Kak-Program Kesga [PDF]

Citation preview

KERANGKA ACUAN KERJA ( KAK ) PROGRAM KESEHATAN KELUARGA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOYOLALI TAHUN 2020 A.



Latar Belakang 1. Gambaran Umum Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu unsur kesejahteraan yang harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa Indonesia sebagaimana dimaksud dalam Pancasila dan Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945. Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis. Setiap orang berhak untuk sehat. Pemerintah bertanggung jawab merencanakan, mengatur, menyelenggarakan, membina, dan mengawasi penyelenggaraan upaya kesehatan yang merata dan terjangkau oleh masyarakat. Tanggung jawab Pemerintah sebagaimana dimaksud dikhususkan pada pelayanan publik. Pemerintah bertanggung jawab atas ketersediaan fasilitas kesehatan baik fisik maupun sosial, ketersediaan sumber daya di bidang kesehatan yang adil dan merata, ketersediaan akses terhadap informasi, edukasi kesehatan serta memberdayakan dan mendorong peran aktif masyarakat dalam segala bentuk upaya kesehatan. Upaya untuk mewujudkan prinsip adil dan merata melalui penerapan SPM (Standar Pelayanan Minimal) Sejak diberlakukannya Permenkes Nomor 4 tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan, terdapat perubahan yang cukup mendasar dari SPM Kesehatan sebelumnya. Pada SPM yang lalu pencapaian target – target SPM lebih merupakan kinerja program kesehatan, maka pada SPM yang sekarang pencapaian target – target tersebut lebih diarahkan kepada kinerja Pemerintah Daerah. Dalam Permenkes No. 4 Tahun 2019 ada dua belas (12) jenis layanan dan mutu oleh Kabupaten / Kota yang harus terlayani, sebagai berikut : a. Pelayanan kesehatan ibu hamil b. Pelayanan kesehatan ibu bersalin c. Pelayanan kesehatan bayi baru lahir d. Pelayanan kesehatan balita e. Pelayanan kesehatan pada usia pendidikan dasar f. Pelayanan kesehatna pada usia produktif g. Pelayanan kesehatan pada usia lanjut h. Pelayanan kesehatan penderita hipertensi i. Pelayanan kesehatan penderita diabetes mellitus j. Pelayanan kesehatan orang dengan gangguan jiwa berat k. Pelayanan kesehatan orang terduga tuberculosis l. Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi virus yang melemahkan daya tahan manusia (HIV) 1



Dari 12 Jenis Layanan tersebut yang terkait Program Kesehatan Keluarga Dinas Kesehatan Kabupaten Boyolali, yaitu : a. Pelayanan kesehatan ibu hamil b. Pelayanan kesehatan ibu bersalin c. Pelayanan kesehatan bayi baru lahir d. Pelayanan kesehatan balita e. Pelayanan kesehatan pada usia pendidikan dasar f. Pelayanan kesehatan pada usia lanjut Pelayanan dasar pada SPM Kesehatan dilaksanakan pada fasilitas kesehatan baik milik Pemerintah Pusat, Pemerintah Daerah, maupun swasta. Puskesmas sebagai fasilitas kesehatan tingkat pertama milik Pemerintah Daerah menjadi unit terdepan dalam upaya pencapaian kinerja Pemerintah Daerah dengan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sebagai Pembina dan komando koordinasi kinerja puskesmas. Capaian kinerja Pemerintah Daerah dalam pemenuhan SPM Kesehatan harus 100 %. Di Dinas Kesehatan Kabupaten Boyolali kinerja Program Kesehatan Keluarga dapat dilihat dari data capaian kinerja Program Kesehatan Keluarga. Upaya untuk mencapai pemenuhan target SPM Program Kesehatan Keluarga tersebut Dinas Kesehatan Kabupaten Boyolali beserta jaringannya telah melaksanakan berbagai upaya kesehatan baik yang bersifat promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif dengan pendekatan siklus kehidupan / continuum of care yang berarti bahwa upaya kesehatan tersebut ditujukan sejak masa sebelum hamil (remaja dan calon pengantin), masa hamil, persalinan, masa nifas, bayi baru lahir, balita, anak pra sekolah, anak usia sekolah, remaja serta upaya kesehatan lansia. 2. Dasar Hukum a. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan b. Undang – Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah c. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indoneseia Nomor 97 Tahun 2014 tentang Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Hamil, Masa Hamil, Persalinan, Dan Masa Sesudah Melahirkan, Penyelenggaraan Kontrasepsi, Serta Pelayanan Kesehatan Seksual d. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 2 Tahun 2018 tentang Standar Pelayanan Minimal e. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat f. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 61 Tahun 2017 tentang Petunjuk Teknis DAK Non Fisik Kesehatan g. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan



2



B. TUJUAN 1. Tujuan Umum Meningkatkan kinerja Program Kesehatan Keluarga Dinas Kesehatan Kabupaten Boyolali terhadap pencapaian Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan 2.



