12 0 6 MB
NOTIFIKASI & SIASATAN Kes/Kemalangan Berkaitan Keselamatan & Kesihatan Pekerjaan
KANDUNGAN 1. 2. 3. 4. 5.
Pengenalan Kemalangan/Kejadian Bahaya Siasatan – Borang OHU/BS-01 Needle Stick Injury Kekerasan terhadap anggota Kesihatan 6. Kesimpulan
2
PENGENALAN Siasatan & Notifikasi Kes / Kemalangan Berkaitan Keselamatan & Kesihatan Pekerjaan
3
PENGURUSAN RISIKO
Mengenal pasti risiko
Menilai risiko
NOTIFIKASI
Tindakan/ Menguruskan risiko
Pemantauan
Kemalangan
SIASATAN 4
ISU DALAM NOTIFIKASI & SIASATAN?
Mangsa (Anggota Kesihatan)
Penyelia Lokasi / Doktor merawat
UKKP Hospital
UKKP, KPAS Negeri
KKM
5
TUJUAN UTAMA NOTIFIKASI & SIASATAN 01
Menepati kehendak undang–undang 02
Mengenal pasti penyebab (root cause) & hazad 03
Tindakan khusus bagi mencegah kemalangan sama berulang 04
Mengenal pasti keperluan latihan bagi pekerja 05
Mengkaji & menganalisis trend data untuk penambahbaikan 6
KES BERKAITAN KKP YANG PERLU DINOTIFIKASI 01
WEHU/ NADOPOD
02
03
Kecederaan oleh alatan tajam (NSI)
Kekerasan terhadap anggota kesihatan di fasiliti KKM 7
WEHU A1&A2 (JKKP6) Kemalangan / Kejadian Bahaya
WEHU L1&L2 (JKKP7) Penyakit Pekerjaan Paru-Paru
WEHU
WEHU D1&D2 (JKKP7) Penyakit pekerjaan lain/ Keracunan
WEHU S1&S2 (JKKP7) Penyakit Pekerjaan Kulit
WEHU E1&E2 (JKKP7) Kekurangan/kehilangan Pendengaran akibat pekerjaan
8
WEHU / NADOPOD
SHARP INJURY
KEKERASAN 9
WEHU / NADOPOD Kemalangan, Kejadian Berbahaya, Penyakit Pekerjaan dan Penyakit Keracunan
10
RUJUKAN (WEHU/NADOPOD) • Akta Keselamatan & Kesihatan Pekerjaan 1994 (Pindaan 2018) • Peraturan – Peraturan KKP (Pemberitahuan Mengenai Kemalangan, Kejadian Berbahaya, Keracunan Pekerjaan dan Penyakit Pekerjaan) 2004
11
Sekyen 32(1) dan (2), Akta Keselamatan & Kesihatan Pekerjaan 1994 Majikan hendaklah memberitahu Pej. KKP terdekat tentang apa-apa kemalangan, kejadian berbahaya, keracunan/penyakit pekerjaan yang telah terjadi atau mungkin akan terjadi di tempat kerja. Setiap pegawai perubatan yang merawat perlu laporkan perkara tersebut kepada Ketua Pengarah jika mendapati/mengesyaki seorang pesakit menghidapi penyakit / keracunan pekerjaan (Jadual 3). 12
MANGSA BERKAITAN KKP YANG PERLU DINOTIFIKASI Anggota KKM 01
Pekerja swasta dalam perkhidmatan sokongan di fasiliti KKM? 02 03
04
Pesakit? Patient safety unit – borang I.R
Orang awam di fasiliti KKM? 13
KEMALANGAN / KEJADIAN NYARIS ANGGOTA KKM
Mati/ Cedera serius & MC > 4 hari
PEKERJA SWASTA
Cedera → MC ≤ 4 hari
Beritahu segera, lapor ≤1/52 (WEHU A) (DOSH Beritahu terdekat) kepada (≤24j ke UKKP hosp, majikannya 3/7 ke JKNP) untuk Lapor ≤1/52 (WEHU A) pemberitahuan & (DOSH terdekat) pelaporan (≤24j ke UKKP hosp, NADOPOD 3/7 ke JKNP) (JKKP6) (≤24j ke UKKP hosp, 3/7 ke JKNP)
Kematian ≤1 thn (pernah
Beritahu bertulis ketua pengarah - DOSH
Kejadian Bahaya Cedera → MC > 4 hari
dilaporkan/x)
PESAKIT
ORANG AWAM Beritahu kepada Ketua Pengarah
IR 2.0
Tanggung -jawab Majikan 14
17 Kecederaan Tubuh Badan Serius < penglihatan kekal salah 1 mata < pendengaran kekal salah 1 telinga Kecacatan kekal pada kepala/muka Kemusnahan/ kerosakan kepala/ tubuh, otak/organ dalaman di dada/ abdomen
Kurang mana-mana anggota/sendi Musnah/rosak kekal upaya anggota/sendi Patah/dislokasi tulang
