RPP Praktek Mel [PDF]

Citation preview

DOKUMEN RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN (RPP)



Penanganan Atonia uteri DIPLOMA III KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN FORT DE KOCK RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN (RPP) PRAKTIK Program Studi Mata Kuliah Kegiatan Objektif Perilaku Siswa (OPS)



: : : :



Diploma III Kebidanan Asuhan Kegawatdaruratan Maternal Neonatal Penanganan Atonia Uteri dengan Kompresi Bimanual Interna Setelah didemonstrasikan dan berlatih di laboratorium mahasiswa mampu melakukan tindakan KBI sesuai prosedur yang berlaku dengan benar dan tepat tanpa mengabaikan



Dosen



keselamatan kerja. : Meldayetti



Bahan



: •



BAHAN 1. Phantom 2. Handscun panjang



2 pasang



3. Oksitosin



2 ampul



4. Ergometrin 0,2 mg



1 Buah



5. Infus set 6. Kateter



1 Buah



7. Kassa



Secukupnya



8. Cairan infus Ringer Laktat 500cc



Peralatan & Perlengkapan



:



•



Peralatan dan perlengkapan: 1. Alat pelindung diri (masker, skor, sepatu boot)



Meldayetti



2. Spuit 3 cc



2 Buah



3. Aboket ukuran 16 - 18



1 Buah



4. Gunting



1 Buah



5. Plaster



Secukupnya



6. Bengkok



1 Buah



7. Handuk



1 Buah



8. Kom larutan klorin 0,5%



1 Buah



9. Tempat sampah basah 10. Tempat spuit bekas PENYAJIAN 11. Wastafel(10’)



Memperagakan secara life pelaksanaan KBI



1



Penanganan Atonia uteri



No 1.



PROSEDUR PELAKSANAAN Langkah-langkah Key Point Lakukan Persiapan Persiapan : • Laksanakan



prinsip



sterilitas



dengan mengenakan scort dan sarung tangan DTT • Kosongkan kandung kening yang penuh



dan



pastikan



bahwa



kandung kemih ibu telah kosong



2.



Lakukan Informed Consent



Informed Consent • Informasikan kondisi ibu • Jelaskan prosedur tindakan • Minta koordinasi ibu & keluarga



3.



Lakukan pengkajian ulang indikasi



Pengkajian Ulang •



Lakukan dengan palpasi di fundus dengan



epat.



Biasanya



akan



ditemukan (uterus terasa lembek pada massase 15 detik setelah plasenta lahir)



Meldayetti



2



Penanganan Atonia uteri 4.



Ganti sarung tangan panjang



Menggunakan sarung tangan panjang DTT. •



Pastikan sarung tangan tidak robek ataupun tidak dalam keadaan robek



5.



Letakkan tangan kiri diatas perut ibu



Letakkan tangan kiri diatas perut ibu untuk menekan uterus dari luar •



Meletakkan tangan luar tepat diatas fundus uteri



6.



Masukkan tangan secara obstetrik ke dalam vagina



•



Ubah tangan tersebut menjadi kepalan tinju dan letakkan pada forniks anterior kemudian dorong segmen bawah uterus ke kranio anterior



7.



Lakukan kompresi uterus dan pertahankan sampai uterus berkontraksi



•



Lakukan dengan mendekatkan telapak tangan luar dan kepalan tangan bawah sekuat mungkin.



Meldayetti



3



Penanganan Atonia uteri 9.



Hentikan KBI



Hentikan KBI •



Lanjutkan sesuai prosedur, jika sudah melebihi 5 menit dan tidak ada kontraksi. Tetapi jika ada kontraksi



teruskan



kompresi



selama 1-2 menit. APLIKASI (7’) 1. Mahasiswa mempraktekkan keterampilan KBI mulai dari persiapan sampai pelaksanaan dibawah bimbingan dosen dan job sheet. 2. Meminta mahasiswa lain yang melakukan penilaian dengan menggunakan daftar tilik. 3. Dosen memonitor jalannya peragaan KBI yang dilakukan mahasiswa. EVALUASI (7’) Dosen mengevaluasi mahasiswa satu persatu dengan menggunakan daftar tilik



CATATAN



Meldayetti



4



Penanganan Atonia uteri



DAFTAR TILIK KOMPRESI MANUAL INTERNA TANGGAL PENILAIAN



:



NAMA MAHASISWA



:



NAMA DOSEN PENILAI



:



PETUNJUK PENILAIAN Nilailah setiap langkah yang diamati menggunakan skala sebagai berikut : Nilai 1 (Perlu perbaikan)



: Langkah tidak dikerjakan atau tidak sesuai dengan yang seharusnya atau urutannya tidak



Nilai 2 (Mampu)



sesuai (jika harus berurutan) : Langkah yang dikerjakan seharusnya



dan



urutannya



sesuai



yang



(jika



harus



berurutan). Pelatih hanya membimbing untuk sedikit perbaikan atau membantu untuk kondisi Nilai 3 (Mahir)



di luar normal : Langkah dikerjakan dengan benar, sesuai



T/S



urutannya dan waktu kerja yang sangat efisien : Tindakan / langkah-langkah yang dilakukan tidak sesuai dengan situasi yang sedang



Nilai batas lulus



Meldayetti



dihadapi : 75



5



Penanganan Atonia uteri Beri tanda (√) dalam kolom yang tersedia disebelah kanan sesuai dengan tindakan yang dilakukan oleh mahasiswa. NO 1



2



KEGIATAN



SKALA 1 2 3



Mempersiapkan alat yang akan digunakan Memastikan kandung kemih ibu telah kosong Informed consent dilakukan dengan benar - Kondisi ibu dan bayi diinformasikan - Prosedur tindakan dijelaskan - Koordinasi ibu dan keluarga diminta Menggunakapengkajian ulang indikasi KBI dikerjakan



3



4 5 6



7



8



9



dengan benar - Palpasi di fundus dengan cepat untuk meraba uterus yang lembek dikerjakan Mengganti sarung tangan dengan sarung tangan yang panjang Meletakkan tangan kiri diatas perut ibu untuk menekan uterus dari luar Masukkan tangan secara obstetrik kedalam luman vagina dengan benar (menyatukan lima jari tangan) Mengubah tanagn kanan menjadi kepalan tinju dan meletakkan pada forniks anterior, kemudian mendorong segmen bawah uterus ke kranio anterior Melakukan kompresi uterus dan mempertahankan posisi ini sampai uterus berkontraksi dengan benar Menghentikan KBI pada saat yang tepat - Meneruskan kompresi selama 2 menit jika ada kontraksi, dan melanjtkan sesuai prosedur jika sudah melewati 5 menit dan tidak ada kontraksi Total Nilai



Nilai : ∑ skor x 100 = 30 Meldayetti



6



Penanganan Atonia uteri



Bukittinggi,…………………. Pembimbing Praktik



(…………….…………….....)



Meldayetti



7