Tujuan Khusus a. b. c. d. e. f.



C.



Meningkatkan pelayanan kesehatan ibu hamil Meningkatkan pelayanan kesehatan ibu bersalin Meningkatkan pelayanan kesehatan pada bayi baru lahir Meningkatkan pelayanan kesehatan pada balita dan anak usia pra sekolah Meningkatkan pelayanan kesehatan anak usia sekolah dan remaja Meningkatkan pelayanan kesehatan usia lanjut



ANALISA SITUASI Kinerja Program Kesehatan Keluarga Dinas Kesehatan Boyolali saat ini bisa dilihat dari hasil evaluasi data cakupan SPM kesehatan untuk Program Kesehatan Keluarga tahun 2019 sebagai berikut : No 1. 2. 3. 4. 5. 6.



Jenis Layanan SPM Kesehatan (Program Kesehatan Keluarga) Pelayanan kesehatan pada ibu hamil Pelayanan kesehatan pada ibu bersalin Pelayanan kesehatan pada bayi baru lahir Pelayanan kesehatan pada balita Pelayanan kesehatan anak usia sekolah Pelayanan kesehatan pada usia lanjut



Target



Cakupan



100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %



95 % 99,9 % 99,11 % 99,8 % 100 % 97 %



Dari segi kuantitas cakupan SPM tersebut di atas sudah cukup baik, tetapi dari segi kualitas sepertinya belum memenuhi target yang diharapkan. Karena AKI, AKB dan AKba di Kabupaten Boyolali masih tinggi dan belum menunjukkan penurunan yang signifikan dibanding tahun – tahun berikutnya. Adapun jumlah kematian ibu, bayi dan balita lima tahun terakhir sebagai berikut :



2015



Kematian Ibu Jml AKI 21 93,06/100.000 KH



2016



16



114/100.000 KH



2017



16



112/100.000 KH



2018



15



108/100.000 KH



2019



13



135/100.000 KH



No Tahun 1. 2. 3. 4. 5.



Kematian Bayi Jml AKB 12 8,6/1000 KH 7 11 7,8/1000 KH 3 13 9/1000 KH 5 12 8/1000 KH 2 12 8,9/1000 KH 1 3



Kematian Balita Jml AKBa 14 9,5/1000 KH 0 12 8,7/1000 KH 6 15 11/1000 KH 8 13 10/1000 KH 8 14 10,5/1000 KH 2



Oleh karena itu, agar kinerja Program Kesehatan Keluarga Dinas Kesehatan Kabupaten Boyolali bisa mencapai target yang diharapkan perlu adanya suatu Kerangka Acuan Kerja (KAK) Program Kesehatan Keluarga agar pekerjaan lebih terencana, terarah dan terkoordinir baik dari segi kuantitas dan kualitas demi tercapainya target SPM 100 % D.



SASARAN 1. 2.



3. 4.



E.



Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi Dinas Kesehatan Pengelola Program Kesehatan Keluarga Dinas Kesehatan a. Pengelola upaya peningkatan kesehatan ibu dan bayi b. Pengelola upaya peningkatan kesehatan balita, anak usia sekolah dan remaja c. Pengelola upaya peningkatan kesehatan usia lanjut Kepala Puskesmas Pengelola Program Kesehatan Keluarga Puskesmas a. Pengelola upaya kesehatan ibu dan anak (KIA) 1) Bidan Koordinator Program Puskesmas 2) Bidan Koordinator Puskesmas Mampu Persalinan b. Pengelola upaya kesehatan anak usia sekolah 1) Pengelola Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) 2) Pengelola upaya kesehatan remaja c. Pengelola upaya kesehatan usia lanjut



METODOLOGI 1. Pembinaan a. Pertemuan rutin dan situasional b. Kunjungan ke puskesmas 2. Pembentukan tim - tim pelaksana pelayanan kesehatan 3. Pelatihan dan sosialisasi 4. Pengadaan alat –alat kesehatan puskesmas 5. Monitoring dan evaluasi a. Laporan program dari Puskesmas ke Dinas Kesehatan b. Visitasi ke Puskesmas



F.



LOKASI 1.Dinas Kesehatan Kabupaten Boyolali 2.25 Puskesmas di wilayah Kabupaten Boyolali 3.PKD – PKD yang ada di wilayah Kabuaten Boyolali (267 PKD)



G.