Hilang anggota kekal: lengan, tangan, jari ibu jari, kaki/jari kaki
Emaskulasi AKKP 1994 (pindaan 2018), Jadual Ke-4 (Seksyen 3 (1))
17 Kecederaan Tubuh Badan Serius Cedera terbakar: a) > 10% BSA atau; b) Rosak ketara kepada mata, sistem pernafasan/ organ penting
Hilang kesedaran akibat cedera di kepala/↓O2
Melecur/kulit kepala yang tersiat dan memerlukan rawatan oleh doktor
Kecederaan/luka terbakar lain yang berhubung dengan kerja → masuk hospital serta merta >24jam AKKP 1994 (pindaan 2018), Jadual Ke-4 (Seksyen 3 (1))
17 Kecederaan Tubuh Badan Serius • Cedera akibat kerja dalam ruang tertutup → hipotermia/ penyakit haba • Cedera akibat arus elektrik
• Keadaan akut akibat patogen terasing/ bahan yang dijangkiti semasa bekerja • Hilang kesedaran / sakit akut akibat daripada penyerapan, penyedutan/ pengingesan apaapa bahan, yang memerlukan rawatan doktor AKKP 1994 (pindaan 2018), Jadual Ke-4 (Seksyen 3 (1))
PENYAKIT/KERACUNAN PEKERJAAN ANGGOTA KKM Penyakit Pekerjaan Penyakit TB Pekerjaan Penyakit lain/Keracunan Pekerjaan
Keracunan (walaupun tidak berkait dengan KPP)
PEKERJA SWASTA
PESAKIT
WEHU L1&L2 (Lungs) WEHU S1&S2 (Skin) WEHU E1&E2 (NIHL)
NADOPOD JKKP 7
Borang CDC, TBIS 10A-1, WEHU L1&L2 (pulm), D1&D2 (extra-pulm)
Borang CDC, TBIS 10A-1 NADOPOD JKKP 7
WEHU D1&D2
NADOPOD JKKP 7
WEHU D1&D2 Tanggung (diubahsuai daripada borang sebelum ini: KCR1, -jawab KCR2, KCR3, KCR4)
Doktor Berdaftar
18
Kes Notifikasi ke UKKP Hosp Siasat Laporan ke JKN Laporan ke KKM/DOSH Negeri
Carta Alir Notifikasi & Siasatan WEHU / NADOPOD
19
KES SENARIO 1 • Seorang Houseman A terkena percikan kahak bercampur darah seorang pesakit pada bahagian muka ketika merawat pesakit tersebut (saluran intubasi tercabut) • Pesakit: RVD positif, Hep B & C negative • HO A: tidak memakai PPE 25
Apakah tindakan segera yang perlu di ambil HO A? Tindakan segera & rawatan susulan = SIS
Borang apakah yang perlu digunakan bagi tujuan notifikasi? WEHU A1&A2 (JKKP6) 26
Kes Notifikasi ke UKKP Hosp
• Kejadian kes kemalangan / penyakit / keracunan pekerjaan
• Mangsa:1. Tindakan/rawatan segera
Siasat
2. Lapor kepada penyelia lokasi
Laporan ke JKN Laporan ke KKM/DOSH Negeri
27
Kes
• WEHU A1&A2 / L1&L2 / S1&S2 / E1&E2 / D1&D2
Notifikasi ke UKKP Hosp
• Kecuali sharp injury – guna Sharp Injury Surveillance
Siasat
• Tindakan:Peg Penyelia/ Mana-mana pegawai yang dilantik
Laporan ke JKN
• Tempoh:≤ 24 jam selepas kejadian
Laporan ke KKM/DOSH Negeri
WEHU A1&A2 kena hantar ke JKN ≤3/7 selepas kejadian 28
Kes Notifikasi ke UKKP Hosp Siasat Laporan ke JKN Laporan ke KKM/DOSH Negeri
Borang Notifikasi: 3 Salinan
1. Biru → disimpan oleh UKKP di hospital 2. Putih → JKNP 3. Merah jambu → DOSH Kalau tiada salinan karbon, boleh hantar salinan fotostat
29
Kes Notifikasi ke UKKP Hosp Siasat Laporan ke JKN Laporan ke KKM/DOSH Negeri
• TB kes: a) Borang CDC, b) TBIS 10A-1 c) WEHU L1&L2 (pulm. TB) atau D1&D2 (extrapulm. TB)
• Tindakan:Pegawai perubatan/ pakar • Tempoh:≤ 7 hari selepas diagnosis 30
Kenanga 10 Ward
Sila spesifik e.g. Wad Perubatan Kenanga 10
Sila lengkapkan borang 31
Attending patient who had self extubated RVD +ve Patient self extubated. Upon attending the patient, HO A was coughed (contained sputum & blood) upon by patient on his face.
