Soal Farmakologi Lengkap [PDF]

Citation preview

SOAL FARMAKKO BUKU UKDI UNIT 1 31. Seorang gadis berusia 24 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadarkan diri setelah minum baygon (organofosfat) 1 jam yang lalu. Dokter segera memberikan injeksi atropine sampai terjadi atropinisasi. Yang merupakan parameter terjadinya atropinisasi adalah a. a.hipersalivasi b. b.kejang c. c.midriasis maksimal d. d.bronkokonstriksi e. e.denyut jantung menurun 32. seorang wanita 23 tahun ditemukan pingsan di kamarnya. Di sampingnya ditemukan sekaleng cairan tanpa label. Pada pemeriksaan dari mulutnya keluar ludah berbuih, GCS 3-4-5, pupil pin point, TD 120/80 mmHg, nadi 100x/mnt, suhu 370C, napas 22x/mnt. Pada heteroanamnesis diketahui penderita baru saja patah hati. Kemungkinan yang paling mendekati dari kasus ini adalah keracunan… a. alcohol b. morfin c. organofosfat d. d.klerat e. detergen 45.seorang pria 65 tahun mempunyai riwayat infark miokard 3 bulan yang lalu dan ia tidak rutin berobat. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukan LDL 176mg/dl, HDL 45mg/dl, kolesterol total 267mg/dl, dan trigliserida 153mg/dl. Manakah yang merupakan terapi paling tepat untuk pasien? a. statin b. fibrat c. asam nikotinat d. kolestiramin e. asam lemaj omega 3 46. seorang pria 6 tahun bertubuh gemuk dan dirawat di ICU 1 tahun yang lalu karena infark miokard. Sejak saat itu ia menjalani diet rendah lemak secara ketat. Tidak ada riwayat hipertensi dan diabetes mellitus. Profil lipid menunjukan kolesterol total 230mg/dl, trigliserida 160mg/dl, HDL 52mg/dl, dan LDL 140mg/dl. Apa yang anda sarankan untuk pasien ini? a. Meneruskan diet, tanpa tambahan obat b. Memberikan obat golongan statin c. Memberikan derivate asam fibrat (spt gemfibrozil) d. Memberikan niasin/asam nikotinat e. Memberikan kombinas statin dam gemfibrozil 80. seorang wanita 44 tahun, menderita nyeri kepala yang diobati sendiri dengan aspirin. Ia juga mengkonsumsi klorpropamid untuk diabetes mellitus yang disandangnya. Apakah efek samping dari interaksi kedua obat tersebut? a. Hiperglikemia b. Hipoglikemia c. Emboli d. Perdarahan e. Ulkus peptikum



111.anak dengan berat badan 25kg membutuhkan paracetamol 10mg/kgbb/kali. Sediaan yang ada adalah tablet paracetamol 500mg. paracetamol ini dibutuhkan untuk 4 hari. Berapa tablet yang diberikan? a. X b. VIII 1



c. VI d. IV e. XX 114.seorang pria 28 tahun tampak gelisah dan membuat gaduh. Ia memecahkan barang serta tidak bisa tidur. Bicaranya kacau dan pada pemeriksaan fisik menunjukan tidak ada kelainan. Pertolongan pertama yang diberikan adalah.. a. Diazepam 5mg IM b. Diazepam 5mg IV c. Klorpromazin 50mg IM d. Klorpromazin 50mg IV e. Haloperidol 2 mg IV 117. seorang wanita 40tahun mengalami sesak napas dan merasa tercekik setelah disuntik antibiotic IV. Terapi apa yang anda berikan? a. Atropine b. Adrenalin c. Lidokain d. Kortikosteroid e. Salbutamol 171. seorang pria 73 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan sulit menggerakan anggota tubuhnya baik sebelah kanan maupun kiri. Tangan kirinya terlihat bergetar-getar seperti orang menghitung uang. Wajahnya terlihat kaku, seperti wajah topeng. Jalanya terlihat kaku, langkahnya kecil-kecil. Kesadaran menurun. Obat yang coocok untuk pasien ini adalah? a. Karbamazepin b. Difenilhidantoin c. Luminal d. Ergotamine e. Levodopa 187. seorang remaja perempuan 17 tahun menderita jerawat di pipinya pada pemeriksaan dermatologi didapatkan komedo, papula, dan pustule. Obat antibiotic sistemik yang merupakan pilihan untuk penyakit ini adalah? a. Amoksisilin b. Sefadroksil c. Getamisin d. Siprofloksasin e. Eritromisin 192.laki-laki 55 tahun ditemukan tidak sadarkan diri di kebun, disampingnya ditemukan alat penyemprot hama tanaman. Dari anamnesis dirumah sakit diketahui 1 minggu ini ia sering mengeluh sakit perut dan sering buang air besar. Tidak ada riwayat penyakit sebelumnya, ia tidak merokok, tidak minum alcohol, tetapi akhir-akhir ini antusias mengisi kegiatannya dengan berkebun. Dari pemeriksaan didapatkan keadaan tidak sadar, tidak ada tanda trauma, kedua pupil mengecil, dan tidak berespon terhadap cahaya, mulut berliur banyak, kulit hangat dan berkeringat, TD 140/90 mmHg, nadi 72x/mnt, napas 30x/mnt, dangkal. Pada auskultasi terdengar mengi (wheezing) dan ronki, suara jantung normal dan di abdomen terdengar suara usus yang hiperaktif. Manakah obat yang paling tepat untuk mengatasi keadaan ini? a. b. c. d. e.



