat lainnya 3 Donasi - Yayasan - Hibah (block grant) - Sumber donasi lainnya 4 Pendapatan lain - Penjualan hasil produksi - Sumber pendapatan lainnya TOTAL PENDAPATAN PENGELUARAN 1. Langusng pada sekolah/madrasah - Gaji dan tunjangan guru - Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan - Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan - Kegiatan pembelajaran - Kegiatan kesiswaan - Alat tulis sekolah/madrasah - Bahan habis pakai - Alat habis pakai - Kegiatan rapat - Transport dan perjalanan dinas - Penggandaan soal-soal ulangan/ujian - Daya dan jasa - Lainnya 2. Tidak langsung pada sekolah/madrasah - Investasi untuk program sekolah - Lainnya 3. Pengeluaran lain TOTAL PENGELUARAN
Tahun 2016/2017
2017/2018
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2015/2016
-
112. Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan (2015/2016)
-
No Jenis kegiatan pengembangan Jumlah (Rp) 1 Pendidikan dan pelatihan Guru dan Tenaga Kependidikan 2 Kegiatan MKKS 3 Kegiatan KKG 4 Seminar/workshop 113. Anggaran untuk kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Alokasi anggaran Gaji dan tunjangan guru Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alattulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan Rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasi tidak langsung Biaya kebutuhan pendidikan lainnya
Jumlah (Rp) -
114. Biaya operasi untuk guru pada tahun berjalan (dalam rupiah) No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nama
Keterangan : *
Jabatan* KS GT GT GT GT GT GT GTT GTT GTT
Gol** -
Gaji Pokok -
Insentif -
Tunjangan
300.000 300.000 187.500 225.000
Jabatan diisi dengan : 1. Kepala sekolah/madrasah (Kasek/mad) 2. Wakil kepala sekolah/madrasah (Wakasek/mad) 3. Guru tetap (GT), dan 4. Guru tidak tetap (GTT)
** Hanya untuk pegawai negeri sipil (PNS) 115. Biaya operasi untuk tenaga kependidikan pada tahun berjalan (dalam rupiah) No 1 2 3 4 5 6 7
Nama
Jabatan*
Gol**
Gaji Pokok
Insentif
Tunjangan
8 9 10
Keterangan : *
Jabatan diisi dengan : 1. Kepala tata usaha(Ka TU) 2. Tata Usaha (TU) 3. Tenaga Perpustakaan (TP) 4. Tenaga Laboratorium (TL) 5. Penjaga Sekolah/madrasah (PS/M) 6. Tukang Kebun (TK) 7. Tenaga Kebersihan (TB) 8. Pengemudi (Pm) 9. Pesuruh (Psh) dan sebagainya ** Hanya untuk pegawai negeri sipil (PNS)
116. s.d 125 Alokasi biaya operasi sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Jenis biaya pengeluaran
Jumlah yang dianggarkan (Rp)
Jumlah yang dibelanjakan (Rp)
Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasi tidak langsung
116. Alokasi biaya operasi sekolah/madrasah diluar pendidik dan tenaga kependidikan. No 1
Jenis Biaya Pengeluaran Kegiatan Pembelajaran
Tahun
JUMLAH (Rp) Tahun 20
2015/2016 -
-
Tahun 2016 28.275.000
117. Alokasi biaya operasi sekolah/madrasah diluar pendidik dan tenaga kependidikan. No 1
Jenis Biaya Pengeluaran Kegiatan Kesiswaan
Tahun 2014 -
JUMLAH (Rp) Tahun 2015 -
Tahun 2016 23.580.000
118. Alokasi biaya operasi sekolah/madrasah diluar pendidik dan tenaga kependidikan No 1
Jenis Biaya Pengeluaran Alat Tulis Sekolah
JUMLAH (Rp) Tahun 2014 Tahun 2015 Tahun 2016 13.675.000 -
119. Alokasi biaya operasi sekolah/madrasah diluar pendidik dan tenaga kependidikan
No 1
Jenis Biaya Pengeluaran Bahan Habis Pakai
JUMLAH (Rp) Tahun 2014 Tahun 2015 Tahun 2016 14.650.000 -
120. Alokasi biaya operasi sekolah/madrasah diluar pendidik dan tenaga kependidikan No 1
Jenis Biaya Pengeluaran Alat Habis Pakai