WAKTU PELAKSANAAN Kegiatan dalam Program Kesehatan Keluarga (pelayanan kesehatan ibu, bayi, balita, anak usia sekolah, remaja dan usia lanjut) dilaksanakan dalam kurun waktu 1 (satu) tahun (Januari – Desember 2020)



H.



PELAKSANA 4



Pelaksana Program Kesehatan Keluarga (pelayanan kesehatan ibu, bayi, balita, anak usia sekolah, remaja dan usia lanjut) adalah Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Boyolali. JADWAL KEGIATAN Kegiatan Program Kesehatan Keluarga yang meliputi peningkatan pelayanan kesehatan ibu dan bayi, peningkatan pelayanan kesehatan balita, peningkatan pelayanan kesehatan anak usia sekolah dan remaja serta peningkatan pelayanan kesehatan usia lanjut dilaksanakan melalui perencanaan tiap trimester oleh Seksi Kesga dan Gizi Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Boyolali sebagai berikut:



I.



Trimester 1 No



Kegiatan



1.



Sewa dan Akomodasi Rumah Tunggu Kelahiran



√



2.



Penyusunan Juknis Jampersal



√



3.



Sosialisasi Juknis Jampersal



√



4.



Pembuatan Pelaksanaan Jampersal



√



Ja n



Feb



Mar



Trimester 2 Ap r



Me i



Jun



Trimester 3 Ju l



Agt



Se p



Trimester 4 Okt



Des



Perbub



5.



Rakor Bidan Koordinator



√



√



√



√



6.



Rakor Petugas Kesehatan Anak usia sekolah dan remaja



√



√



√



√



Rakor Petugas Kesehatan Usia Lanjut



√



√



√



√



8.



Evaluasi Program Kesga Tahun 2019



√



9.



Pendampingan AMP internal



√



10.



Evaluasi Program Erdikasi Preeklamsia



11.



Pembuatan perjanjian kinerja pengelola Program Kesga



7.



No v



12.



Pembuatan SK Bikor



13.



Pembuatan SK Tim Eradikasi



14.



Pembuatan Tim Gadar Maternal Neonatal



√



√



√



√



√



√ √



√ √ √



√



5



√



√



√ √



√ √



15.



Pembuatan SK AMP



16.



Evaluasi kinerja program tiap trimester



17.



Sosialisasi Puskesmas mampu persalinan



√



18.



Bintek pelaporan KIA



√



19.



Refreshing petugas dalam pelayanan MTBS



√



Persiapan kegiatan penjaringan kesehatan anak usia sekolah



√



20.



21.



22.



23.



24.



25.



26.



√ √



√



Pembinaan Tim UKS Kabupaten dan Kecamatan



√



√



√



Pembinaan Konselor Sebaya dan Posyandu Remaja



√



Sosialisasi Puskesmas santun lansia



√



Visitasi Puskesmas dalam rangka monev kinerja Program



√



√



√



Visitasi Puskesmas dalam rangka persiapan Puskesmas Mampu Persalinan)



√



√



√



Pengadaan alat kesehatan untuk Puskesmas



√



27.



Validasi cakupan kinerja Program



28.



Laporan Kinerja Tahunan Program



√



√ √



Pihak – pihak yang terkait dalam setiap kegiatan Program Kesehatan Keluarga adalah sebagai berikut : Waktu Pelaksanaa n



No



Kegiatan



Trimester 1



1.



Peningkatan pelayanan kesehatan ibu dan bayi



Januari Maret 2020



Pihak Terkait



 Sewa dan Akomodasi Rumah 6



 Tim Pengelola Jampersal Kabupaten



Tunggu Kelahiran  Penyusunan Juknis Jampersal  Sosialisasi Juknis Jampersal  Pembuatan Perbub Pelaksanaan Jampersal  Rakor Bidan Koordinator  Pendampingan AMP internal  Evaluasi Program Erdikasi Preeklamsia  Pembuatan perjanjian kinerja pengelola Program Kesga  Pembuatan SK Bikor  Pembuatan SK Tim Eradikasi  Pembuatan Tim Gadar Maternal Neonatal  Pembuatan SK AMP



2.



April Juni 2020



1.