Dimercaprol Penisilin Atropine Asetil sistein Natrium bikarbonat



2



200.atritis rheumatoid menyebabkan erosi sendi sehingga terjadi deformitas sendi yang permanen. Obat yang diberikan untuk mencegah kerusakan sendi tersebut adalah? a. Natrium diklofenak b. Meloksikam c. Allopurinol d. Kortikosteroid e. Methotrexat



SOAL FARMAKKO BUKU UKDI UNIT 2 1. Seorang wanita usia 25 tahun hamil * bulan mengeluh nyeri perut bawah dan disuria 8 jam. Pada PF didapatkan S: 39oC. Hasil UL: bakteri (+), glukosa (-), protein (-). Kemudian dilkukan kultur. Sambil menunggu hasil kultur, antibiotik apa yg diberikan? a. Cefadroxil b. Penisilin V c. Tetrasiklin d. Kotrimoksazol e. Ceftriaxone 2. Obat skabies yg aman untuk ibu hamil? a. Karbaril b. Benzil benzoat c. Malation d. Permetrin e. Sulfur precipitatum



SOAL FARMAKKO BUKU UKDI UNIT 3 Seorang pria 45 tahun mengaku badannya menjadi kemerahan setelah minum obat dari dokter. Selain itu, pasien juga mengalami sariawan yang luas, mata merah dan berair, serta nyeri saat buang air kecil. Antibiotic yang dapat diberikan pada pasien ini adalah…. a. Gentamisin b. Klindamisin c. Penisilin d. Koamoksiklav e. kotrimoksazol Seorang anak usia 6 tahun mengalami hambatan pertumbuhan tulang dan gigi akibat sering mendapat antibiotic tetrasiklin. Keadaan ini terkait dengan farmakokinetik obat tetrasiklin yaitu… a. Absorbs obat tetrasiklin meningkat pada anak usia 6 tahun b. Terjadi distribusi dan penumpukan obat tetrasiklin di tulang dan gigi c. Metabolism obat tetrasiklin kurang sempurna pada anak-anak d. Ekskresi obat tetrasiklin kurang sempurna e. Metabolism obat tetrasiklin menghasilkan metabolit yang aktif



3



GUDANG SOAL HAL 22-55 4. wanita 11, tonsil T3 hiperemis berselaput, unilateral a. ADS + Penicilin b. ADS c. ADS+vit.C dosis tinggi d. Penisilin+vit.Cdosis tinggi e. Penisilin 25. wanita 22 tahun, nyeri menelan sebelah kanan. Dijumpai demam, suara sengau, trismus 3 cm, pd palatum.....awal penatalaksanaan pd keadaan ini: a. anti tetanus+antibiotik b. Pemasangan NGT c. Pungsi percobaan abses peritonsil d. .... e. ... 48. varisela, vesikula blm pecah, T=38,4oC, pengobatan yg sesuai: a. salep b. Krim c. Bedak d.lotio 49. lesi eritema di inguinal kana dan kiri, nodul sateli (+), tidak erosi sediaan yg tepat: a. salep b. Krim c. Bedak d.lotio 85. eritema pada mukosa (SSJ), bila perlu injeksi pd pasien diberikan: a. gentamisin b.klindamisin c. ... d. ... 116. pasien 17 tahun, kejang tonik klonik. Kejang selama 20 menit. Mulut berbusa. Terapi: a. diazepam i.v 1 ampul saja b. Fenitoin loading dose c. .. d. ... 148. anak 4 tahun, pitak di kepala, alopesia, diameter 3 cm, terdapat titik hitam ditengah, KOH menunjukkan hifa sejati dari batang rambut. Penatalaksanaan: a. krim mikonazol b. Tablet ketokonazol c. Shampo bifonazol d. tablet griseofulvin e. Tablet amfoterisin B 168. jenis NSAID yg menyebabkan kelainan jantung....Kolkisin..(??) 174. orang tinggal di INDIA timbul bercak, MH, terapi??...Lamprene, rifampisin..



GUDANG SOAL Hal 47 24. anak laki-laki 6 tahun, kedua keopak mata bengkak selama 1 mgg, 2 hr ini nyeri kepala. Sering negeluh sakit tenggorokan dan bercak kemerahan. Th/ plg tepat: a. penicilin b. Analgetik c. Diuretik 48. pasien laki-laki 21 thn KLL, tidak sadar. Edema serebri. Obat edema serebri: a. manitol b. Furosemid c. HCT 83. laki-laki 50 thn kaki bengkak sejak 2 thn, sebelum bengkak kencing berwarna spt susu, tidak pernah keluar jawa, tungkai kiri bawah non piting edema dari pangkal paha sampai ujung jari. Th/ a. pirantel pamoat b. Albendazole c. Prazikuantel d. Antimonium pentaviolet e. Dietil carbamzine 96. Pasien 75 thn bengkak kedua tungkai 3 hari, heteroanamnesis sering berbaring di tempat tidur, makan sedikit, tes undulasi (+), otot tungkai atropi, hepar teraba 3 jari bac. JVP meningkat. Albumin normal. Th/ apa yg dipakai a. ARB b. Beta bloker c. Diuretik tiazid d. Loop diuretik



4



GUDANG SOAL HAL 56-84 1. Pria 75 tahun masuk RS 3 hari karena kaki bengkak, perut terasa besar dan padat. Pada PF tes undulasi positif, hepar teraba 3 jari bawah arcus costae, udem 2 tungkai. Terapi simptomatik yang paling cocok untuk pasien ini? a. Aldosteron reseptor blocker b. Angiotensin II blocker c. Beta blocker d. Loop diuretic e. Diuretic tiazid 2. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan jantung berdebar. Keluhan ini dirasakan setelah minum obat sesak napas yang diberikan oleh dokter 2 hari yang lalu. Saat itu pasien didiagnosis mengidap asma bronchial. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan takikardi dan TD 160/95 mmHg. Obat mana yang paling mungkin menyebabkan keluhan pasien di atas? a. Salbutamol b. Terbutalin c. Efedrin d. Fenilpropanolamin e. Ritrodin 3. Seorang pasien pria berusia 50 tahun, pasien TBC datang ke dokter dengan keluhan nyeri sendi pangkal jari kaki dan jempol kaki kanan sejak seminggu yang lalu. Pasien minum OAT secara rutin sejak 3 minggu yang lalu. Pada PF ditemukan peradangan pada sendi metatarsofalangeal dan interfalang I. hasil pemeriksaan lab menunjukkan kadar asam urat 9,5 mg%. Obat manakah yang paling mungkin berperan menimbulkan keluhan pada pasien di atas? a. INH b. Etambutol c. Rifampisin d. Streptomisin e. PAS 4. Seorang mahasiswi berusia 21 tahun datang ke dokter dengan keluhan gatal-gatal di bagian muka dan leher beberapa saat setelah makan makanan laut. Pada pemeriksaan ditemukan bercak kemerahan dan udem lokal di daerah muka dan leher, kelopak mata sedikit bengkak, 2 hari yang akan datang ia akan menghadapi ujian. Obat antihistamin apa yang paling tepat? a. CTM b. Difenhidramin c. Siklizin d. Loratadin e. Dimenhidrat 5. Wanita gatal di bawah kutang, riwayat gatal dari kecil, terdapat likenifikasi, ekskoriasi dan periorbital darkness. Terapi? a. Loratadin b. Prednison c. Dexamethason d. Cimetidin 6. BB anak 12,5 kg. Dosis paracetamol 10 mg/kgBB. Berapa pemberian per kalinya? a. 125 mg 7. Seorang anak demam 2 hari kemudian mendadak sesak napas, akral dingin. Setelah disuntik antibiotik 5 menit yang lalu. Obat apa yang harus diberikan? a. Adrenalin 8. Keracunan jengkol, tidak bisa BAK, diterapi dengan apa? a. Mg(OH)2 5



