Pneumonia Neonatal [PDF]

Citation preview

Pneumonia Neonatal Anwirul Khoiruddin



INFEKSI RESPIRATORIK AKUT (IRA)



Definisi Pneumonia Neonatal merupakan penyakit infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) yang disebabkan terutama oleh bakteri dan merupakan penyebab signifikan kematian pada bayi yang baru lahir, yang terjadi dalam 30 hari pertama kehidupan bayi. Bayi dengan pneumonia yang terkomplikasi oleh infeksi melalui darah memiliki resiko kematian 10 % dan resiko ini menjadi tiga kali lipat jika bayi memiliki berat badan lahir rendah.



Etiologi pneumonia (sering) Virus  Respiratory Syncytial Virus – Influenza A atau B – Parainfluenza 1,2 dan 3 – Adenovirus – Rinovirus. – Morbili Bakteri  Streptokok pneumoniae – Hemofilus influenzae – Stafilokok aureus – Streptokok grup B – Mikoplasma pneumonia  Klamidia trakomatis  Klamidia pneumoniae



Etiologi pneumonia (jarang) Virus



• Varisela-zoster • Coronavirus • Paramyxovirus • Enterovirus (coxsackie – echo) • Cytomegalovirus • Herpes simpleks, dll Bakteri  Anaerob (S mileri, peptostreptokok) • Klebsiela pneumonae • E.koli • Neiseria meningitidis • Legionela • Pseudomonas spp • Leptospira, dll Fungus • Histoplasma kapsulatum, dll • Blastomises dermatitidis



Etiologi pneumonia (usia < 3 bulan) • • • •



Streptokok grup B Stafilokok aureus Klamidia trakomatis Bakteri Gram negatif



Neonatus • infeksi berasal dari ibu • berhubungan dg proses persalinan - aspirasi mekonium, cairan amnion, - dari serviks ibu



Mikroorganisme Penyebab Neonatal Pneumonia Transplansental



Perinatal



Cytomegalovirus Herpes simplex virus Mycobacterium tuberculosis Rubella virus Treponema pallidum Varicella-zoster virus Toxoplasma gondii Varicella Enterovirus



Anaerobic bacteria Chlamydia trachomatis Cytomegalovirus Enteric bacteria Group B streptococci Haemophilus influenzae Herpes simplex virus Listeria monocytogenes Mycoplasma



Postnatal Adenovirus * Candida species Coagulase-negative taphylococci Cytomegalovirus Echoviruses * Enteric bacteria Influenza viruses A, B Parainfluenza * Pseudomonas Respiratory syncytial virus Staphylococcus aureus



Etiologi pneumonia ( usia 3 bulan - 5 tahun )



Sering  S. pneumoniae  H. influenzae Jarang  S. aureus  Streptokok grup A



Etiologi pneumonia (usia > 5 tahun)  Mikoplasma pneumoniae  Klamidia pneumoniae  S pneumoniae  H influenzae  dan lain-lain



Klasifikasi pneumonia berdasar etiologi



Gejala klinis • • • • • • • •



Infeksi saluran napas atas akut (beberapa hari). Demam Menggigil Suhu tubuh meningkat dapat mencapai 40 derajat celcius Sesak napas Nyeri dada Batuk dahak kental (berwarna kuning hingga hijau) Gejala lain : nyeri perut, kurang nafsu makan, dan sakit kepala (Misnadiarly, 2008).



Tanda pneumonia a. Batuk nonproduktif b. Ingus (nasal discharge) c. Suara napas lemah d. Penggunaan otot bantu napas e. Demam f. Cyanosis (kebirubiruan) g. Thorax photo menujukkan infiltrasi mele h. Sakit kepala



i. Kekakuan dan nyeri otot j. Sesak napas k. Menggigil l. Berkeringat m. Lelah n. Terkadang kulit menjadi lembab o. Mual dan muntah