Safety Patrol Checklist [PDF]

Citation preview

SAFETY PATROL - INSPECTION CHECKLIST Informasi Pengamat Tanggal : Waktu :



Nama NIK



: :



Kriteria Inspeksi NO BAHAN BERBAHAYA 1 Memiliki wadah penampung tumpahan 2 Memiliki identifikasi dan simbol bahaya 3 Emergency Spill kit lengkap dan memadai ELECTRICAL SAFETY 1



Tidak ada koneksi dan kabel listrik yang terbuka, kusut dan terkelupas



2 Pemasangan soket listrik tidak kendur MACHINE SAFETY 1 Terdapat pelindung benda berputar atau conveyor 2 Pemeriksaan safety switch telah dilakukan 3 Tombol Emergency mudah dijangkau TOOLS & EQUIPMENT 1 Tool / peralatan digunakan sesuai dengan jenis pekerjaan 2 Tool / peralatan dalam kondisi baik 3 LOTO diterapkan untuk pekerjaan tertentu APAR 1 Identifikasi lokasi dan penempatan 2 Bebas hambatan dan halangan FIRST AID FACILITY (P3K) 1 Isi kotak P3K lengkap HOUSEKEEPING 1 Area jalan bebas dari hambatan 2 Area bebas dari tumpahan oli / bahan berbahaya 3 Penerangan cukup 4 Bersih dan rapih 5 Fasilitas kerja aman 6



Pelindung / barikade / alat peringatan dipasang untuk pekerjaan tertentu



7 Wadah tampungan Eyewash tidak penuh 8 Toilet bersih dan sanutasinya APD 1 Dipakai dan digunakan sesuai penggunaannya BEHAVIOUR SAFETY 1 Menghindari lintasan berbahaya 2 Pandangan kearah gerakan saat bekerja atau berjalan 3 Memegang handrail saat naik / turun tangga 4 Kondisi ergonomik sudah sesuai LAIN-LAIN 1 2 3



Informasi Observasi Lokasi Inspeksi:



Safe At Risk N/A



Temuan dan Komentar



SAFETY PATROL - INSPECTION CHECKLIST Informasi Pengamat Tanggal : Waktu :



Nama NIK



: :



Kriteria Inspeksi NO BAHAN BERBAHAYA 1 Memiliki wadah penampung tumpahan 2 Memiliki identifikasi dan simbol bahaya 3 Emergency Spill kit lengkap dan memadai ELECTRICAL SAFETY Tidak ada koneksi dan kabel listrik yang terbuka, kusut dan 1 terkelupas 2 Pemasangan soket listrik tidak kendur MACHINE SAFETY 1 Terdapat pelindung benda berputar atau conveyor 2 Pemeriksaan safety switch telah dilakukan 3 Tombol Emergency mudah dijangkau TOOLS & EQUIPMENT 1 Tool / peralatan digunakan sesuai dengan jenis pekerjaan 2 Tool / peralatan dalam kondisi baik 3 LOTO diterapkan untuk pekerjaan tertentu APAR 1 Identifikasi lokasi dan penempatan 2 Bebas hambatan dan halangan FIRST AID FACILITY (P3K) 1 Isi kotak P3K lengkap HOUSEKEEPING 1 Area jalan bebas dari hambatan 2 Area bebas dari tumpahan oli / bahan berbahaya 3 Penerangan cukup 4 Bersih dan rapih 5 Fasilitas kerja aman Pelindung / barikade / alat peringatan dipasang untuk 6 pekerjaan tertentu 7 Wadah tampungan Eyewash tidak penuh 8 Toilet bersih dan sanutasinya APD 1 Dipakai dan digunakan sesuai penggunaannya BEHAVIOUR SAFETY 1 Menghindari lintasan berbahaya 2 Pandangan kearah gerakan saat bekerja atau berjalan 3 Memegang handrail saat naik / turun tangga 4 Kondisi ergonomik sudah sesuai



Informasi Observasi Lokasi Inspeksi:



Safe At Risk N/A



Temuan dan Komen



LAIN-LAIN 1 2 3



Temuan dan Komentar