HO A didn’t know the patient status
HO A immediately washed affected area thoroughly and reported to location supervisors. PEP prescribed and taken according to protocol 32
Jika berlaku kecederaan, baru isi borang WEHU A2
Splash of blood/body fluid
33
Face
Exposure to/contact with harmful substances/ radiation
34
Body / body fluids
35
Kes Notifikasi ke Notifikasi ke UKKP Hosp UKKP Hosp Siasat Laporan ke JKN Laporan ke ke Laporan KKM/ DOSH KKM/DOSH Negeri Negeri
• Borang OHU/BS-01 (Termasuk kes Sharp Injury) • Tindakan:Peg Penyiasat dari UKKP/ Ahli JKKP/ Penyelia/ Peg yang dilantik
• Tempoh:≤ 48 jam selepas notifikasi diterima 36
Kes Notifikasi ke UKKP Hosp Siasat Laporan ke JKN Laporan ke KKM/DOSH Negeri
• TB Kes:Format Penyiasatan Kes TB di Kalangan Kakitangan KKM • Tindakan:KPAS/OHU MO/PPKP/MA/ mana – mana peg yang dilantik (diselia oleh KPAS) • Tempoh:≤ 1/52 selepas notifikasi diterima 37
Seperti dalam kad pengenalan/ pasport
Hosp. XXX Wad medical perempuan 7B
LAMPIRAN 1
Jika penyakit pekerjaan, ikut tarikh disahkan peg. perubatan
Untuk kes penyakit pekerjaan – x perlu
LAMPIRAN 2
Jika > 1, nyatakan mekanisma utama
SPLASH INJURY
BIOLOGI (DARAH/BENDALIR BADAN)
LAMPIRAN 1
CONTOH – CONTOH MEKANISME INSIDEN 1. 2.
Tercucuk jarum suntikan (NSI) tercucuk./tertusuk pisau bedah
3.
Terguris/terhiris/terpotong dengan 15. Terhidu gas/asap bahan kimia pisau bedah 16. Tertelan bahan kimia MVA 17. Tertelan racun serangga Kenderaan terbabas 18. Ditumbuk/ditendang/ditampar Terjatuh dari motosikal pesakit
4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.
Dilanggar kenderaan Dilanggar objek bergerak
Ditimpa objek berat Dihimpit objek Terlanggar dinding/pintu/cermin kaca 12. Terjatuh ke lantai
13. Terkena kejutan elektrik 14. Terhidu asap fogging
19. Keganasan fizikal oleh orang luar/tidak dikenali
20. Dirompak/diugut 21. Gangguan seksual oleh pesakit/orang luar 22. Mengangkat/membawa tong gas
LAMPIRAN 2
Psikososial
Pelarut, asid, alkali, gas dll
Kimia
Kerja syif, stress, gangguan seksual, keganasan rumah tangga dll
01 05
02
HAZAD 04
Ergonomik Stesyen kerja yang tidak sesuai, pengendalian manual, pergerakan berulang, postur badan
03
Fizikal Elektrik, haba, bunyi bising, radiasi, debu, habuk dll
Biologikal Virus, bakteria kulat, parasit, serangga pembawa penyakit, haiwan berbisa dll
Kecuali penyakit TB – guna borang siasatan TB
Cth laporan perubatan daripada hosp/ klinik jika ada
• • • •
Patient is known case of RVD +ve (Hep B & C –ve) HO A didn’t know patient’s RVD +ve No pass over between shifts among HO Patient had history of self extubated 2x, and had difficult intubation