b. Natrium c. Bisakodil d. Biknat 9.



Hipertensi, kolesterol tinggi, HDL rendah, trigliserida tinggi, obatnya? a. Captopril + simvastatin



10. Timbul bercak putih di mukosa lidah pipi. Riwayat radioterapi nasofaring, selesai 1 bulan yang lalu. Bercak putih terlihat seperti beludru, bila diangkat nampak bercak merah di bawahnya. Untuk mengatasi hal tersebut diterapi dengan? a. Roborantia b. Antibiotik c. Anti jamur 11. Anak 11 bulan datang dengan sesak napas 1 hari. Sebelumnya batuk pilek 4 hari yang lalu. Obat yang sesuai untuk anak ini? a. Ampicilin 100 mg/kgBB/hari b. Ampicilin 50 mg/kgBB/hari c. Cefotaxime 50 mg/kgBB/hari d. Cefotaxime 100 mg/kgBB/hari 12. Wanita hamil, TD 140/90 mmHg, terdapat udem pada kedua tungkai, dalam urine ditemukan protein. Tindakan yang dilakukan? a. Diazepam 10 mg b. MgSO4 13. Anak 5 tahun, suara serak, tonsil berselaput putih. Pengobatan yang diberikan? a. Ampicilin b. ADC + vitamin C dosis tinggi c. Ampicilin d. ADS + penisilin 14. Laki-laki 25 tahun, sulit tidur sejak 2 minggu yang lalu. Bangun pagi tegang, keringat dingin dan berdebar-debar serta sulit konsentrasi. TD 150/80 mmHg. Terapi yang diberikan? a. Anti depresi b. Anti insomnia c. Anti anxietas d. Anti konvulsi e. Anti psikosis 15. Laki-laki 67 tahun, demam, menggigil, sesak, merokok 2 bungkus per hari selama 20 tahun, nyeri dada kanan. Golongan antibiotik yang cocok adalah? a. Makrolid b. Sefalosporin c. Fluorokuinolon d. Penicilin 16. Merasa lihat keranda, takut mati, PF normal. Terapi yang diberikan? a. Anti anxietas b. Anti psikotik c. Elektrokonvulsi 17. Patah kedua tungkai bawah terbuka, berdarah banyak. Apa yang diberikan? a. O2 b. Transfusi c. Anti infeksi d. RL e. D5%



6



18. Henti jantung, pedarahan? a. Adrenalin 19. Mekanisme kerja lovastatin? 20. R/ Paracetamol 100 mg DMP 250 mg SL qs m f pulv dtd no X ∫ 3 dd pulv I Dosis paracetamol 1 hari berapa? a. 300 mg 21. Interaksi obat ranitidine – obat DM? 22. Obat untuk relaksasi uterus adalah? a. Ergonovin b. Karbopros c. Disopros d. Oksitosin e. Papaverin 23. Obat untuk penyakit malaria akibat P. Vivax adalah? a. Klorokuin b. Primakuin 24. Laki-laki, 35 tahun, keluar nanah dari kemaluan, panas, gatal di distal uretra, riwayat hubungan dengan PSK 5 hari yang lalu, secret purulen, eritema, udem (ada mouth fish appearance). Apa obatnya? a. Tiamfenicol 3500 mg (single dose) 25. Laki-laki, 5 tahun, serak, sakit menelan, tonsil terdapat selaput putih kemerah-merahan, unilateral. Terapinya? a. Penicilin + ADS b. ADS + vitamin C dosis tinggi c. Penicilin + vitamin C dosis tinggi d. Vitamin C dosis tinggi e. Penicilin 26. R/ Ranitidine 100 mg m f pulv dtd No. X ∫ 3 dd pulv I Berapa dosis ranitidinenya per hari? a. 100 mg b. 200 mg c. 300 mg d. 500 mg e. 600 mg 27. Obat rheumatoid arthritis yang tidak menyebabkan gangguan asam lambung adalah? a. Selekoksib 28. Syok akibat pemberian penisilin. Bagaimana mekanismenya? 29. Obat gout yang menyebabkan gangguan jantung adalah? a. Kolkisin 30. Hamil 5 bulan, pusing setelah obat yang anda berikan? a. Meloxicam b. Ergotamin cafein 7