JUMLAH (Rp) Tahun 2014 Tahun 2015 Tahun 2016 14.239.000 -
121. Alokasi biaya operasi sekolah/madrasah diluar pendidik dan tenaga kependidikan No 1
Jenis Biaya Pengeluaran Kegiatan Rapat
JUMLAH (Rp) Tahun 2014 Tahun 2015 Tahun 2016 12.875.000 -
122. Alokasi biaya operasi sekolah/madrasah diluar pendidik dan tenaga kependidikan No 1
Jenis Biaya Pengeluaran Jenis Biaya PengeluaTransport dan perjalanan dinasran
Tahun 2014 -
JUMLAH (Rp) Tahun 2015 Tahun 2016 -
123. Alokasi biaya operasi sekolah/madrasah diluar pendidik dan tenaga kependidikan No 1
Jenis Biaya Pengeluaran Penggandaan soal
Tahun 2014 -
JUMLAH (Rp) Tahun 2015 Tahun 2016 41.125.000 -
124. Alokasi biaya operasi sekolah/madrasah diluar pendidik dan tenaga kependidikan No 1
Jenis Biaya Pengeluaran Daya dan Jasa
Tahun 2013 -
JUMLAH (Rp) Tahun 2012 Tahun 2011 1.300.000 -
125. Alokasi biaya operasi sekolah/madrasah diluar pendidik dan tenaga kependidikan No 1
Jenis Biaya Pengeluaran Lainnya
Tahun 2013 -
JUMLAH (Rp) Tahun 2012 -
Tahun 2011 2.361.000
126. Biaya operasional sekolah/Madrasah selama setahun terakhir digunakan untuk 5 pos (Kesejahteraan warga sekolah, pengembangan guru dan tenaga kependidikan, sarana dan prasaran, pemgembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran, kegiatan ketatausahaan) 127. Seluruh siswa tidak dipungut biaya pendidikan 128. Tidak ada seorang pun siswa yang dikenakan biaya pendaftaran ulang pada tiap awal tahun pelajaran 129. Biaya subsidi silang meliputi : pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan, pemberian bea siswa, dan bentuk biaya lainya.
No
Tahun
1 2 3 4
Jumlah
Jumlah siswa layak terima -
Jumlah siswa penerima -
130. Pungutan biaya personal di samping uang sekolah/madrasah No 1 2 3 4
Jenis pungutan -
Jumlah (dalam rupiah) per tahun -
131. Pengambilan keputusan untuk menarik atau tidak menarik biaya personal melibatkan berbagai pihak No Pihak yang dilibatkan dalam pembahasan 1 Komite 2 Kepala Sekolah 3 Guru
132. Pengelolaan dana dilakukan secara sistematis, transparan, efisien tapi belum bisa akuntabel
133. Kepemilikan pedoman pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir Tahun Kepemilikan 2014 2015 2016 2017 1 Pedoman pengelolaan keuangan v v v v Keterangan : * Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban ”20...”. No
Kepemilikan
134. Dilaksanakan pembukuan biaya operasi selama tiga tahun terakhir Tahun Kepemilikan 2014 2015 2016 1 Pembukuan biaya operasional v v v Keterangan : * Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban ”20...” jika dilaksanakan No
Dilaksanakan
135. Pembuatan laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan selama sempat tahun terakhir.
No
Dilaksanakan
1
Tahun Kepemilikan 2014 2015 2016 2017 v v v v
Laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan Keterangan : * Isilah dengan tanda () pada kolom jawaban ”20...” jika dilaksanakan
VIII. STANDAR PENILAIAN 136. Sosialisasi rancangan dan kriteria penilaian No
Nama Guru
Mata pelajaran
Cara sosialisasi yang dilakukan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Sri Yanti Endang Sitoresmi Sri Harmi Nusantoro DC Sri Hadiyanti Chusnul Qotimah Ambar Kusumawati Dhian Permatasari Latifah
yang diajarkan Guru Kelas Guru Kelas Guru Kelas Guru Kelas Guru Penjaskes Guru Kelas Guru Kelas Guru Kesenian Guru PAI
