Soal Kasus Dan Jawaban Lomba Coding 1 [PDF]

Citation preview

† †



† SOAL-SOAL LOMBA CODING 1. Seorang wanita berumur 30 tahun sedang dirawat karena Chrohn’s Diseases pada usus halus sejak berumur 18 tahun. Pada tahun tahun terakhir ini penyakitnya semakin parah. Pada saat dirawat sekarang ini dari pemeriksaan X-ray menunjukkan suatu obstruksi pada usus halus. Obstruksi tersebut ditemukan karena akibat dari semakin parahnya Chrohn’s Diseases yang dideritanya. Apakah kode yang tepat untuk kasus tersebut ? Crohn’s Diseases small intestine : K50.0 Obstruction intestine : K56.6 2. Pasien lansia pria umur 80 tahun masuk dirawat di RS atas perintah dokter spesialis Urologi untuk investigasi timbulnya inkontinentia urin akhirakhir ini yang disertai hematuri. Hasil pemeriksaan ternyata telah enam bulan mengalami gangguan bila buang air kencing dan kadang menetes. Enam bulan sebelunya juga pernah mengalami hematuri. Apakah kode-kode diagnosis untuk kasus ini? Proteus Urinary Tract Infection : N39.9 Inkocontinence urine with hematuria : R32 3.



Pasien perempuan Usia 54 tahun, dirawat dengan LOS : 3 minggu. Riwayat sakit: Sudah pernah ditemukan dalam episode hypoglycaemia pada diabetes yang tak terkontrol (tak terkendali). Pasien datang ke rumah sakit untuk serangan hypoglycaemia kedua kalinya dalam waktu 3 minggu. Diberi terapi: dieet rendah gula oral dan suplement intravenous. Juga ditemukan ada diabetic retinopathy. Kemudian dirujuk ke klinik diabetes. Ditemukan diagnoses:Insulin dependent diabetes, Hypoglaemia diabetes mellitus dan Diabetic retinopathy. Apakah kode-kode diagnosis pada kasus ini? E10.7



4. Pasien wanita, 38 tahun dirawat selama 5 hari . Pasien masuk rawat untuk menjalani operasi total thyroidectomy karena ada multinodular goitre, dan juga menderita hypertension. Operasi terlaksana dengan baik, namun hasil PA ditemukan poorly differentiated papillary cacinoma kelenjar tiroidnya yang telah invasi dan meluas ke kelenjar paratiroidnya. Dijadwalkan readmisi untuk radioterapi selama 4 minggu dengan radioactive iodine. Apa kode-kode yang tepat untuk kasus tersebut? total thyroidectomy 06.4 multinodular goitre E04.2 hypertension I10 poorly differentiated papillary cacinoma kelenjar tiroidnya metastase kelenjar paratiroidnya. M8050/3 C73 M8050/6 C79.8 5. Pasien wanita usia 45 th. Wanita dirawat dengan Diagnosis final: Multiple stones in Common bile Duct. Pasien masuk rawat untuk persiapan operasi batu empedu (cholecystectomy). Sudah 1 tahun selalu menderita sakit epigastric disertai mual, muntah dan keringat dingin. Pernah dirawat untuk suspect cholelithiasis dengan pancreatitis. Hasil ultrasound scan ditemukan: batu empedu dengan common bile duct tidak dilatasi. Tidak ada icterus. Hasil operasi: cholecystectomy melalui insisi Kocher’s. Dilakukan operative cholangiogram dan ditemukan filing defects tanpa aliran ke dalam duodenum. Explorasi di lakukan ke dalam saluran empedu dan ditemukan batu multiple yang langsung diangkat. Post operasi agak demam namun didiagnosis bukan akibat infeksi post-operasi. Multiple stones in Common bile Duct. K80.5 6. Pasien wanita umur 61 tahun dengan diagnosis small cell carcinoma pada lobus kanan paru yang telah metastase ke intrathoracic lymphnodes , otak dan kanan iga . Apakah kode-kode diagnosis untuk kasus ini? 7. Pasien G2P1 masuk admisi dengan usia kehamialn 39 minggu karena sudah kontraksi yang terjadi setiap 4 – 6 menit. Cervix sudah membuka dengan diameter 5 cm. Dari ekspresi pasien menginginkan bayinya lahir secara



spontan normal meskipun kenyataannya bahwa dia telah melahirkan anak pertamanya dengan section cesarean. Ketuban telah pecah sdikit setelah masuk admisi. Empat jam kemudian , kepada pasien diberikan tambahan Pitocin dan dalam 90 menit ada perkembangan pembukaan penuh dan mulai mengejan. Pasien dipacu selama 2 jam dan tidak ada perkembangan yang diharapkan. Kemudian pasien dibawa ke kamar operasi di mana SC ulang dilaksankan dengan indikasi obstruksi karena presentasi dahi. Bayi lakilaki lahir tunggal hidup dengan berat 2900 gram dengan Apgar Score 8 dan 9. Apakah kode-kode untuk kasus ini. O64.3, 8. Dalam sertifikat kematian diperoleh rangkaian penyakit penyakit penyebab kematian yaitu Obstruksi Intestin dan hernia femoralis Tulislah Underlaying Cause of Death (UcoD) yang Anda pilih dan Rule mana yang digunakan. Berilah kode ICD-10 nya. 9. Pada sertifikat kematian bayi perinatal tertulis sebagai berikut : a) a. Bayi gagal jantung , b. Bayi kembar 2, c. Sepsis neonatorum dan d. SC Ibu mempengaruhi kondisi bayi. Untuk sertifikat kematian perinatal tersebut , aoakah kondisi utama bayi yang menjadi UCOD dan apa kodenya. 10.Pada bagian I suatu sertifikat kematian tertulia a. Oesofagial varises dan gagal jantung kongestif dan b) Gangguan jantung rematik kronis dan sirosis hepatis. Diagnosis manakah yang harus dipilih menjadi underlying cause of death dan apakah kodenya.