Pathway Post Op [PDF]

Citation preview

PATHWAY POST OP BPH-CA PROSTAT



Perubahan Keseimbangan Antara Hormon Testosteron dan Estrogen Testosteron Bebas + Enzim 5 ª Reduktase Dehidro Testosteron (DHT) Hidrolisis Diikat Reseptor (dalam sitoplasma sel prostat) Mempengaruhi Inti Sel (RNA) Peningkatan Sel stem



Proses Menua



Sistem Protein Proliferasi Sel



Keseimbangan Hormon



Hiperplasia pada Epitel & Stoma Pada Kelenjar Prostat BPH



Interaksi Sel Epitel & Stoma



Inflamasi



Prosedur Pembedahan (TURP)



Prosedur Anestesi



Pemasangan alat-alat invansif (IVFD, DC, DRAIN)



SAB (sub arachnoid blok) Penurunan Saraf Otonom Penurunan Saraf Vegetatif Penurunan Peristaltik Usus Resiko Konstipasi



Penurunan Saraf Ekstemitas Bawah Kelumpuhan Sementara



Hambatan Mobilitas Fisik



Penurunan Motorik Kelemahan Anggota Gerak



Luka Post Op



Resiko obstruksi oleh stosel darah post operasi



Suhu Ruang Rendah



Kurang Terpapar Informasi mengenai Prosedur Pembedaha



Linen Pasien Tipis



Ancaman Kematian



Hipotermi



Anxietas



Gangguan Eliminasi Urine Retensio Urine



Krisis Emosional



Jaringan Terbuka



Terputusnya Kontinuitas Jaringan



Tindakan Invansif Pembedahan



Proteksi < Penurunan Kekuatan Otot



Kerusakan Sel



Prosedur Pemindahan Transport



Kelemahan Fisik Resti Infeksi Defisit Perawatan Diri



Perdarahan



Invansi Bakteri Post De Entry



Resiko Cidera



Kamar Operasi



Pelepasan Mediator Kimia (Histamin, bradikinin, prostaglandin, serotonin Ion kalium) Merangsang Nosirerseptor (Reseptor Nyeri) Dihantarkan Serabut Tipe A & C Sistem Aktivasi



Tidak Terkontrol Syok Hipovolemia Kurang Volume Cairan



Anemia



Hb O2 Menurun



Retikuler Kelelahan Hipotalamus dan Sistem Limbik Otak (Kortek Somato Sensorik) Persepsi Nyeri



Nyeri Akut



Sumber : Carpenito (2009) & Nanda (2012)



Intoleransi Aktifitas