Leng Kap [PDF]

Citation preview

SKRIPSI



MEMBANDINGKAN KADAR HEMOGLOBIN SEBELUM DAN SESUDAH PEMBERIAN TABLET Fe PADA IBU HAMIL TRIMESTER I DI PUSKESMAS TIKU



Skripsi ini Diajukan sebagai salah satu persyaratan untuk Memperoleh Gelar Sarjana Sains Terapan



Oleh : HARVENI MUTIA RAHMI NIM : 1713353111



PROGRAM STUDI DIPLOMA IV ANALIS KESEHATAN/TLM SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERINTIS PADANG PADANG 2019



Abstrak



MEMBANDINGKAN KADAR HEMOGLOBIN SEBELUM DAN SESUDAH PEMBERIAN TABLET Fe PADA IBU HAMIL TRIMESTER I DI PUSKESMAS TIKU



Oleh : Harveni Mutia Rahmi ([email protected])



Ibu hamil merupakan salah satu kelompok yang rawan kekurangan gizi, karena terjadi peningkatan kebutuhan gizi untuk memenuhi kebutuhan ibu dan janin yang dikandung. Kehamilan memerlukan tambahan zat besi untuk meningkatkan jumlah sel darah merah dan membentuk sel darah merah janin. Jenis penilitian ini adalah quasi experiment, yaitu untuk mengungkapkan hubungan sebab akibat antar variable. Telah dilakukan Penelitian di Puskesmas tiku pada Mei - Juni 2018. Populasi adalah semua ibu hamil trimester I diwilayah kerja Puskesmas Tiku yaitu 20 orang dan pengambilan sampel adalah total sampling. Responden diberikan perlakuan yaitu pemberian tablet tambah darah 30 butir dan penghitungan kadar Hb sebelum dan sesudah pemberian tablet tambah darah. Pengolahan data dilakukan secara bivariat dengan uji t test dependent. Hasil analisa diketahui rata - rata kadar ibu hamil trimester I sebelum pemberian tablet tambah darah adalah 11,11 gr/dl dan kadar Hb setelah pemberian tablet tambah darah adalah 11,21 gr/dl. Berdasarkan penelitian yang dilakukan, disarankan untuk membentuk komitmen dengan keluarga terdekat selaku Pengawas Minum Obat (PMO) sehingga dapat meningkatkan cakupan konsumsi tablet tambah darah. Kata kunci : Anemia, Kadar Hb, Tablet Fe



Abstract COMPARING HEMOGLOBIN LEVELS BEFORE AND AFTER GIVEN OF Fe TABLETS IN THE FIRST TRIMESTER OF PREGNANCY AT TIKU HEALTH CENTER Harveni Mutia Rahmi ([email protected]) Pregnant woman are one group that is prone to malnutrition because of an increase in nutritional needs to meet the needs of mothers and fetuses conceived. Pregnancy requires additional iron to increase the number of red blood cells and form fetal and placental red blood cells. This type of research is a quasi experiment, which is to reveal a cousal relationship between variables. Have been done. Research at Tiku health center on may june 2018. the population is all pregnant women, the first trimester in teh working area of tiku heakth center, which is all first trimester pregnant women and sampling is total sampling. Respondents were given treatment, namely administration of blood added tablets 30 grains and calculation of blood pressure before and after given of tablets added virgin. Document processing is done bivariately and the dependent test t test . the result of the analysis revealed that the average level of first trimester pregnant women before giving blood tablets was 11,11 mg/dl and the level after giving of tablets added to blood was 11,21 mg/dl. Based on the research carried out, it is recommended to form a commitment with the closest family as the supervisor for taking medication (PMO) so that it can increase the coverage of tablets plus blood consumption. Keywords : anemia, hb level, Fe tablets



SKRIPSI MEMBANDINGKAN KADAR HEMOGLOBIN SEBELUM DAN SESUDAH PEMBERIAN TABLET Fe PADA IBU HAMIL TRIMESTER I DI PUSKESMAS TIKU



Skripsi ini Diajukan sebagai salah satu persyaratan untuk Memperoleh Gelar Sarjana Sains Terapan



Oleh : HARVENI MUTIA RAHMI NIM : 1713353111



PROGRAM STUDI DIPLOMA IV ANALIS KESEHATAN/TLM SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERINTIS PADANG PADANG 2019



LEMBAR PERSETUJUAN Skripsi Ini : Nama



: Harveni Mutia Rahmi



Tempat, Tanggal Lahir



: Tiku, 19 Agustus 1996



NIM



: 1713353111



Judul Skripsi



: Membandingkan kadar Hemoglobin sebelum dan sesudah pemberian tablet Fe pada ibu hamil Trimester I di Puskesmas Tiku



Kami setujui untuk diujikan di depan dewan penguji skripsi pada tanggal : Jum’at, 20 Juli 2018



Padang, 20 Juli 2018 Pembimbing I



Erawati, M. Biomed NIDN:0026104301



Pembimbing II



Chairani, S.SiT, M. Biomed NIDN:1016128401



SKRIPSI MEMBANDINGKAN KADAR HEMOGLOBIN SEBELUM DAN SESUDAH PEMBERIAN TABLET Fe PADA IBU HAMIL TRIMESTER I DI PUSKESMAS TIKU Oleh : Harveni Mutia Rahmi Nim : 1713353111