31. Sering memakai obat injeksi, muntah darah, kenapa? a. Drug induced gastric ulcer 32. Primi hamil 5 minggu diperiksa anti toxo. Hasil IgM (+), IgG 1/100. Tiga minggu diperiksa ulang, IgM (-), IgG 1/400. Obat yang paling tepat? a. Sulfonamide b. Asam folinik c. Pirimetamin d. Spiramisin 33. Obat yang diberikan untuk mencegah efek persalinan dini pada ibu hamil? a. Dexamethasone b. Hidro c. Metilprednisolon d. Betamethasone e. Prednisone 34. Wanita 29 tahun, G1P0A0, umur kehamilan 38-40 minggu, sakit kepala, nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100 mmHg, DJJ normal, TFU 32 cm, terdapat edema, protein +4, antihipertensi yang dibutuhkan oleh pasien ini adalah? a. ACE inhibitor b. Penghambat ….. c. Penghambat kanal kalsium d. Anti diuretik e. Penghambat ….. 35. Antikonvulsan? a. MgSO4 b. Dormitin c. Ketamin 36. Seorang perempuan, 45 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri ulu hati. Seminggu sebelumnya pasien didiagnosis menderita arthritis reumathoid dan diberi beberapa obat. Obat manakah yang paling mungkin menyebabkan keluhan di atas? a. Paracetamol b. Piroksikam c. Prednison d. Petidin 37. Seorang karyawan 45 tahun, mengalami hipertensi. Pada waktu diperiksa pasien mengeluh sakit kepala sebelah dan tangan gemetar. Terapi yang sesuai? a. Alfa blocker b. Beta blocker c. Kalsium blocker d. ACE inhibitor e. Diuretik 38. Seorang anak mengalami kejang tonik klonik selama 1 tahun, tidak demam. Sebaiknya diberi pengobatan? a. Fenobarbital b. Fenitoin c. Karbamazepin d. Gabapentin 39. Seorang wanita 35 tahun, datang ke RS dengan keluhan nyeri ulu hati, perih, panas dan terasa kembung. Keluhan ini sering dirasakan terutama kalau terlambat makan dan makan makanan pedas dan asam. Setelah dilakukan pemeriksaan endoskopi, dokter menyimpulkan pasien menderita ulkus peptikum yang hiperasiditas. Pengobatan yang sesuai? 8



a. b. c. d. e.



Scopotamin Piranzepin Atropin Hematropin Clinidium



40. Seorang pria 21 tahun, mengalami CKS akibat KLL diantar dalam keadaan tidak sadar. Pada pemeriksaan lanjutan didapatkan udem cerebri. Terapi apa yang diberikan pada pasien? a. Asetazolamid b. Manitol c. Amilorid d. Furosemide e. HCT 41. Seorang bayi 3 bulan, kurang gizi, hipotermia, lactic academia, vasia piruvat serum dan laktat serum meningkat dan penurunan konversi piruvat menjadi asetil KoA. Terapi yang dibutuhkan? a. Tiamin



42. Seorang pasien menderita hipertensi, mangalami atrofi oto, asites, terdapat edema pada kaki, hepatomegali, JVP meningkat. Apakah obat yang sesuai untuk pasien ini? a. Aldosteron b. Angiotensin II c. Beta blocker d. Tiazid e. Loop diuretic 43. Creeping eruption, obat yang sesuai? a. Albendazole 44. Terapi untuk tinea korporis? a. Ketokonazole 45. Terapi untuk mengatasi pembesaran kelenjar prostat? a. Prazosin (α blocker)



9



GUDANG SOAL HAL 85-130 Hal. 88 6. seorang wanita 45 tahun menderita rheumatoid arthritis mengeluh nyeri ulu hati hebat setelah NSAID. Pengganti obat yang paling tepat adalah a. piroksikam b. slekoksib c.Na diklofenak d.As.mefenamat e.Indometasin Hal. 90 18. obat anti trombobis adalah a. verapamil b.diltiazem c.ISDN



d.Klopidogrel



Hal.91 4. Pemberian obat yang tepat pada pasien dewasa dengan diagnosis inkontinensia urin: a.esterogen b.muscle relaxan c.diuretika d.β blocker e.digitalis Hal.94 2. Pasien tidak sadar, badan merah-merah setelah makan dan minum dengan teman-temannya, diberi apa a.adrenalin b.noradrenalin c.epinefrin Hal.95 5. Pasien gaduh gelisa diberi a.diazepam 5 mg b.CPZ 100 mg



c.haloperidol 2-5 mg



Hal.105 42. Balita sesk napas, badan panas, terdapat napas cuping hidung, obat apa yang paling tepat? a.Ampicillin b.Amoksisilin c.Cefotaxim d.Kotrimoksasol e.Eritromisin Hal 115-6 100. Anak 9 th klinik mata, mata gatal, blepharospasme, fotofobia, secret mata yang copious mucoid, visus (N), slit lampcobble stone pada palpebra superior. Penatalaksanaan? a.antibiotik topical b.antimetabolik topical c.acyclovir topical d.antihistamin topical e.topikal artificial tears 104. Wanita 40th, penurunan penglihatan sejak 3hr yll disertai nyeri, mata merah berair. Didiagnosis dokter umum sebagai pasien TBC. Pemeriksaan injeksi siliar, flare bilik mata depan (+), keratic presipitat (+). Terapi a.Kortikosteroid dan sikoplegic b.β blocker topical c.antihistamin topical d.topikal mast cell stabilizer e.antibiotik topical 106. Pria 50th, mata merah, nyeri, keluar air mata. Pada pemeriksaan ditemukan ulkus kornea peripheral. Terapi utama? a. AB oral b.anti-fugal c.kortikosteroid topical c.antihistamin e.AB topical



10



Hal.117 115. Anak perempuan 9 th dtg dgn hidung tersumbat sjk 2 bln yll. Keluhan terutama pada pagi hari disertai bersin dan secret hidung yang tertelan. Rinoskopi posterior  mukosa dan konka hidung yang livide dan secret yang serous. Apa pengobatan rasional? a.membiasakan pasien kontak dengan allergen dari konsentrasi rendah b.meningkatkan kebugaran jasmani dengan olahraga 1x/mgg c.obat H1-receptor antagonist d.dekongestan topical selama 2 mgg e.mengupayakan pengobatan yang mampu menekan gejala pada fase cepat maupun lambat