1. Adakah tempat kerja kes merupakan punca utama: a. Alatan PPE: dibekalkan? SOP?
b. Persekitaran tempat kerja: pengudaraan, kesesakan, ruang stesyen kerja dll 2. Sejarah penyakit di kalangan ahli keluarga/teman serumah/rakan sekerja kes 3. Lain-lain faktor berkaitan
1
12.3.45
9.00 pm
• HO A was called by relative as the patient was restless. Attended STAT
? Time
• Upon attending the patient, HO A had splash injury on his face (cough containing sputum and blood) from the patient • His eyes were spared as he wore spectacle • HO A did wore gloves. However he did not wear a face shield / google
? Time
• HO A immediately wash his face then report to supervisor and went to ED
Untuk kes akut : mengikut masa dalam minit atau jam
Root cause! Bukan direct cause
Sebab kejadian yang diberi:• HO didn’t wear complete set PPE (google/face shield) • Unable to identify hazard when handling high risk patient • Patient was restless
• HO didn’t know patient’s RVD +ve • No proper pass over
5 WHY METHOD (Option 1)
SPLASH INJURY
Question : WHY …….. Answer : Question : WHY …….. Answer : Question : WHY …….. Answer : Question : WHY …….. Answer : Question : WHY …….. Answer : 47
FISH BONE DIAGRAM (Option 2) (REFER TO LONDON PROTOCOL FOR CATEGORISATION) Management & Organisational Factors
Team Factors
Task & Technology Factors
Incident/ Issue External Factors
Work/Care Enviroment Factors
Individual Staff Factors
Patient Factors
48
8. Langkah pencegahan/penambahbaikan yang telah dijalankan Jika > 1, nyatakan mengikut keutamaan 1. Penghapusan 2. Penggantian 3. Pengasingan 4. Kawalan Kejuruteraan 5. Kawalan Pentadbiran 6. Penggunaan PPE
9. Rumusan oleh pegawai penyiasat 1. Penyebab utama 2. Tindakan untuk elakkan berulang 3. Pengurusan kes cth rujukan ke KK untuk rawatan. Jika ada ujian dijalankan, nyatakan hasil keputusan 4. Lain-lain maklumat
ACTION PLAN TABLE No.
Example:Root Cause
Action Plan
No pass Pass over cases over using notes book 1 between especially acutely ill shifts patient (houseman)
Person responsible
ComDue RV Outcome pletion date date Measures Date
Specialist/ Medical officer incharge of houseman (Name:____)
Pass over 27.2.11 1.3.1 book 2/52 1 availa10.1.11 bility
50
10.1 Ulasan ketua bahagian/ Ketua Unit/ Peg Pergigian/ PPKP Kanan Daerah
10.2 Ulasan oleh Peg Kesihatan Daerah/ Pengarah Hosp/ Peg. Pergigian
10.3 Ulasan oleh Peg. KPAS Negeri
Kes Notifikasi ke UKKP Hosp Siasat Laporan ke JKN Laporan ke KKM/DOSH Negeri
• Tindakan:Peg Penyiasat dari UKKP/ Ahli JKKP/ Penyelia/ Peg yang dilantik • Tempoh:≤ 2/52 selepas notifikasi diterima Notifikasi WEHU A1&A2 kena hantar ke JKN ≤3/7 selepas kejadian (x termasuk siasatan) 52
Kes Notifikasi ke UKKP Hosp
• Tindakan:Unit KPAS Negeri • Tempoh:≤ 2/52 selepas laporan lengkap diterima
Siasat Laporan ke JKN Laporan ke KKM/DOSH Negeri
Bagi notifikasi WEHU A1&A2: Kena hantar ke KKM ≤1/52; Dosh ≤4/7 jika MC >4/7 53
PERATURAN – PERATURAN KKP 2004 (Pemberitahuan Mengenai Kemalangan, Kejadian Berbahaya, Keracunan & Penyakit Pekerjaan) Bahagian IV Penyenggaraan Rekod 10 (1), (2)
Majikan hendaklah menyimpan rekod (borang yang diluluskan) di tempat kerja selama ≤ 5 tahun dari tarikh catatan dibuat 54
Kemalangan/ Kejadian Berbahaya/ Keracunan/Penyakit Pekerjaan Mangsa?
