Sop Monitoring Cuci Tangan [PDF]

Citation preview

MONITORING CUCI TANGAN No. Dokumen No. Revisi



SOP



Tanggal Terbit Jumlah Halaman



1/3



PUSKESMAS KECAMATAN JOHAR BARU



dr. Hayfa Husaen,M.Gizi NIP197801282006042007



1. Pengertian



Monitoring cuci tangan hygienis adalah suatu upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien dengan menerapkan 6 langkah cuci tangan higienis bagi petugas klinis dan non klinis



2. Tujuan



Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menciptakan budaya hidup bersih dan sehat bagi petugas maupun pasien di Puskesmas Kecamatan Johar Baru.



3. Kebijakan



SK Kepala Puskesmas Kecamatan Johar Baru No. 0098/KAPUS/V/2016 tentang penyusunan indikator klinis dan perilaku pemberi layanan klinis



4. Referensi



Permenkes No 75 Tahun 2014 tentang Kesehatan Permenkes No 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas Permenkes RI No 1691 Tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit



5. Alat dan bahan 6. Petugas



Formulir Monitoring Evaluasi Perilaku Pemberi Layanan Klinis Dokter /bidan/perawat terlatih



Halaman 1 dari 3



7. Prosedur/ Langkahlangkah



1. Petugas yang menjadi bagian Tim PPI melakukan monitoring evaluasi 1 kali tiap bulan. 2. Petugas yang menjadi bagian Tim PPI yang bertugas akan melakukan audit cuci tangan kepada petugas klinis dan non klinis yang bertugas untuk melakukan simulasi 6 langkah cuci tangan yang terdiri dari : a. Petugas melepas perhiasan ( cincin , gelang, atau jam tangan) b. Petugas menggulung lengan baju hingga batas siku c. Petugas membasahi tangan dengan air bersih mengalir d. Petugas menuangkan sabun antiseptik 3-5 cc untuk menyabuni seluruh permukaan tangan sebatas pergelangan e. Petugas menggosok kedua telapak tangan hingga merata f. Petugas menggosok punggung dan sela-sela jari tangan kiri dengan tangan kanan dan sebaliknya g. Petugas menggosok kedua telapak dan sela-sela jari h. Petugas memposisikan jari-jari sisi dari kedua tangan saling mengunci i. Petugas menggosok ibu jari tangan kiri berputar dalam genggaman tangan kanan dan sebaliknya j. Petugas menggosok dengan memutar ujung jari-jari tangan di telapak tangan kiri dan sebaliknya k. Petugas membilas kedua tangan dengan air mengalir l. Petugas menutup kran air dengan siku tangan m. Petugas mengeringkan tangan dengan kertas tisu dan membuang kertas tisu ke tempat sampah yang benar. 3. Petugas yang menjadi bagian Tim PPI mencatat petugas klinis dan non klinis yang melakukan cuci tangan pada form monitoring evaluasi perilaku pemberi layanan klinis. 4. Petugas melakukan Monitoring dan evaluasi dilakukan setiap bulan. Mulai Imunis asi Kunjun gan dpn



8.Diagram Alir Tim PPI melakukan monitoring evaluasi setiap bulan



Selesai



Melakukan audit proses cuci tangan 6 langkah ke karyawan puskesmas Kecamatan Johar Baru



Mencatat hasil audit pada formulir monitoring cuci tangan



Hasil monitoring evaluasi di rekapitulasi setiap 1 bulan



9.Hal-hal yang perlu diperhatikan



Halaman 2 dari 3



10.Unit Terkait 11. Dokumen terkait



Seluruh Unit Puskesmas Kecamatan Johar Baru Ceklis cuci tangan



No



Yang diubah



Isi Perubahan



Tanggal mulai diberlakukan



12. Rekaman historis perubahan



Halaman 3 dari 3