 Kepala Puskesmas  Pengelola Program Kesga Dinkes  Bidan Koordinatot Program Puskesmas  Pengelola UKS Puskesmas  Pengelola kesehatan remaja



Peningkatan pelayanan kesehatan usia lanjut  Evaluasi kinerja Program Tahun 2019  Evaluasi kinerja program tiap trimester  Rakor Petugas upaya kesehatan usila



Trimester 2



 Kepala Puskesmas  Pengelola Program Kesga Dinkes  Bidan Koordinator Program dan Bidan Koordinator Puskesmas Mampu Persalinan  Bagian Perencanaan dan Pelaporan (Renrolap) Dinkes  Bagian Hukum Setda Boyolali  HKU Dinkes



Peningkatan pelayanan balita, anak usia sekolah dan remaja  Evaluasi kinerja Program Tahun 2019  Evaluasi kinerja program tiap trimester  Rakor Petugas UKS dan Kesehatan Remaja



3.



 Tim Verifikator Jampersal  Peserta jejaring Pelayanan Jampersal di Kabupaten



 Kepala Puskesmas  Pengelola Program Kesga Dinkes  Pengelola kesehatan usila Puskesmas



Peningkatan pelayanan kesehatan ibu dan bayi  Rakor dan evaluasi kinerja program trimester 1  Sosialisasi Puskesmas mampu persalinan  Bintek pelaporan KIA  Pendampingan AMP Internal 7



    



Kepala Dinkes Kasi Kesga Kasi Yankes primer Kepala Puskesmas Pengelola Program Kesga Dinkes



 Bidan Koordinator Program dan Bidan Koordinator Puskesmas Mampu Persalinan 2.



Peningkatan pelayanan balita, anak usia sekolah dan remaja     



3.



 1.



Juli -



   2.



Rakor dan evaluasi kinerja program trimester 1 Sosialisasi Puskesmas santun lansia



 Kepala Puskesmas  Pengelola Program Kesga Dinkes  Pengelola kesehatan usia lanjut



Peningkatan pelayanan kesehatan ibu dan bayi 



September 2020



 Kepala Puskesmas  Pengelola Program Kesga Dinkes  Bidan Koordinator Program Puskesmas  Pengelola UKS Puskesmas  Pengelola kesehatan remaja



Peningkatan pelayanan kesehatan usia lanjut 



Trimester 3



Rakor dan evaluasi kinerja program trimester 1 Refreshing petugas dalam pelayanan MTBS Persiapan kegiatan penjaringan kesehatan anak usia sekolah Pembinaan Tim UKS Kabupaten dan Kecamatan Pembinaan Konselor Sebaya dan Posyandu Remaja



Rakor dan evaluasi kinerja program trimester 2 Visitasi Puskesmas dalam rangka monev kinerja Program Visitasi Puskesmas dalam rangka persiapan Puskesmas Mampu Persalinan) Pengadaan alat kesehatan untuk Puskesmas



 Kepala Puskesmas  Pengelola Program Kesga Dinkes  Bidan Koordinator Program dan Bidan Koordinator Puskesmas Mampu Persalinan



Peningkatan pelayanan balita, anak usia sekolah dan remaja    



Rakor dan evaluasi kinerja program trimester 2 Visitasi Puskesmas dalam rangka monev kinerja Program Pembinaan Konselor Sebaya dan Posyandu Remaja Pengadaan alat kesehatan untuk Puskesmas



8



 Kepala Puskesmas  Pengelola Program Kesga Dinkes  Pengelola UKS Puskesmas Pengelola kesehatan remaja



3.



Peningkatan pelayanan kesehatan usia lanjut   



Trimester 4



1.



Oktober -



Peningkatan pelayanan kesehatan ibu dan bayi  



Desember 2020







2.



Validasi cakupan kinerja Program Laporan Kinerja Tahunan Program Rakor pengelola upaya kesehatan ibu dan bayi



Peningkatan pelayanan balita, anak usia sekolah dan remaja   



3.



Rakor dan evaluasi kinerja program trimester 2 Sosialisasi Puskesmas santun lansia Pengadaan alat kesehatan untuk Puskesmas



Validasi cakupan kinerja Program Laporan Kinerja Tahunan Program Rakor pengelola upaya kesehatan balita, anak usia sekolah dan remaja



 Kepala Puskesmas  Pengelola Program Kesga Dinkes Pengelola kesehatan usia lanjut



 Kepala Puskesmas  Pengelola Program Kesga Dinkes Bidan Koordinator Program dan Bidan Koordinator Puskesmas Mampu Persalinan



 Kepala Puskesmas  Pengelola Program Kesga Dinkes  Bidan Koordinator Program Puskesmas  Pengelola UKS Puskesmas Pengelola kesehatan remaja



Peningkatan pelayanan kesehatan usia lanjut   



Validasi cakupan kinerja Program Laporan Kinerja Tahunan Program Rakor pengelola upaya kesehatan usia lanjut