Pekerja kesihatan
Cedera & MC < 5 hari
Penyakit/ keracunan pekerjaan
Kejadian Berbahaya Cedera & MC > 4 hari
Maut/ Cedera serius
Pesakit
Orang awam
Maut/ cedera Kecederaan lain serius/ MC > 4hari 55
ALATAN TAJAM Surveilen Kecederaan Oleh Alatan Tajam (Sharp Injury Surveilllance)
57
KECEDERAAN OLEH ALATAN TAJAM TERHADAP PEKERJA KESIHATAN • Notifikasi • Siasatan • Surveilain 58
DEFINISI : ALATAN TAJAM • Kesemua alatan/ perkakas tajam yang digunakan di fasiliti KKM • Cth: trochar, kaca yang pecah, pisau 59
MANGSA? PEKERJA KESIHATAN • Anggota KKM • Pelajar/pelatih yang menjalani latihan praktikal di fasiliti KKM
• Pekerja swasta dalam perkhidmatan sokongan di fasiliti KKM 60
CARTA ALIR SIS
Kecederaan oleh Alatan Tajam
Rujuk MO yang ditetapkan
Lapor kepada Immediate Supervisor
Notifikasi kepada UKKP
Registri data
Siasatan
Klinik Sejahtera
≤24 jam
≤ 3/12
≤ 1/52
UKKP Negeri Pengarah hospital
≤ 1/52
KPAS Negeri
61
KES SENARIO 2 • PPS (Peg. Perubatan Siswazah) A tercucuk ibu jari tangan kirinya ketika sedang mengambil darah seorang pesakit di wad perubatan 8C • PPS A: memakai sarung tangan 1 lapis, tidak menggunakan troli, jarum diletakkan di dalam bekas dan tercucuk ketika ingin mengambil kapas
• Pesakit: Hepatitis B +ve (RVD & Hep C –ve) • Kejadian berlaku pukul 1 pagi 62
PPS A tercucuk jarum pada jari
Rujuk MO di ED
Klinik Sejahtera
≤24 jam
Lapor kepada Ketua Jururawat 8C oncall
Notifikasi kepada UKKP
Registri data
Siasatan
≤ 3/12
≤ 1/52
UKKP Negeri Pengarah hospital
≤ 1/52
KPAS Negeri
63
PPS A TERCUCUK JARI • Rawatan awal: picit luka untuk keluarkan darah dan basuh • Lapor kepada immediate supervisor
8am – 5pm • Ketua jururawat di wad/klinik; atau • Concession Company Safety Supervisor; atau • Ketua unit
5pm – 8am • Ketua jururawat yang oncall; atau • Concession Company Service Safety Supervisor ‘oncall’; atau • Peg. unit yang oncall 64
PPS A tercucuk jarum pada jari
Rujuk MO di ED
Klinik Sejahtera
≤24 jam
Lapor kepada Ketua Jururawat Wad 8C oncall
Notifikasi kepada UKKP
Registri data
Siasatan
≤ 3/12
≤ 1/52
UKKP Negeri Pengarah hospital
≤ 1/52
KPAS Negeri
65
KETUA JURURAWAT WAD 8C YANG ONCALL • Memastikan PPS A telah melakukan rawatan awal • Ujian viral screening PPS A dan pesakit (+informed consent) – alamat ke klinik sejahtera • Lapor kepada Peg. Perubatan yang ditetapkan • Notifikasi: Borang OHU/SIS-1
8am – 5pm Klinik Sejahtera
5pm – 8am Jabatan Kecemasan (follow up di klinik sejahtera) 66
BORANG OHU/SIS-1 (Epidemiology)
67
JOB CATEGORY Medical Officer/ Medical & Health Officer / House officer
WHERE DID THE SHARPS INJURY OCCUR? Wad Perubatan 8C
68
HOW DID THE SHARPS INJURY OCCUR?
PPS A: memakai sarung tangan 1 lapis, tidak menggunakan troli, jarum diletakkan di dalam bekas dan tercucuk ketika ingin mengambil kapas 69
3c) Handling equipment / specimens:-
Handling equipment on tray / stand
70
WHICH TYPE OF DEVICE CAUSED THE INJURY? Hypodermic needle
71
Device Contaminated?
