13 0 132 KB
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
PUSKESMAS RIMBA RAYA Jln. Transmigrasi No. 1, Kota Jantho
KERANGKA ACUAN PENGELOLAAN REKAM MEDIS PUSKESMAS LONGKIB PENDAHULUAN Pelayanan laboratorium adalah hasil yang ditimbulkan oleh kegiatan pada titik temu antara pihak laboratorium dan pasien oleh berbagai kegiatan internal laboratorium, dalam hal ini laboratorium melakukan pelayanan material mencakup pra analitik, analitik, pasca analitik dan pelayanan pribadi mencakup interaksi pihak laboratorium dengan pasien, merupakan kerja secara kualitas dan kuantitas seorang petugas laboratorium
dalam
melaksanakan tugasnya sesuai dengan tugas dan tanggung jawab yang diberikan kepadanya yaitu
:
Penampilan
fisik
(tangibility) ,
kehandalan
(reliability) ,
ketanggapan
(responsiveness), jaminan keamanan (assurance ), dan sikap peduli (empati ). Dengan pengukuran dan pemeriksaan laboratorium akan didapatkan data ilmiah yang tajam untuk digunakan dalam menghadapi masalah yang diidentifikasi melalui pemeriksaan klinis dan merupakan bagian esensial dari data pokok pasien,indikasi dalam meminta suatu pemeriksaan laboratorium merupakan pertimbangan penting dalam kedokteran laboratorium. Informasi laboratorium dapat digunakan untuk mendiagnosis atau memastikan suatu dignosis awal yang dibuat berdasarkan riwayat penyakit dan pemeriksaan fisik. Analisis laboratorium juga merupakan bagian integral dari kesehatan dan tindakan preventif LATAR BELAKANG Pelayanan laboratorium merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan yang diperlukan untuk menunjang upaya peningkatan kesehatan , pencegahan dan pengobatan pasien. Laboratorium klinik tidak hanya berfungsi membantu penetapan diagnosa dan penatalaksanaan penderita, tetapi juga dapat berfungsi sebagai sarana untuk memastikan diagnosa. oleh karena itu laboratorium di rumah sakit menempati kedudukan sentral. Kedudukan yang penting itu, maka tanggung jawab laboratorium makin lama makin bertambah besar, baik tanggung jawab profesional (profesional responsibilities), tanggung jawab teknis (technical responsibilities) maupun tanggung jawab pengelolaan (management responsibilities). Pelayanan yang cepat, tepat dan cermat hanya dapat terwujud apabila laboratorium didukung oleh sarana dan prasarana yang memadai dan berfungsi dengan baik, serta
didukung oleh petugas yang profesional, pengelola maupun pelaksana yang terdidik dan sadar akan tanggung jawabnya.
TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS A. TUJUAN UMUM Untuk mewujudkan mutu dan standart pelayanan laboratorium di Puskesmas Longkib B. TUJUAN KHUSUS 1. Pelayanan laboratorium tersedia tepat waktu untuk memenuhi kebutuhan
pengkajian
pasien,serta
mematuhi
standart
dan
peraturan yang berlaku 2. Hasil pemeriksaan laboratorium selesai dan tersedia dalam waktu sesuai dengan ketentuan yang ditetapkan
I.
KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN N
Kegiatan Pokok
o. 1.
Menetapkan kebijakan dan Membuat SK dan SOP permintaan prosedur setiap
spesifik
Rincian Kegiatan
untuk pemeriksaan,penerimaan
jenis
pemeriksaan specimen,pengambilan
dan
laboratorium
penyimpanan spesimen Membuat SOP
pemeriksaan
laboratorium Membuat
pemantauan
pemeriksaan
SOP prosedur
laboratorium Membuat SOP
pemeriksaan
penilaian
ketepatan
waktu penyerahan hasil Membuat SOP penilaian
ketepatan
waktu penyerahan hasil Membuat SOP pengelolaan reagen 2.
Menetapkan diharapkan
waktu untuk
hasil pemeriksaan
yang Membuat
SK
laporan penyampaian
tentang laporan
waktu hasil
pemeriksaan laboratorium termasuk pasien urgen Membuat SOP
pemantauan
waktu
penyampaian hasil pemeriksaan untuk
pasien urgen Melaporkan
hasil
pemeriksaan
laboratorium
3.
