6 0 54 KB
RESUME KEPERAWATAN GADAR COLIC ABDOMEN Nama Mahasiswa : Rini Oktavia Ramawati Nim Ruang I.
190510048 : IGD
PENGKAJIAN a. Identitas klien Nama : Ny. T Umur : 50 Tahun Jenis kelamin : Perempuan Diagnose medis : Colic abdomen e.c Susp. Massa abdomen, konstipasi Tanggal masuk : 06/08/2020 Tanggal pengkajian : 06/08/2020 jam 14.00 wib Alamat : Bekasi b. Identitas Penanggung Jawab Nama : Tn. A Umur : 55 Tahun Jenis kelamin : Laki-laki Pekerjaan : Swasta Hubungan dengan klien : Suami Alamat : Bekasi II. PEMERIKSAAN 1. Primary Survey a. Airway : Tidak adanya sumbatan jalan nafas. Jalan nafas bersih. Bicara jelas tidak ada hambatan b. Breathing : RR 20 x/menit, Napas spontan, tidak ada ketinggalan gerak dan tidak ada suara tambahan c. Circulation : TD 120/80 mmHG, Nadi 85 x/menit, Suhu 36,5 C, CRT