Contaminated
Uncontaminated
Telah digunakan terhadap pesakit
Bersih. Belum digunakan terhadap pesakit
Unknown
72
WHAT WAS THE PROCEDURE CONDUCTED?
Drawing venous blood sample
73
PPS A tercucuk jarum pada jari
Rujuk MO di ED
Klinik Sejahtera
≤24 jam
Lapor kepada Ketua Jururawat 8C oncall
Notifikasi kepada UKKP
Registri data
Siasatan
≤ 3/12
≤ 1/52
UKKP Negeri Pengarah hospital
≤ 1/52
KPAS Negeri
74
Pegawai Perubatan di Jabatan Kecemasan • Mengisi borang OHU-SIS2a – perlu dihantar ke klinik sejahtera • Meminta nasihat pakar penyakit berjangkit/pakar perubatan yang oncall • PEP (post-exposure prophylaxis) diperlukan atau tidak • Beri kaunseling, jika perlu rujuk kaunselor • Dapatkan tarikh temujanji dengan klinik sejahtera bagi rawatan susualan 75
BORANG OHU/SIS-2a (Management of the Exposed Health Care Worker) Menilai risiko jangkitan
76
RISK ASSESSMENT OF THE INJURY Percutaneous exposure More severe (needle used in source patient’s artery / vein
Single pair gloves
77
RISK ASSESSMENT OF THE SOURCE Source: Known
HIV Hep B Hep C
78
RISK ASSESSMENT OF THE EXPOSED HCW Single H/o Hep B Immunization: No No
79
Lengkapkan result pada temujanji seterusnya
PEP started? Yes
F/up required? Yes
80
PPS A tercucuk jarum pada jari
Rujuk MO di ED
Klinik Sejahtera
≤24 jam
Lapor kepada Ketua Jururawat 8C oncall
Notifikasi kepada UKKP
Registri data
Siasatan
≤ 3/12
≤ 1/52
UKKP Negeri Pengarah hospital
≤ 1/52
KPAS Negeri
81
Klinik Sejahtera • Merawat dan follow up pegawai • Melengkapkan borang OHU/SIS-2a dan OHU/SIS-2b • Memasukkan data ke dalam registri selepas setiap temujanji
82
BORANG OHU/SIS-2a (Management of the Exposed Health Care Worker) Rawatan susulan
83
PEP started? Yes
Maklumat tentang PEP: Tarikh diberi dan lengkap 84
Suntikan Hep B Immunisasi diperlukan / tidak
Maklumat ujian saringan virus: 6/52, 3/12, 6/12 selepas insiden 85
Seroconversion? Yes If yes, referral to: Physician – clinical mx
Hosp Director – assessment of work task involving exposure prone procedure (EPP)
86
PPS A tercucuk jarum pada jari
Rujuk MO di ED
Klinik Sejahtera
≤24 jam
Lapor kepada Ketua Jururawat 8C oncall
Notifikasi kepada UKKP
Registri data
Siasatan
≤ 3/12
≤ 1/52
UKKP Negeri Pengarah hospital
≤ 1/52
KPAS Negeri
87
Unit Keselamatan & Kesihatan Pekerjaan • Melantik ahli daripada JKKP untuk melakukan siasatan menggunakan borang siasatan OHU.BS-01 • Memastikan borang SIS-1 lengkap dan tepat • Menghantar laporan siasatan dan SIS-1 ke UKKP JKNP dalam tempoh 1/52 selepas notifikasi
88
PPS A tercucuk jarum pada jari
Rujuk MO di ED
Klinik Sejahtera
≤24 jam
Lapor kepada Ketua Jururawat 8C oncall
Notifikasi kepada UKKP
Registri data
Siasatan
≤ 3/12
≤ 1/52
UKKP Negeri Pengarah hospital
≤ 1/52
KPAS Negeri
89
Pengarah Hospital • Dirujuk jika berlaku seroconversion • Untuk menilai sama ada tugasan pegawai terlibat dengan exposure prone procedure atau tidak • Dan pengurusan penempatan/tugasan pegawai • Borang OHU/SIS-3
90
PPS A tercucuk jarum pada jari
Rujuk MO di ED
Klinik Sejahtera
≤24 jam
Lapor kepada Ketua Jururawat 8C oncall