11



GUDANG SOAL HAL 145-168 1. Pria 81 tahun ditemukan keluarganya dalam keadaan disorientasi dan kebingungan. Pemeriksaan di ruang emergensi menunjukkan adanya hipoglikemi. Pria ini tidak demam, pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dilakukan bolus dekstrosa dan pasien segera membaik, gula darahnya menjadi 122 mg/dL dan pemeriksaan neurologi kembali normal. Obat manakah yang paling sering menimbulkan gejala-gejala tersebut diatas : A. Metformin B. a -glukosidase inhibitor C. Sulfonylurea D. Grinid E. Insulin Kunci jawaban : C 2. Terapi obat yang paling tepat untuk pasien diabetes tipe 1 adalah : A. Injeksi insulin NPH malam sebelum tidur B. Injeksi insulin campuran (NPH + RI) pagi dan malam sebelum makan C. Insulin RI setiap kali sebelum makan dan NPH sebelum tidur D. Kombinasi sulfonylurea pagi dan NPH sebelum tidur E. NPH pagi sebelum makan dan malam sebelum tidur Kunci jawaban : C 6. Obat anti artritis gout yg nyebabkan MCI – 12. Obat dekongestan pengaruhi BPH lewat reseptor – Beta1/Beta2/alfa2/… 13. Obat yg sebabkan takikardi ventrikel? ISDn/captopril/digoksin? 31. Obat edema serebri – manitol 32. Obat asma yg bikin berdebar? Salbutamol/terbutalin/efedrin/fenilpropanolamin/… 33. Obat TB yg meningkatkan asam urat? INH/rifampisin/etambutol/streptomisin/PAS



TO 19 OKTOBER 1,2,3 17. Ranitidin 100 mg Mg (OH)2 200 mg …. … Mf pulv dtd no.X S 3 dd pulv I Brapa dosis ranitidine sehari?? Obat gout yang bikin infark miokard a. Piroksikam b. Allupurinol c. Indometasin



12



TO UNISULA 10 OKT 6. Laki-laki 45 tahun datang ke dokter praktek dengan keluhan sakit kepala, pasien mempunyai riwayat ulus peptikum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekana darah 170/100 mmHg, sedangkan lainnya dalam batas normal. Pemeriksaan lab didapatkan hiperkolesterolemia. Pasien memberikan terapi antihipertensi dan hipolipidemik. 1 minggu kemudian, pasien kembali dengan keluhan batuk kering sehingga tidak bisa tidur. Apakah obat antihipertensi yang paling munkgin diberikan pada kunjungan pertama? a. Hidroklorotiazid b. Atenolol c. Captopril d. Amlodipin e. Reserpin 10. Perempuan usia 50 tahun, pelupa, mendapat terapi Prednison. Pasien sering lupa minum obat yang diberikan namun bila ingat ia akan meminumnya kapan saja. Apa saran yang paling tepat? a. minum Prednison 1x1 pada pagi hari, bila lupa obat jangan diminum b. minum prednison dengan dosis terbagi pada waktu tertentu tiap pagi hari, jelaskan bila obat diminum pada waktu yang berdektan akan terjadi efek samping c. minum 1x1 untuk menurunkan efek samping pada saluran cerna d. minum 1x1 pada waktu tertentu, bila lupa minum kapan saja sesegera mungkin e. minum kapan saja dia ingat 15. Perempuan 50 tahun. Os merasa baal di ke2 tangan dan kaki. TD 130/90. TG = 300, kolesterol = 450. Obat yang paling tepat a. Kolestiramin b. Simvastatin c. Kenofibrat d. Kolesefelam e. Kolestipal 17.Perempuan 24 th datang dengan keluhan demam selama 8 hari, tidak BAB sejak 4 hr yang lalu. Px hamil 5 bulan. Pemeriksaan fisik: T ax: 39,1ºC, lidah kotor dg tepi hiperemi, didapatkan hepatosplenomegali. Pilihan antibiotik yang tepat untuk pasien ini : a. amoxicillin b. cotromoxazole c. ampicillin d. chloramphenicol e. metronidazole 37. Seorang wanita dengan keluhan terdapat plak dibelakang telinga tepat berbatasan dengan daerah berambut. Plak tersebut batas kemerahan dan mengelupas, berwarna putih. a. Gentamisin topikal b. Neomisin topikal c. Ketokonazol topikal d. Hidrokortison topical e. Povidone iodine topikal



13



47. Seorang perempuan 24 tahun G1P0A0. Demam tinggi 8 hari, terakhir BAB 4 hari yang lalu. TD: 110/80, N: 84x/menit, RR: 24x/menit, t: 39,1oC, lidah kotor tepi hiperemis. Obat yang tepat diberikan adalah: a. Ampisilin. b. Metronidazol. c. Amoksisilin. d. Ciprofloxacin. e. Cephalosporin. 60. seorang perempuan berusia 28th hamil 7bln. Bruntus-bruntus merah, vesikel. Tidak sakit seperti ini, Pmxan fisik vesikel eritema di labia mayor dan minor dan diantara vagina. Tx nya……… a. asiklovir topikal b. asiklovir iv 1 x 10mg/Kg BB c. asiklovir 5x200mg selama 5-10hari d. kotrimoksasol 2 x sehari e. vansiklofir 2 x 500mg 63. Seorang anak berusia 7th, dibawa ke Rs dengan keluhan merintis-merintis diseluruh badan setelah minum obat pereda nyeri saat sakit gigi. Dx yang mungkin…… a. ……… b. Drug eruption 67. Seorang perempuan berusia 27 th datang ke Rs dengan keluhan sering terganggu oleh pikiran tentang melukai adik bungsunya yang berusia 7 th. Keluhan dirasakan sejak 3 bulan yang lalu dan semakin lama semakin bertambah sering, saat pemeriksaan pasien menangis dia menyatakan bahwa hal tersebut tidak masuk akal. Pasien tidak ingin ada pikiran itu terus muncul berulang-ulang sehingga pasien menjadi sangat cemas dan merasa berdosa. Apa psikofarmaka yang paling tepat?? a. Haloperidol b. SSRI c. Diazepam d. Chlorpromazine e. Carbamazepin 68. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa keluarganya kepuskesmas dengan keluhan utama gaduh gelisah, dalam keadaan kedua tangan terikat. Keluhan disertai dengan sering mondarmandir dan bicara ngelantur, pasien bekerja sebagai petani, pendidikan terakhir SD, tidak tamat, pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya kelainan organ, tetapi ditemukan waham dan halusinasi yang tidak menonjol. Apakah obat yang tepat diberikan?? a. Chlorpromazin b. Estazolam c. Diazepam d. Lorazepam e. Amitriptilin 92. Anak 3 tahun kurus, BB 10 kg, tinggi 85 cm, dermatosis, baggi pant, rambut kering rontok, tidak ada oedem, tx apa a. Amoxisillin b. Chloramp c. Cotrimoxazol d. Metro e. Cipro 14