 Kepala Puskesmas  Pengelola Program Kesga Dinkes Pengelola kesehatan usia lanjut



J. SUMBER DANA (PEMBIAYAAN) Pelaksanaan Kegiatan Program Kesehatan Keluarga bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Boyolali Tahun Anggaran 2020 sebesar Rp. 3.423.683.500,- ( tiga milyar empat ratus dua puluh tiga juta enam ratus delapan puluh tiga ribu lima ratus rupiah) dengan perincian sebagai berikut :



9



No Upaya Kesehatan 1. Jampersal 2. Peningkatan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi Peningkatan Pelayanan Kesehatan Balita, Anak Usia Sekolah dan remaja 3. Peningkatan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut JUMLAH



Anggaran (Rp) 2.767.050.000 647.748.500 5.985.000 2.900.000 3.423.683.500



K. PENUTUP 1. Apabila terdapat hal-hal yang bertentangan dengan ketentuan, peraturan, pedoman dan kebijaksanaan pemerintah yang berlaku, maka segala sesuatu yang termaktub didalam Kerangka Acuan ini akan diteliti kembali. 2. Hal-hal yang belum diatur dalam Kerangka Acuan ini akan ditetapkan lebih lanjut.m 3. Demikian Kerangka Acuan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya Mengetahui Kepala Seksi Kesga dan Gizi



dr. Ariyanto NIP. 19750821 200604 1 009



Pelaksana



Noris Hadi Sri Mulyani, SST NIP. 19781123 200801



2006



Lembar Monitoring dan Evaluasi Kegiatan Program Kesehatan Keluarga Dinas Kesehatan Boyolali 10



No



Kegiatan



Tanggal Pelaksanaan



Hasil Kegiatan



Hambatan / Kendala



Rencana Tindak Lanjut



1. 2. 3.



Dan seterusnya….



Mengetahui Kepala Seksi Kesga dan Gizi



Pelaksana



dr. Ariyanto NIP. 19750821 200604 1 009



Noris Hadi Sri Mulyani, SST NIP. 19781123 200801



2006



11



Lembar Monitoring dan Evaluasi Capaian Kinerja Program Kesehatan Keluarga Dinas Kesehatan Boyolali Tahun 2020



Maret



No



Juni



Pelayanan Kesehatan Target %



Cak. %



Target %



September



Cak. %



Target %



Cak. %



Desember Target %



Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi



25



50



75



100



Cakupan Kunjungan K4



25



50



75



100



3.



Cakupan Ibu bersalin di Fasyankes



25



50



75



100



4.



Cakupan Kunjungan Ibu Nifas



25



50



75



100



5.



Cakupan Kunjungan Neonatal



25



50



75



100



6.



Cakupan Kunjungan Bayi



25



50



75



100



1.



Cakupan Kunjungan K1



2.



Pelayanan Kesehatan Balita dan Anak Usia Sekolah 7.



Cakupan Kunjungan Balita



25



50



75



100



8.



Cakupan pelayanan kesehatan Anak Usia Sekolah



25



50



75



100



25



50



75



100



Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut 9.



Cakupan pelayanan kesehatan Usia Lanjut



Mengetahui Kepala Seksi Kesga dan Gizi



Pelaksana



dr. Ariyanto NIP. 19750821 200604 1 009



Noris Hadi Sri Mulyani, SST NIP.19781123 200801 2 006



12



Cak. %



13



14



H.



SUMBER DANA (PEMBIAYAAN) Pelaksanaan Kegiatan Program Kesehatan Keluarga bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Boyolali Tahun Anggaran 2020 sebesar Rp. 3.423.683.500,- ( tiga milyar empat ratus dua puluh tiga juta enam ratus delapan puluh tiga ribu lima ratus rupiah) dengan perincian sebagai berikut No Upaya Kesehatan 1. Jampersal 2. Peningkatan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi Peningkatan Pelayanan Kesehatan Balita, Anak Usia Sekolah dan remaja 3. Peningkatan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut JUMLAH



L.



Anggaran (Rp) 2.767.050.000 647.748.500 5.985.000 2.900.000 3.423.683.500



PENUTUP 4. Apabila terdapat hal-hal yang bertentangan dengan ketentuan, peraturan, pedoman dan kebijaksanaan pemerintah yang berlaku, maka segala sesuatu yang termaktub didalam Kerangka Acuan ini akan diteliti dan disimpan kembali. 5. Hal-hal yang belum diatur dalam Kerangka Acuan ini akan ditetapkan lebih lanjut. 6. Demikian Kerangka Acuan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya



Penanggung Jawab Program Kepala Seksi Kesga dan Gizi



15



dr. Ariyanto



NIP. 19750821 200604 1 009



16