Nursing Pathway SC [PDF]

Citation preview

Nursing Pathway SECTIO CAESAREA



Pre OP SC



Insisi Jaringan



Kurang informasi



Terputusnya kontinuitas jaringan



Kesalahan interpretasi



Luka



Ansietas



Gangguan rasa nyaman nyeri



Nyeri saat beraktivitas



Intoleransi aktivitas



General anestesi



kuman Perdarahan Perawatan kurang



Merangsang Neuro reseptor



Pembuluh darah



terbuka Post dientri



Pengeluaran mediator nyeri



Kurang pengetahuan tentang proses pembedahan



POST OP SC



Kontraksi uterus



Penurunan kesadaran



Atonia aliran darah uteri



Peningkatan sekresi mukosa



Stagnasi Penarikan reflek batuk



Penurunan fungsi EIC



Penurunan peristaltic usus



Trombus vena Resiko Infeksi



Kontraksi berlebihan



Perdarahan meningkat



Resiko syok Hopovolemik



Emboli



CO2 menurun



Perubahan Perfusi jaringan



Akumulasi sekret



Jalan nafas Tidak efektif



Reflek



Penumpukan gas di lambung



Distensi abdomen



Muskuloskeletal Kembung Intoleransi aktivitas Gg. Pemenuhan ADL



Gg.rasa nyaman