100. Berobat metformin 3x500, ditambah glibenclamid, tidak sadarkan diri, gds rendah, tx a. Bolus glukosa 40 % b. Insulin iv 102. Seorang wanita 21 tahun G1P0A0 umur kehamilan 8 bulan. Keluhan utama nyeri keplala 1 minggu yang lalu, kaki bengkak 1 minggu yang lalu. Pasien masih merasakan gerakan anaknya. TD 180/110 mmHg, proteinuria (++), asam urat 8 mg/dl. Apa penatalaksanaan yang tepat... A. Kateterisasi selama seminggu B. Pemberian obat anti hipertensi C. Pemberian diuretik secara intra vena D. Pemantauan kesejahteraan janin E. Perawatan konservatif dengan pemberian MgSO4 106. Seorang wanita 50 tahun mendapatkan terapi presdnison untuk pengobatan penyakitnya. Pasien orang yang sangat pelupa. dia lupa minum obatnya, tapi dia akan minum obat yang dari dokter kapan saja dia ingat. Apa saran yang paling tepat... A. Minum presdnison dosis 1x sehari pada pagi bila lupa jangan minum obat pada hari itu B. Minum presdnison dalam dosis terbagi pada waktu tertentu saja. Diberi penjelasan bahwa minum presdnison dengan waktu berdekatan akan ada efek samping C. Minum prednison kapan saja dia ingat D. Minum predsnison 1x sehari pada waktu pagi bila lupa minum obat sesegera mungkin kapan saja dia ingat pada hari itu. E. Minum presdnison dosis 1 x sehari sebelum tidur untuk mengurangi efek tidak enak pada GIT 120. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke dokter umum untuk kontrol. 1 minggu yang lalu di diagnosa DM tipe 2, diberi glibenclamid 5 mg 1x sehari bersama sarapan. Alasan yang tepat dari pemberian obat seperti itu adalah... a. Untuk mencegah penyerapan berlebih b. Untuk penyerapan obat lebih baik c. Untuk mencegah hipoglikemi d. Untuk mencegah dyspepsia e. Untuk mencegah efek toksik 182. Laki – laki 59 tahun, 1 bulan merasa sesak nafas, 2 minggu terakhir tidur dalam posisi duduk dan batuk mengeluarkan dahak berwarna putih. Pernah menderita sakit jantung 3 tahun yang lalu. Karena merasa sudah tidak ada keluhan, 2 bulan terakhir obat tidak diminum. Tensi 100/60 mmHg; nadi 120 x/menit kanan dan kiri sama, equal, isi cukup; RR 32 x/menit; suhu 370C. JVP tidak meningkat; S1, S2 (-), S4 (+); ronchi basah halus tidak nyaring di basal paru; hepar dan lien tak teraba, edema ekstremitas -/-. ECG : sinus takikardi, infark kronis inferior dinding anterior. Rontgen : jantung membesar dan terdapat tanda – tanda bendungan paru. Terapi yang tepat diberikan adalah : a.ACE inhibitor, betabloker, diuretic b. Ca antagonis, nitrat, digitalis c.Betabloker, aspilet, nitrat d. ACE inhibitor, aspilet, digitalis e.Diuretik, nitrat, Ca antagonis



15



184. Wanita 20 tahun hamil 5 bulan tinggal di pesisir pantai. Mengeluh terdapat bercak putih terasa kebas di dada. Pemeriksaan fisik didapatkan 3 lesi dan pembesaran nervus auricularis magnus, pemeriksaan lab. ditemukan BTA (-). Terapi yang sebaikya diberikan adalah : a. Tunda sampai melahirkan b. Dapson + rifampicin c. Rifampicin + ofloxacin d. Rifampisin + clofazimin e.Tunda sampai selesai menyusui 187. Seorang pasien laki – laki datang berobat memeriksakan tensinya, lalu oleh dokter diberi obat X. 1 minggu kemudian pasien datang kembali dengan keluhan batuk kering. Obat yang diberikan oleh dokter pada kinjungan pertama adalah : a.Captopril b. Nifedipin c.Furosemid d. Diltiazem e.Propanolol 187. seorang laki-laki berusia 45 tahun datang di praktek umum dengan keluhan nyeri kepala pada pemeriksaan fisik di dapatkan tekanan darah 170/100 mmHg. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium di dapatkan hiperkolesterolemia, dokter memberikan terapi antihipertensi dan hipolipidemik, 1 minggu kemudian pasien datang kembali dengan keluhan batuk kering sehingga tidak bisa tidur pada malam hari ini. Apa kemungkinan obat hipertensi yang diberikan? a. HCT b. Atenolol c. Captopril d. Amlodipin e. Reserpin 189 seorang anak laki-laki berusia 11 bulan di bawa orang tuanya ke RS dengan keluhan utama sesak napas sejak 1 hari sebelumnya, keluhan di dahului dengan panas badan dan batuk pilek sejak 4 hari sebelum sesak, pada PF di dapatkan riwayat pernah di rawat di suatu sarana kesehatan dalam 2 minggu terakhir, pada PF di dapatkanfrekuensi napas 56 x/menit, pernapasan cuping hidung serta retraksi intercosta dan epigastrium crackle di seluruh lapangan paru. Apakah pengobatan paling awal yang paling tepat? a. Ampicillin 200mg/kgBB/hr iv b. Ampicillin 50 mg/kgBB/hr iv c. Cefotaxim 50 mg/kgBB/hr iv d. Cefotaxim 150 mg/kgBB/hr iv e. Cloxacilin 100 mg/ kgBB/hr iv



