Sop Rujukan - 1 [PDF]

Citation preview

RUJUKAN PADA MASA PANDEMI COVID-19



SOP



No.Dokumen



: 445/SOP/



No. Revisi



: 01



Tanggal Terbit



:



Halaman



: 1/4



/435.102,118/2022



januari 2022



PUSKESMAS DASUK 1. Pengertian



drg. Novia Sri Wahyuni,M.Kes NIP. 19791111 200901 2 002



Rujukan pasien adalah suatu proses pengiriman pasien ke fasilitas pelayanan



kesehatan



yang



lebih



tinggi



untuk



mendapatkan



penanganan yang tepat. 2. Tujuan 3. Kebijakan



4. Referensi



Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam merujuk pasien pada masa pandemi covid-19 di Puskesmas Dasuk Keputusan Kepala Puskesmas Nomor : 445/KEP/018/435.102.118/ 2022 tentang jenis-jenis layanan puskesmas 1.



Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 001 tahun 2012 tentang Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Perorangan.



2.



Pedoman tehnis pencegahan dan pengendalian infeksi di fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama,2020



5. Langkah – Langkah Prosedur



Alat dan Bahan a. Alat - Alat tulis - Komputer - Ambulance b. Bahan - APD (masker,handscoon,face shield dll) sesuai indikasi pasien - Form Informed Consent - Rekam medis - form rujukan prosedur 1. Dokter memutuskan pasien untuk di rujuk 2. Petugas cuci tangan 3. Petugas pakai APD sesuai indikasi pasien 4. Petugas mengindentifikasi apakah pasien GADAR atau Tidak 5. Petugas melakukuan stabilisasi kepada pasien GADAR 6. Petugas memberikan info rujukan kepada pasien yang tidak GADAR 7. Petugas menjelaskan bahwa masalah kesehatan yang dihadapi 1



pasien tidak mampu ditangani di Puskesmas, 8. Petugas melakukan informed consent pada pasien yang setuju dan tidak setuju untuk di rujuk 9. Petugas memberikan informasi Kepada Keluarga tentang pilihan Rumah Sakit yang akan menjadi tempat rujukan 10. Petugas menghubungi (telepon) rumah sakit dan mengirim resume medis medis pasien (WA) dan mengisi aplikasi sisrute(untuk RSUD sumenep) dan mengsi yang menjadi tujuan rujukan. 11. Petugas memberikan alternatif pengobatan pada pasien yang tidak setuju untuk di rujuk 12. Petugas memberikan pelayanan sesuai dengan alternatif pilihan pasien 13. Petugas



melakukan



persiapan



(Persiapan



pasien,



petugas,



keluarga pasien, administrasi, alat transportasi rujukan) 14. Petugas melakukan monitoring status fisiologis pasien selama perjalan ke tempat rujukan 15. Petugas melakukan serah terima dengan petugas tempat rujukan 16. Petugas pulang 17. Petugas memasukkan form monitoring ke dalam rekam medis pasien.



2



6. Diagram Alir / Bagan Alir



Dokter Memutuskan Pasien Dirujuk



Cuci Tangan



Memakai APD Sesuai indikasi Ya



Petugas melakukan stabilisasi



GADA R Tdk



Tdk Ya



Pemberian Informasi



Stab il



Tdk



Informed Consent



Setu ju Iya



Alternatif Rujukan Informed Consent



Menghubungi RS rujukan



Pasien memilih alternatif layanan



Persiapan



Berangkat ke tempat rujukan



Petugas melayani sesuai dengan pilihan pasien



Monitoring



Serah terima



Petugas pulang



Cuci tangan



7. Hal-hal yang perlu di perhatikan 8. Unit Terkait 9. Dokumen Terkait



Memasukkan form monitoring ke RM



Perhatikan kesadaran pasien selama proses rujukan dan di lakukan monitoring selama perjalanan rujukan pasien UGD, Rawat Inap, Kamar Bersalin/ VK, 1. Rekam medis 3



2. Informed concent 3. Form monitoring 4. Surat rujukan 10. Rekaman Historis perubahan



No 1



Yang diubah



Isi Peribahan



Isi Sop rujukan



 Judul



pada masa



 Referensi



pandemi covid-



 Alat dan



19



bahan  Langkahlangkah



4



Tanggal Mulai diberlakukan Januari 2022



RUJUKAN PADA MASA PANDEMI COVID-19



SOP



No.Dokumen



: 445/SOP/



No. Revisi



: 01



Tanggal Terbit Halaman



:



/435.102,118/2022



januari 2022



: 1/4



PUSKESMAS DASUK NO 1. 2 3. 4. 5.



drg. Novia Sri Wahyuni,M.Kes NIP. 19791111 200901 2 002



URAIAN KEGIATAN Dokter memutuskan pasien untuk di rujuk Petugas cuci tangan Peugas memakai APD sesuai indikasi pasien Petugas mengindentifikasi apakah pasien GADAR atau Tidak Petugas melakukuan stabilisasi kepada pasien GADAR Petugas memberikan info rujukan kepada pasien yang



6.



tidak GADAR



7.



Petugas menjelaskan bahwa masalah kesehatan yang dihadapi pasien tidak mampu ditangani di Puskesmas



8.



Petugas menghubungi (telepon) Rumah Sakit yang menjadi tujuan rujukan



9.



Petugas melakukan informed consent pada pasien yang setuju dan tidak setuju untuk di rujuk



10.



Petugas menghubungi (telepon) rumah sakit dan mengirim resume medis medis pasien (WA) dan mengisi aplikasi sisrute(untuk RSUD sumenep) dan mengsi yang menjadi tujuan rujukan



11.



Petugas memberikan pelayanan sesuai dengan alternatif pilihan pasien



12



Petugas melakukan persiapan (Persiapan pasien, petugas, keluarga pasien, administrasi, alat transportasi rujukan



13



Petugas melakukan monitoring status fisiologis pasien selama perjalan ke tempat rujukan



14



Petugas melakukan serah terima dengan petugas 5



YA



TIDAK



tempat rujukan 15



Petugas pulang



16



Petugas memasukkan form monitoring ke dalam rekam medis pasien



Jumlah Compliance rate (CR) Auditor



% Auditee



…………………………….........



……………………………............



6