Notifikasi kepada UKKP
Registri data
Siasatan
≤ 3/12
≤ 1/52
UKKP Negeri Pengarah hospital
≤ 1/52
KPAS Negeri
91
Registri Data • Sebagai surveilen supaya:a) Pegawai terlibat lengkap rawatan serta rawatan susulan (jika perlu) b) Pegawai yang mengalami seroconversion mendapat rujukan sepatutnya dan diberi intervensi penempatan kerja • Data disimpan – sulit. Disarankan seorang sahaja pegawai dilantik sebagai pengurus registri. • Akses data perlu dihadkan kepada pengurus registry dan pengarah hospital sahaja 92
No
Others, Please State
In Pocket/ Clothing
Left On Table /Tray
On Floor
In Linen/Laundry
In Trash
Left In Bed /Mattress
Location Of Incident (SSS1-Q2)
Procedure Conducted(SIS1Q5)
Type Of Device (SIS1-Q4)
Job Category (SIS1-Q1)
Adress Of Workplace
DATE OF INJURY (SIS1-no.4)
GENDER (SIS1-no.2)
Ic No. (SIS1- No.3)
NAME (SIS1-no1)
HOSPITAL: TAHUN:
Identification Data & Data Of Incident SHARPS IN UNUSUAL LOCATION (SIS1-Q3f)
93
RISK ASSESSMENT OF DISEASE TRANSMISSION
HIV PEP
DEVELOP SEROCONVERS ION 6 Month (SIS2bQ1.4.1)
RESULT OF FOLLOW-UP BLOOD TEST (SIS2bQ1.3)
6 Weeks
3month
Anti-HIV HBsAg Anti-HCV HCV RNA Anti-HIV HBsAg Anti-HCV Anti-HIV HBsAg Anti-HCV YES NO
HIBG
Require F/up Requirement of 1 dose (Date given) Requirement of 2 doses (Date given) Date of commencement Date of completion
Anti-HCV
Anti-HBs
HBsAg
Anti-HIV (ELISA)
NOT TESTED
Anti-HCV
HBsAg
TEST RESULT
POST EXPOSURE PROPHYLAXIS (SIS2a-Q3.6, SIS2b-Q1.1)
NOT INDICATED
HEALTH CARE WORKER (SIS2a-Q3.4, 3.6)
TEST RESULT
Anti-HIV (ELISA)
HIGH RISK BEHAVIOUR
SOURCE PATIENT (SIS2aQ2.9)
POST-EXPOSURE MANAGEMENT
94
TEST 1 TEST 2 (DATE…………………..… (DATE…………………..… ………….) ………….)
Decision (sis3-q15)
ADVISORY PANEL
Date of work modification done (sis3-q14)
Date of work modification done (sis3-q13)
Decision (sis3-q11)
HEPATITIS B
Date of decision made (sis3-q10)
Date of referral to advisory panel (sis-q9)
Local arrangement for work modification done (yes / no / not indicated) (sis3-q7)
Serological result fulfills the criteria to continue with epp (yes / no) (sis3-q6)
Local arrangement for work modification done (yes / no / not indicated) (sis3-q7)
Serological result fulfills the criteria to continue with epp (yes / no) (sis3-q6)
Local arrangement for work modification done (yes / no / not indicated) (sis3-q7)
Serological result fulfills the criteria to continue with epp (yes / no) (sis3-q6)
Does work task involved epp (sis3-q5)
Date of assessment (sis3-q4)
Particulars of the treating physician (name / department / hospital) (sis3-q3)
Type of infaction (hiv / hep b / hep c) (sis3-q2)
Date of notification of the status of infection (sis3-q1)
OCCUPATIONAL INTERVENTION WORK TASK HIV / ASSESS- HEPATITIS C MENT APPELLATE MEDICAL BOARD
95
BORANG UNTUK SIS Rujuk OHU/ MO di ED SIS-2a
Klinik OHU/ Sejahtera SIS-2a & 2b
≤24 jam
PPS A tercucuk jarum pada jari Lapor kepada Borang Ketua Jururawat OHU/SIS-1 8C oncall Registri data SIS Registry ≤ 3/12
Notifikasi kepada UKKP Siasatan OHU.BS-01 ≤ 1/52
UKKP Negeri Pengarah OHU/ hospital SIS-3
≤ 1/52
KPAS Negeri
96
TERIMA KASIH
99