16



TRY OUT, 12 JANUARI 2008, FK UNSRI 20. Seorang wanita 50 tahun mengalami peningkatan LDL darah, mendapat terapi oral. Setelah minum os mengeluh nyeri otot yang akhir-akhir ini semakin luas terutama bila beraktivitas. Bagaimana mekanisme kerja obat? a. meningkatkan asam empedu b. menurunkan peningkatan asam empedu c. menurunkan produksi LDL d. menurunkan aktifitas lipoprotein lipase e. menghambat aktivitas 3 hidroksi 3 metilglukoronil koA reduktase 33. Pria 40 tahun, berhalusinasi melihat peti mayat dan mendengar mayat berbicara ”mati kamu, mati kamu”. Obat yang baik untuk penderita ini adalah a. antidepresi b. antipsikotik c. anticemas d. elektrokonvulsi e. psikoterapi 48. varisela, vesikula belum pecah, T= 38,4ºC, pengobatan yang sesuai a. salep b. krim c. bedak d. lotio 49. Lesi eritema di inguinal kanan dan kiri; nodul satelit (+), tidak erosi, sediaan yang tepat: a. salep b. krim c. bedak d. lotio 50. untuk sakit kulitnya pasien diberi prednison, pasien termasuk kategori pelupa untuk minum obat. Bagaimana cara anda meningkatkan kepatuhan minum penderita: a. minum dengan dosis 1x/hari, pagi, bila lupa jangan minum pada hari itu b. minum dengan dosis terbagi, bila minum berdekatan, beri tahu efek samping obat. c. Minum 1x/hari sebelum tidur untuk menurunkan efek pada GIT d. Minum 1x/hari pagi hari, bila lupa, segera minum kapan ingat e. Minum kapan ingat. 85. eritema pada mukosa (SSJ). Bila perlu injeksi pada pasien diberikan: a. Gentamicin b. klindamicin 101. Wanita 25 tahun G1P0A0 hamil 8 bulan dibawa ke bidan UGD karena hipertensi dan tungkai bengkak. Riwayat kejang (-), tekanan darah 160/110, edema, protenuria. Bagaimana penangananya? a. Infus D5% + MgSO4 b. diazepam 10 mg i.m c. MgSO4 4gr dalam D40% i.m d. Fenobarbital 30 mg oral c. Observasi ketat di ICU



17



116. Pasien 17 tahun, kajan-kejang tonik-klonik. Kejang selama 20 menit, mulut berbusa, terapi a. diazepam i.v 1 ampul saja b. fenitoin loading dose 118. seorang perempuan karyawati dipindahtugaskan ke bagian operator. Sejak saat itu sering melamun, mengoceh sendiri, jika teman mengobrol di dekatnya ia merasa curiga. Terapi pada pasien ini a. antedepresi b. antianxietas c. anti-psikosis 148. seorang anak 6 tahun, pitak dikepalanya, alopesia, diameter 3 cm, terdapat titik hitam ditengah, KOH menunjukkan hifa sejati dari batang rambut. Penatalaksanaan keadaan ini: a. krim mikonazol b. tablet ketokonazol c. shampo bifonazol d. tablet griseofulvin e. tablet amfoteserin B 165. obat skabies yang aman untuk ibu hamil? 168. Jenis NSAID yang menyebabkan kelainan jantung? 174. orang tinggal di India, timbul bercak, MH, terapi?



18



TO 3 Juli 2010 1. Seorang wanita, 55 tahun, sesak nafas berat, nyeri dada -, TD 200/100, cairan di 2/3 lapang kedua paru. Obat pertama yang paling tepat? a. Caverdilol b. Loop diuretic c. Bisoprolol d. Ateriolol e. ACE inhibitor 2. Perempuan, 55 tahun, keluhan bengkak pada rahang bawah sejak 2 minggu yang lalu, bengkak semakin membesar, keras disertai keluar nanah sehingga sulit buka mulut. Oral hygiene buruk dan banyak gigi berlubang. Pada pemeriksaan mikroskopik dari nanah tersebut terdapat granula sulfur berwarna kuning. Obat yang tepat diberikan adalah? a. Itrakonazole b. Penisilin G c. Amfoterisin b d. Flukonazole e. Vitrakonazole 3. Psien laki-laki, 17 tahun, demam sejak 5 hari disertai nyeri kepala, mual, muntah, nyeri otot dan sendi, serta menggigil. Satu minggu yang lalu riwayat berkunjung ke daerah endemic malaria. PF KU TSS, TV baik. Hb 12, Leu 8800, trom 120.000. Dari pemeriksaan mikroskopik apusan didapatkan gametosit: sausage shape app. Maka terapi lini pertama menurut WHO? a. Artesunat + amodiakuin + primakuin b. Klorokuin + primakuin c. Klorokuin + sulfadoksin d. Kina + doksisiklin + primakuin e. Kina + klindamisin + primakuin 4. Seorang wanita, 30 tahun, HIV +, TB paru +. Terapi yang sesuai? a. OAT bersamaan ARV b. OAT 1 bulan lalu ARV c. OAT terlebih dahuli kemudian ARV d. AOT inisial kemudian ARV e. ….. 5. Wanita, 45 tahun, mengeluh pusing, keringat dingin pada kaki dan tangan, nafas terasa sesak dan berat, sebelumnya pasien habis minum obat. TD sistol 60 mmHg, nadi 120 kali/mnt. Obat yang tepat diberikan adalah? a. Loperamide b. Betahistin c. Kortikosteroid d. Adrenalin e. Antihistamin 6. Seorang wanita dating dengan keluhan nyeri lutut sebalah kiru, tidak bisa dipakai untuk berjalan, riwayat maagh +. Obat analgesic yang tepat untuk diberikan? a. Aspirirn b. Piroksikam c. Asam mefenamat d. Celexosib e. Metampiron 7. Bercak kemerahan pada kepala, leher, tengkuk. Awalnya bercak kemerhan beberapa hari kemudian timbul vesikel berkelompok. Terapi? a. ….. b. ….. c. ….. 19