Pemaparan rancangan, kriteria penilaian Pemaparan rancangan, kriteria penilaian Pemaparan rancangan, kriteria penilaian Pemaparan rancangan, kriteria penilaian Pemaparan rancangan, kriteria penilaian Pemaparan rancangan, kriteria penilaian Pemaparan rancangan, kriteria penilaian Pemaparan rancangan, kriteria penilaian Pemaparan rancangan, kriteria penilaian
137. Silabus mata pelajaran No
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Silabus mata pelajaran
Keseuaian KD, Indikator dan Teknik Penilaian * Sangat Sesuai Tidak sesuai sesuai
√ Pendidikan Agama √ PKn √ Bahasa Indonesia √ Matematika √ IPA √ IPS √ Penjasorkes √ Bahasa Jawa √ Bahasa Inggris √ SSD Keterangan : * Isilah dengan tanda () sesuai dengan kualitas silabus
138. Instrumen dan pedoman penilaian yang dikembangkan oleh guru No
Nama Guru
1 Sri Yanti 2 Endang Sitoresmi 3 Sri Harmi 4 Nusantoro DC 5 Sri Hadiyanti 6 Chusnul Qotimah 7 Ambar Kusumawati 8 Dhian Permatasari 9 Latifah 10 139. Teknik penilaian No
1 2 3 4 5
Nama Guru
Sri Yanti Endang Sitoresmi Sri Harmi Nusantoro DC Sri Hadiyanti
Mata pelajaran yang diajarkan Guru Kelas Guru Kelas Guru Kelas Guru Kelas Guru Penjaskes Guru Kelas Guru Kelas Guru Kesenian Guru PAI
Mata Pelajaran
Guru Kelas Guru Kelas Guru Kelas Guru Kelas Guru
Tes
√ √ √ √ √
Instrumen dan pedoman penilaian yang telah dibuat Soal Test buatan guru Soal Test buatan guru Soal Test buatan guru Soal Test buatan guru Soal Test buatan guru Soal Test buatan guru Soal Test buatan guru Soal Test buatan guru Soal Test buatan guru
Teknik penilaian yang digunakan Penga Penugas Porto Lainnya matan an folio
√ √ √ √ √
√ √ √ √ √
√ √ √ √ √
6 7 8 9 10
Chusnul Qotimah Ambar Kusumawati Dhian Permatasari Latifah Keterangan : *
Penjaskes Guru Kelas Guru Kelas Guru Kesenian Guru PAI
√ √ √
√ √ √
√ √ √
√ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √ Isilah dengan tanda () sesuai dengan ”Teknik penilaian yang digunakan”
140. Pengolahan hasil penilaian No
Nama Guru
Mata Pelajaran
1
Sri Yanti
Guru Kelas
2
Endang Sitoresmi
Guru Kelas
3
Sri Harmi
Guru Kelas
4
Nusantoro DC
Guru Kelas
5
Sri Hadiyanti
Guru Penjaskes
6
Chusnul Qotimah
Guru Kelas
7
Ambar Kusumawati
Guru Kelas
8
Dhian Permatasari
9
Latifah
Guru Kesenian Guru PAI
Bentuk dari bukti pengolahan hasil penilaian Buku nilai, buku analisis, perbaikan dan pengayaan Buku nilai, buku analisis, perbaikan dan pengayaan Buku nilai, buku analisis, perbaikan dan pengayaan Buku nilai, buku analisis, perbaikan dan pengayaan Buku nilai, buku analisis, perbaikan dan pengayaan Buku nilai, buku analisis, perbaikan dan pengayaan Buku nilai, buku analisis, perbaikan dan pengayaan Buku nilai, buku analisis, perbaikan dan pengayaan Buku nilai, buku analisis, perbaikan dan pengayaan
141. Daftar guru yang mengembalikan hasil pekerjaan siswa No. Nama guru 1 Sri Yanti 2 Endang Sitoresmi 3 Sri Harmi 4 Nusantoro DC 5 Sri Hadiyanti 6 Chusnul Qotimah 7 Ambar Kusumawati 8 Dhian Permatasari 9 Latifah 10
Mata pelajaran Guru Kelas Guru Kelas Guru Kelas Guru Kelas Guru Penjaskes Guru Kelas Guru Kelas Guru Kesenian Guru PAI
Jumlah hasil pekerjaan siswa yang dikembalikan 226 32 239 23 40 23 21 41 177 38
142. Daftar guru yang melaksanakan program remidial dan pengayaan. No
Nama Guru
Mata Pelajaran
1
Sri Yanti
Guru Kelas
2
Endang Sitoresmi
Guru Kelas
Keterangan program remidial dan pengayaan yang dilakukan Tidak mencapai KKM = remedial, sama atau lebih = pengayaan Tidak mencapai KKM = remedial, sama atau lebih = pengayaan
3
Sri Harmi
Guru Kelas
4
Nusantoro DC
Guru Kelas
5
Sri Hadiyanti
Guru Penjaskes
6
Chusnul Qotimah
Guru Kelas
7
Ambar Kusumawati
Guru Kelas
8
Dhian Permatasari
