15 0 49 KB
SATKER Madrasah Tsanawiyah Negeri 1 Tanah Bumbu
SURAT KETERANGAN PENGHENTIAN PEMBAYARAN (PENSIUN)
Nomor: 036/Mts.17.121/KP.09/02/2020 Lamp : SK Pensiun Janda/Duda
Kuasa Pengguna Anggaran/Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri 1 Tanah Bumbu, menerangkan bahwa : IDENTITAS JANDA/DUDA Nama Janda/Duda
:
SALMIAH
JANDA/DUDA *) DARI ALMARHUM/ALMARHUMAH *) : Nama Pegawai
:
TAMRIN, S.Pd.I
NIP
:
197307051998031002
Tempat Lahir
:
SAMPANAHAN
Tanggal Lahir
:
05 JULI 1973
Golongan/Pangkat
:
PENATA MUDA TK. I / III b
Jabatan
:
KEPALA URUSAN TATA USAHA
Satker & Kode Satker
:
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI 1 TANAH BUMBU (604992)
Meninggal tanggal
:
15 APRIL 2019
BERDASARKAN SURAT KEPUTUSAN SK dari
:
MENTERI AGAMA
Tanggal SK
:
27 JANUARI 2020
Nomor SK
:
03/Kw.17.12-3/Kp.09/01/2020
Diberikan hak pensiun Janda/Duda terhitung mulai tanggal
:
01 MEI 2019
SAMPAI DENGAN BULAN AGUSTUS 2019 TELAH DIBAYARKAN GAJI DENGAN RINCIAN : PENGHASILAN
POTONGAN
Gaji Pokok Tunjangan Istri/Suami Tunjangan Anak Tunjangan Umum Tunjangan Beras Tunj. Khusus Papua Tunjangan Struktural Tunjangan Fungsional Tunjangan Lainnya Pembulatan Tunjangan Pajak
Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp
3.340.300 334.030 133.612 0 289.680 0 360.000 0 0 36 0
JUMLAH KOTOR
Rp
4.457.658
Potongan Beras IWP 2% PPh pasal 21 Sewa Rumah Dinas Utang pada Negara TGR Potongan Lainnya
Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp
0 76.158 0 0 0 0 0
JUMLAH POT.
Rp
76.158
JUMLAH BERSIH
Rp
4.381.500
PEMBAYARAN LAINNYA Gaji Terusan dibayarkan
5 kali Sampai dengan bulan Agustus 2019
Uang Makan Terakhir Bulan
Maret 2019
Gaji ke-13 terakhir Tahun
2019
UTANG-UTANG KEPADA NEGARA URAIAN POTONGAN
JUMLAH
POTONGAN
AKUN PENERIMAAN
ANGGOTA KELUARGA YANG TIDAK MEMPUNYAI PENGHASILAN SENDIRI DAN MENJADI TANGGUNGAN SEPENUHNYA DARI PEGAWAI TERSEBUT NAMA
HUB. KELUARGA
TANGGAL LAHIR
TERTANGGUNG
SALMIAH
ISTRI
09-10-1981
DAPAT
MUZAKIR ANSHARI
ANAK KANDUNG
14-04-2007
DAPAT
HANAFI ABDULLAH
ANAK KANDUNG
14-06-2007
DAPAT
ISMAYANA ZAHRA
ANAK KANDUNG
17-07-2010
TIDAK DAPAT
Tanah Bumbu, 17 Februari 2020 Disampaikan kepada : 1. PT. Taspen (Persero) Cabang Banjarmasin 2. Satker asal sebagai pertinggal 3. KPPN Kotabaru sebagai pertinggal
KPA/Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri 1 Tanah Bumbu
Muhamin, S.Ag NIP 197005061998031004
Data pegawai yang bersangkutan telah dinonaktifkan dari database KPPN Kotabaru Mengetahui: Kepala Seksi Pencairan Dana KPPN Kotabaru,
………………………………… NIP ………………………….