Patofisiologi Diabetes Melitus Tipe 1 New [PDF]

Citation preview

Patofisiologi Diabetes Melitus Tipe 1 Enviromental factor; virus



Autoimun



Genetik



Menyerang jaringan



Adanya tipe antigen HLA



Mengode protein-protein dalam intraksi monosit limfosit



Mengatur respon sel T



Ketidakmampuan produksi insulin



Disfungsi limfosit T



Glukosa dalam darah Insulin dependen



kurang pengetahuan tentang penyakit



Anxietas



Hypoinsulin



↓Glikolisis sel



Jaringan adiposa ↓Simpanan kalori



↓ ATP piruvat ↓Energi tubuh



Sel kelaparan Sel kebanjiran glukosa (saraf otak,endotel,re tina,pembuluh darah)



Melepaskan antigen



DM tipe 1



Sel T mengalami kelainan



↓Transport glukosa ke dalam sel



Penghancuran sel β pulau langerhans pankreas



Stimulasi hipotalamus



Polifagi



↓BB



Enzim kartinilasil transferase I



Kosentrasi CES , CIS ↓



Glukoneogenesis 



Lipolisis Free fatty acid



Hati



Asam lemak 



Katabolisme protein



Shift cairan dari intravaskuler ke ekstravaskuler >>>



ketogenesis Kelelahan, lesu



↓BB



Keton bodies (asetoasetat,aset on,3hydroxybutirate



Amoniak di otak



Asam basa tubuh tidak seimbang



Darah lambat bergerak



↓ Darah yang kembali ke jantung Vol CIS ↓ Vol CES 



Apatis



>>> viskositas darah



Hyperosmolar



Benda keton ↓Kesadaran



Hiperglikemi



CO ↓, HR 



Polifagi



↓Darah ke perifer



Dehidrasi sel Ketoasidosis



Hiperglisuria Ketidakseimbangan nutrisi < dari kebutuhan ↓ Homeostatis biokimia sel



Komplikasi kronik DM



Vomit



Aseton



Diasil gliserol intraseluler



Nafas bau Mikrovaskuler



Enzim reduktase aldosa



Protein kinase



Retina



↓Fibrinolisis Glukosa→sorbitol →fruktosa



Ginjal



Osmotik sel



Retinopatik diabetes



Metabolisme anaerob 



Haus



Mata cekung, turgor ↓, bibir kering



Extrimitas teraba dingin & lembab



GFR Polidipsi Filtrat glomerulus 



Tubuh kelebihan asam Konsentrasi glukosa pada filtrate ≥180 mg%



nefropatik pH ↓



↓Prokoagulan



Penyumbatan pembuluh darah ↓Kegiatan metabolik sel schwann



Gagal ginjal



Gangren Arterisklerosis jantung



Air masuk ke sel



AMI



Kerusakan akson Serebral



Sel mengembang Kerusakan & perubahan fungsi sel



Asidosis metabolik



Asam laktat 



Makrovaskuler Sorbitol fruktosa hidrofilik



Rangsangan ke hipotalamus



↓Kecepatan konduksi sensorik



Stroke



Terlewati ambang ginjal Kompensasi H+ berikatan dengan HCO3 → H2O + CO2 CO2 



Osmolalitas filtrat Glukosa dalam darah



Urine yang terbentuk di ginjal >>> Glukosa sampai ke urine



Merangsang pernafasan



Kussmaul ↓Nyeri baal parathesia



↓Absorbs H2O di ginjal



Resiko cedera RR 



Poliury



Gangguan keseimbangan cairan &elektrolit



BJ urine



Glikosuria



>>> cairan elektrolit & kalori BB↓