Telah diujikan di depan penguji SKRIPSI Program Studi Diploma IV Analis Kesehatan/TLM STIKes Perintis Padang Pada Tanggal 20 Juli 2018 LULUS Pembimbing I



Pembimbing II



Erawati, M. Biomed NIDN:1005097402



Chairani, S.SiT, M. Biomed NIDN: 1016128401



Penguji



dr. H.Lillah, Sp.PK (K) NIDN: 0026104301 Skripsi ini telah memenuhi salah satu persyaratan Untuk memperoleh gelar Sarjana Sains Terapan Mengetahui : Ketua Program Studi Diploma IV Analis Kesehatan/TLM STIKES Perintis Padang



dr. H. Lillah, Sp.PK (K) NIK : 1988261043900110



PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI



Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Harveni Mutia Rahmi



NIM



: 1713353111



Dengan ini saya menyatkan bahwa skripsi yang ditulis dengan judul “Membandingkan Kadar Hemoglobin Sebelum Dan Sesudah Pemberian Tablet Fe Pada Ibu Hamil Trimester I Di Puskesmas Tiku” adalah kerja atau karya sendiri dan bukan merupakan duplikat dari hasil karya orang lain, kecuali kutipan yang sumbernya dicantumkan. Jika kemudian hari pernyataan ini tidak benar maka status kelulusan menjadi batal dengan sendirinya.



Padang, 27 Maret 2019 Yang Menyatakan



Harveni Mutia Rahmi



BIODATA



Nama



: Harveni Mutia Rahmi



Tempat, Tanggal Lahir



: Tiku, 19 Agustus 1996



Agama



: Islam



Jenis Kelamin



: Perempuan



Alamat



: Jl patengangan, komp.monang blok E 12, air tawar



Riwayat Pendidikan



: 1. SDN 01 Pasar Tiku 2. SMPN 1 Tanjung Mutiara 3. SMAN 2 Lubuk Basung 4. D III Analis Kesehatan STIKes Perintis Padang



DAFTAR ISI HALAMAN SAMPUL .......................................................................................i ABSTRAK ..........................................................................................................ii ABSTRACT ........................................................................................................iii HALAMAN JUDUL...........................................................................................iv HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................v HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................vi HALAMAN PERNYATAAN ............................................................................vii BIODATA ...........................................................................................................viii KATA PENGANTAR ........................................................................................ix DAFTAR ISI .......................................................................................................x DAFTAR TABEL ...............................................................................................xiii DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................xiv BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1 1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................... 4 1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................................... 4 1.3.1 Tujuan Umum ....................................................................................... 4 1.3.2 Tujuan Khusus ..................................................................................... 4 1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................................ 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Hemoglobin ................................................................................................... 6 2.1.1 Defenisi Hemoglobin ............................................................................ 6 2.1.2 Pembentukan Hemoglobin .................................................................... 6 2.1.3 Katabolisme Hemoglobin ..................................................................... 7 2.1.4 Fungsi Hemoglobin............................................................................... 7 2.1.5 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kadar Hemoglobin ..................... 8 2.2 Anemia .......................................................................................................... 9 2.2.1 Defenisi Anemia ................................................................................... 9 2.2.2 Anemia Pada Ibu Hamil ........................................................................ 10 2.2.3 Etiologi.................................................................................................. 10 2.2.4 Tanda Dan Gejala Anemia .................................................................... 12 2.2.5 Penyebab Anemia ................................................................................. 12` 2.2.6 Klasifikasi Anemia ............................................................................... 13 2.2.7 Dampak Anemia ................................................................................... 16 2.2.8 Penanggulangan Anemia ...................................................................... 14 2.3 Zat Besi ......................................................................................................... 18 2.3.1 Defenisi ................................................................................................. 18 2.3.2 Fungsi Zat Besi ..................................................................................... 18 2.3.3 Akibat Kekurangan Zat Besi................................................................. 19 2.3.4 Kebutuhan Fe ........................................................................................ 19 2.4 Hipotesa Penelitian ........................................................................................ 23 BAB III METODE PENELITIAN 3.1. Jenisdan Desain Penelitian............................................................................. 24



3.2. Waktu dan Lokasi Penelitian ......................................................................... 24 3.3. Populasi dan Sampel ...................................................................................... 24 3.3.1 Populasi................................................................................................. 24 3.3.2 Sampel .................................................................................................. 24 3.4. Alat dan Bahan............................................................................................... 25 3.5. Prosedur Pelaksanaan Pemeriksaan ............................................................... 25 3.5.1 Prosedur pengambilan darah vena ....................................................... 21 3.5.2 Prosedur pemeriksaan hemoglobin secara automatic .......................... 21 3.6. Pengumpulan Data ......................................................................................... 27 3.7. Defenisi Operasional...................................................................................... 28 3.8. Analisis Data .................................................................................................. 28 BAB IV HASIL 4.1 Hasil ............................................................................................................ 29 4.1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Pada Ibu Hamil Trimester I Di Puskesmas Tiku Tahun 2018 ...................................... 29 4.1.2 Kadar Hb ibu hamil trimester I sebelum dan sesudah konsumsi tablet tambah darah ............................................................................ 29 BAB V PEMBAHASAN 5.1 Pembahasan .................................................................................................... 31 5.1.1 Perbedaan Rata - Rata Kadar Hemoglobin Ibu Hamil Ltrimester I Sebelum Dan Sesudah Konsumsi Tablet Tambah Darah ................. 31 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan ..................................................................................................... 34 6.2 Saran ............................................................................................................ 34 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN



DAFTAR TABEL Tabel 2.1 3.1 4.1 4.2



Halaman Batas Normal Hb Seseorang ................................................................... 9 Defenisi Operasional .............................................................................. 28 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Pada Ibu Hamil Trimester I Di Puskesmas Tiku Tahun 2018 .......................................... 29 Rata - rata kadar Hb ibu hamil trimester I sebelum dan sesudah pemberian tablet tambah darah dipuskesmas Tiku Tahun 2018 ............. 29



DAFTAR LAMPIRAN



Lampiran



Halaman



1. Hasil analisis data pengukuran kadar Hb ibu hamil sebelum dan sesudah pemberian tablet Fe............................................................................. 36 2. Data Hb ibu hamil sebelum dan sesudah pemberian tablet Fe ......................... 37 3. Surat Keterangan Penelitian ............................................................................. 38



KATA PENGANTAR



Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT atas rahmat dan karuniaNYA penulis dapat menyelesaikan Skripsi ini dengan judul “Membandingkan Kadar Hemoglobin Sebelum Dan Sesudah Pemberian Tablet Fe Pada Ibu Hamil Trimester I Di Puskesmas Tiku”. Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk



menyelesaikan



Program



Studi



Pendidikan



Diploma



IV



Analis



Kesehatan/TLM di STIKes Perintis Padang. Dalam penyelesaian Skripsi ini penulis banyak mendapat bantuan baik materil maupun moril dari berbagai pihak, maka pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang kepada : 1. Bapak Yohandes Rafki, S.H, M.H, Ketua Yayasan STIKes Perintis Padang. 2. Bapak Yendrizal Jafri, S. KP, M. Biomed, selaku Ketua STIKes Perintis Padang. 3. Bapak dr. H. Lillah, Sp.PK (K), selaku Ketua Prodi Diploma IV Analis Kesehatan/TLM STIKes Perintis Padang dan selaku Dosen Penguji yang telah banyak memberikan saran, mengarahkan, membina, dan masukan dalam pembuatan Skripsi ini. 4. Ibu Erawati, M.Biomed selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak memberikan saran, mengarahkan, membina, dan masukan dalam pembuatan Skripsi ini. 5. Ibu Chairani, S. SiT, M. Biomed selaku Dosen Pembimbing II yang telah mengarahkan, membina, dan member masukan sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi ini.



6. Bapak dan Ibu Dosen serta seluruh Staf Akademik dan Administrasi STIKes Perintis Padang yang membantu dalam kelancaran Skripsi ini. 7. Teristimewa buat orang tua dan seluruh keluarga besar. Tiada kata yang dapat terucap, tiada budi yang dapat terbalaskan atas segala pengorbanan dan doa restu serta kasih sayang yang telah mereka berikan. 8. Serta kepada teman-teman angkatan 2017 yang senasib sepenanggungan terimakasih atas dukungan dan bantuan serta kebersamaan kita selama ini.



Padang, 27 Maret 2019



Harveni Mutia Rahmi



BAB I PENDAHULUAN



1.1 Latar Belakang Anemia merupakan salah satu penyebab tidak langsung terjadinya perdarahan terbanyak pada ibu bersalin (Sarwono, 2005). ibu hamil merupakan salah satu kelompok yang rawan kekurangan gizi, karena terjadi peningkatan kebutuhan gizi untuk memenuhi kebutuhan ibu dan janin yang dikandung. Kebutuhan gizi meningkat selama kehamilan untuk pertumbuhan janin, plasenta, pertambahan volume darah, mamae yang membesar dan metabolisme yang meningkat (Fatimah, 2011). Pengaruh anemia pada saat persalinan yaitu gangguan his, kekuatan mengejan, kala pertama dapat berlangsung lama, kala uro dapat diikuti retensio plasenta dan perdarahan post partum karena atonia uteri, kala empat dapat terjadi perdarahan post partum sekunder dan atonia uteri (Manuaba, 2004). Kekurangan zat besi atau Anemia merupakan masalah yang umum karena dapat mencerminkan kesejahteraan sosial dan ekonomi masyarakat serta pengaruhnya terhadap kualitas sumber daya manusia. Anemia berpotensi membahayakan kesehatan ibu dan anak, karena itulah anemia memerlukan perhatian serius dari semua pihak yang terkait dalam pelayanan kesehatan (Manuaba,2008). Menurut WHO (World Health Organization) kejadian anemia pada ibu hamil berkisar 20-89% dengan menetapkan Hb