Menetapkan melaporkan
prosedur Melakukan
kolaborasi
dalam
hasil
tes penyampaian hasil laboratorium yang
diagnostic yang kritis
kritis Menetapkan nilai ambang kritis untuk tiap tes Membuat
SOP
pelaporan
hasil
pemeriksaan laboratorium yang kritis Memonitoring pelaksanaan prosedur 4.
Menyediakan esensial
reagensia Membuat SK tentang regensia esensial
dan
bahan
yang diperlukan
lain dan bahan lain yang diperlukan Membuat
SK
tentang
menyatakan
kapan reagensia tidak tersedia (batas buffer stock untuk melakukan order Membuat SOP penyimpanan dan distribusi reagensia Melakukan evaluasi
reagensia
dan
tindak lanjut Melakukan pelabelan yang lengkap 5.
Menetapkan dan
rentang
nilai
pada reagensia normal Membuat SK tentang rentang nilai
nilai
yang yang
menjadi
rujukan
hasil
digunakan untuk interpretasi pemeriksaan laboratorium Membuat form laporan hasil dan pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium memuat laboratorium rentang nilai normal Melaksanakan evaluasi dan tindak lanjut II.
SASARAN 1. Pasien 2. Petugas laboratorium 3. Kepala Puskesmas 4. Koordinator layanan klinis 5. Dokter 6. Perawat
III.
JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN Kegiatan dilaksanakan pada tahun 2018
No.
1
Kegiatan
2 3 4
2018 5 6 7 8 9 1 1 1 0 1 2
1.
Membuat SK dan SOP permintaan pemeriksaan,penerimaan specimen,pengambilan
dan
2.
penyimpanan spesimen Membuat SOP pemeriksaan
3.
laboratorium Membuat SOP
pemantauan
pemeriksaan prosedur pemeriksaan 4.
laboratorium Membuat SOP penilaian ketepatan
5.
waktu penyerahan hasil Membuat SOP penilaian ketepatan
6. 7.
waktu penyerahan hasil Membuat SOP pengelolaan reagen Membuat SK tentang waktu penyampaian
laporan
hasil
pemeriksaan laboratorium termasuk 8.
pasien urgen Melaporkan
hasil
9.
laboratorium Melakukan
kolaborasi
penyampaian
hasil
10.
yang kritis Menetapkan
11.
untuk tiap tes Membuat SOP pemeriksaan
12. 13.
pemeriksaan
nilai
dalam
laboratorium ambang
kritis
pelaporan
hasil
laboratorium
yang
kritis Memonitoring pelaksanaan prosedur Membuat SK tentang regensia esensial
dan
bahan
lain
yang
diperlukan 14.
Membuat SK tentang menyatakan kapan
reagensia
tidak
tersedia
(batas buffer stock untuk melakukan 15.
order Membuat
16.
distribusi reagensia Melakukan evaluasi reagensia dan
17.
tindak lanjut Melakukan pelabelan yang lengkap
18.
pada reagensia Membuat SK tentang rentang nilai yang
19
SOP
menjadi
penyimpanan
dan
rujukan
hasil
pemeriksaan laboratorium Membuat form laporan
hasil
pemeriksaan laboratorium memuat 20
rentang nilai normal Melaksanakan evaluasi dan tindak lanjut
IV.
EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap 3 bulan sekali
V.
PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN Laporan kegiatan dibuatsesuaidengan format
yang
telahditetapkandandiserahkankepadaDinasKesehatanKabupaten.Laporana waldiberikansetelah
Tim
Mutudibentukdan
program
telahdisusun.Laporanselanjutnyadiberikansetelah program berjalan 1 kali dalamsetiapbulandanperkembangannyadibahasdalamlokakarya
mini
bulanan di Puskesmassehinggadapatdilakukanevaluasi.
Ditetapkan di : Jantho pada tanggal : 13 September 2018 KEPALA PUSKESMAS RIMBA RAYA
dr. Umar NIP. 19830131 201103 1 001