9
Latifah
Guru Kesenian Guru PAI
10
Tidak mencapai KKM = remedial, sama atau lebih = pengayaan Tidak mencapai KKM = remedial, sama atau lebih = pengayaan Tidak mencapai KKM = remedial, sama atau lebih = pengayaan Tidak mencapai KKM = remedial, sama atau lebih = pengayaan Tidak mencapai KKM = remedial, sama atau lebih = pengayaan Tidak mencapai KKM = remedial, sama atau lebih = pengayaan Tidak mencapai KKM = remedial, sama atau lebih = pengayaan Tidak mencapai KKM = remedial, sama atau lebih = pengayaan
143. Pelaporan hasil penilaian mata pelajaran pada akhir semester (yang baru selesai). No Kategori 1 Guru yang sudah melaporkan 2 Guru yang belum melaporkan Jumlah
Jumlah 9 9
144. Pelaporan hasil penilaian akhhlak siswa pada akhir semester (yang baru selesai) dari guru di luar guru agama No Kategori 1 Guru yang sudah melaporkan 2 Guru yang belum melaporkan Jumlah
Jumlah 8 8
145. Pelaporan hasil penilaian kepribadian pada akhir semester (yang baru selesai) dari guru diluar guru kewarganegaraan. No Kategori 1 Guru yang sudah melaporkan 2 Guru yang belum melaporkan Jumlah
Jumlah 9 9
146. Koordinasi ulangan tengah, akhir semester, dan kenaikan kelas. 2014-2015 No
Acara
Tgl rapat
1
Koordinasi ulangan tengah akhir semester, dan kenaikan kelas
8-3-2016
Jml yang hadir 12
Hasil putusan rapat Membentuk panitia persiapan ujian, membuat jadwal pengawas.
147. Penentuan kriteria kenaikan kelas. No 1
Acara Penentuan kriteria kenaikan kelas
Tgl rapat 8-6-2015
Jml yang hadir 12
Hasil putusan rapat Menentukan kriteria kenaikan kelas dan laporan nilai akhir dari tiap wali kelas.
148. Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran estetika dan kelompok mata pelajaran pendidikan jasmani, olahraga dan kesehatan. No
Acara
1
Penentuan nilai kelompok mata pelajaran tsb di atas
Tgl rapat 19-6-2015
Jml yang hadir 12
Hasil putusan rapat Menentukan nilai akhir mapel estetika dan penjas orkes.
149. Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia, kewarganegaraan dan kepribadian, iptek, estetika, serta jasmani, olahraga dan kesehatan. Jml yang Hasil putusan No Acara Tgl rapat hadir rapat 1 Penentuan nilai 9-6-2015 12 Menentukan nilai akhir akhir kelompok mapel agama, mata pelajaran tsb akhlak mulia, diatas kwarganegaraan dan kepribadian, iptek, estetika, serta penjas orkes. 150. Laporan hasil penilaian setiap akhir semester kepada orang tua/wali siswa. No Kegiatan pokok yang dilakukan 1 Pembagian Raport 2 Pertemuan Paguyuban Kelas 3 Konsultasi 4
151. Sekolah melaporkan pencapaian hasil belajar siswa kepada Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota kurang dari 20 hari setelah akhir semester 152. Sekolah menentukan kelulusan siswa dari satuan pendidikan melalui rapat yang dihadiri guru kelas, guru mata pelajaran dan Kepala Sekolah 153. Nilai rata-rata kriteria kelulusan : 154. Nilai minimal mata pelajaran : KKM 155. Penerbitan dan penyerahan surat keterangan hasil ujian (SKHUASBN). No
Tgl. Pengumuman hasil UN
1
16 Juni 2015
Tgl penyerahan SKHUASBN 3 Juli 2015
Selisih hari 17 hari
156. Penerbitan dan penyerahan ijazah No 1
Tgl. Blanko diterima 9 Juni 2015
Tgl. Penyerahan Ijazah 16 Juni 2015
Selisih hari 7 hari
157. Hasl-hal yang dipertimbangkan dalam seleksi penerimaan siswa baru No 1 2 3 4
Hal-hal yang dipertimbangkan Umur siswa minimal 6 th pada bulan Juni Ijazah TK / Kecakapan Daya Tampung
Delanggu, 8 Maret 2016 Kepala SD Negeri 2 Delanggu
DOMINIKUS SUGIARTO, S.Pd NIP.19590314 197911 1 004