d. ….. e. ….. 8. Pasien 3 tahun sering terjatuh dan terbentur terutama pada malam hari, PF dbn< pada status oftalmologi ditemukan keratinisasi intrapalpebra. Terapi pada pasien? a. Tetes mata ….. b. Tetes mata asam fusidat c. ….. d. Salep mata tetrasiklin e. Pemberian vitamin A 9. Pasien laki-laki 52 tahun lemas pada anggota badan sebelah kanan tiba-tiba setelah istirahat, riwayat HT +, makan captopril 2x25 mg. TD 180/90 mmHg, nadi 96 kali/mnt, suhu 36,8, pernapasan 20 kali/mnt, terdapat hemiparese kanan. Terapi yang diberikan? a. Captopril diturunkan b. Dosis captopril tetap c. Dosis captopril dinaikan d. Captopril diganti e. Captopril dengan obat lain 10. Laki-laki 80 tahun sesak nafas 2 minggu. Dua tahun lalu awalnya suara serak memberat jadi sesak. PF pernapasan cuping hidung, retraksi suprasternal +. Terapi yang diberikan? a. Adrenergic oral b. ….. c. Antihistamin oral d. Kortikosteroid oral e. Kortikosteroid topical 11. Laki-laki 5 tahun datang dengan keluhan diare, BAB berdarah, anus menonjol keluar. Pasien tampak gelisah, mata cekung, rectum keluar dari anus. Hb 10, leu 8000. Pada feses, telur parasit +. Obat yang tepet? a. Mebendazol b. Tiabendazol c. Piperazin d. Prazikuantel e. Dietlkarbamazepin 12. Anak 4 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan mata merah dan terasa gatal berulang. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan konjungtiva hiperemis dan cobble stone. Terapi yang diberikan adalah? a. Antibiotic oral b. Antibiotic tetes mata c. Kortkosteroid oral d. Kortikosteroid tetes mata e. Antihistamin oral 13. Wanita 50 tahun mengeluh sering BAK nyeri dan panas, sering lapar dan haus. BMI 32, lainlain dbn. Obat yang tepat adalah? a. Glibenclamid b. Metformin c. Acarbose d. Glimepirid e. Glipizid 14. Wanita 21 tahun demam, nyeri pada kemaluan dan mengalami keputihan sejak 1 bulan. Suhu 38, labia mayor kiri bengkak, nyeri tekan, keluar nanah. Pada pemeriksaan mikroskopik terdapat kuman berbentuk biji kopi. Terapi yang tepat? a. Imidazole b. Miconazole 20



c. Mebendazole d. Metrondazole e. Sulfametoksazol 15. Pasien 40 tahun datang ke RS dengan keluhan batuk 2 bulan. PF ….. Pada lab sputum BTA +, LED meningkat, OT/PT meningkat. Obat yang harus hati-hati diberikan? a. INH b. Rifampisin c. Etambutol d. Pirazinamid e. Streptomisin 16. Pasien laki-laki 30 tahun batuk 2 minggu. BTA + 2x. regimen terapi yang tepat? a. RHZ b. RH c. RHZE d. RHZES e. R 17. Lki-laki 34 tahun mengeluh gatal-gatal pada lipatan lengan dan pantatnya. Lesi berwarna kemerahan. Istrinya juga mengeluh gatal di lipat lengan. Terapi yang tepat? a. Permetrin 1% b. Permetrin 5% c. Permetrin 10% d. Permetrin 15% e. Permetrin 20% 18. Wanita 50 tahun tumor abdomen. Nyeri +. Diberi morfin/12 jam. Diantara waktu pemberian nyeri lagi. Terapi? a. Opioid denan dosis adekuat b. NSAID prorenta c. Opioid jenis lain di antara pemberian obat d. Opioid ….. e. Obat sedative



19. Laki-laki dewasa mengeluh diare berdarah sejak 2 hari. Pada lab didapatkan tropozit dari parasit yang memekan eritrosit. Terapi yang tepat? a. Tetrasiklin b. Metronidazol c. Penisilin G d. Ketokonazol e. Parasetamol 20. Laki-laki 20 tahun dengan keluhan suara serak dan tersa mengganjal di tenggorokan, batuk terus menerus. Laringoskop indirek edema di laring dan hipertrofi tonsil lingualis. Terapi? a. PPI 2x/hr selama 2 minggu b. PPI 1x/hr selama 6 minggu c. PPI 2x/hr selama 1 bulan d. PPI 1x/hr selama 6 bulan e. PPI setelah makan 21. Seorang ibu 34 tahun mempunyai bayi dengan tuli bawaan. Ibu pernah mengkonsumsi obat pada trimester I kehamilan. Obat tersebut adalah? a. Tetrasiklin b. Gentamisin c. Eritromisin 21



d. Ciprofloksasin e. Kloramfenikol 22. Laki-laki 40 tahun dengan keluhan muka bengkak, TD 170/100, riw konsumsi obat untuk nyeri otot. Obat tersebut adalah? a. Metampiron b. Dexametason c. Asam mefenamat d. ….. e. ….. 23. Obat profilaksis untuk malaria? a. ….. b. ….. c. ….. d. ….. e. ….. 24. APTT memenjang, lain-lain dbn. Bila pasien akan ditransfusi, maka obat apa yang harus diminum? a. ….. b. ….. c. ….. d. ….. e. ….. 25. Telinga habis dibersihin. Nyeri tekan tragus dan ….. Terapi? a. ….. b. ….. c. ….. d. ….. 26. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan keluar cairan berwarna putih kekuingan dari kemaluan. Riw berhubungan dengan pSK +, pasien tidak pernah menderita penyakit ini sebelumnya. PF mara eksterna eritema, discharge purulen. Terapi yang terpat? a. Ceftriakson b. Benzatin penisilin G c. Imipenem d. Amikasin e. Sulfametoksasol da trimetropim 27. Wanita 29 tahun datang dengan keluhan keputihan dan gatal sejak 1 minggu yll. Pada PF ditemukan duh tubuh seperti susu dan bergumpal, eritema daerah vulva. Terapi yang tepat? a. Flukonazol b. Trikonazol c. Itrakonazol d. Griseofulvin e. Terbenafin 28. Pria batuk 3 minggu, keringat malam, penurunan BB, sudah minum OAT 5 minggu saat 9 bulan yll dan berhenti karena merasa sudah baikan. Maka pengobatan selanjutnya? a. OAT kategori 1 b. OAT kategori 2 c. OAT kategori 3 d. OAT lini kedua e. OAT pasca tes resistensi



22