30 0 69 KB
CHECKLIST PELAYANAN RESEP Nama&Para Keterangan f Petugas Penerima Resep Telaah Resep Penulis Etiket Peracikan/Penyiap an Check Ulang/ Telaah Obat Penyerahan Obat Konsultasi Penerima Obat TELAAH RESEP N o 1 2 3
Keterangan
Administrasi Farmasetis Klinis Tepat obat Tepat dosis Tepat rute Tepat waktu Duplikasi Alergi Interaksi Berat Badan Kontra Indikasi Petugas:
Ya
Td k
Konfirma si
Paraf:
TELAAH OBAT Td Konfirma Keterangan Ya k si Obat sesuai resep 2 Dosis 3 Jumlah 4 Frekuensi 5 Rute Obat 6 Identitas pasien Petugas: Paraf: N o 1
CHECKLIST PENYERAHAN OBAT KE INFORMASI T Nama Obat Indikasi Sediaan Cara Pakai Aturan Pakai ESO Penyimpanan Non Farmakologi Lain-Lain