Sop Rujukan Pasien Emergensi [PDF]

Citation preview

“RUJUKAN PASIEN EMERGENCY”



KOTA PEMATANGSIANTAR PUSKESMAS MARTOBA



S O P



No. Dokumen



: SOP-



No. Revisi



:



Tanggal terbit



:



Halaman



:



Kepala UPTD Puskemas Martoba



Lamtiar Betty, SKM NIP : 197307291993032005



1. Pengertian



Rujukan pasien emergency adalah suatu proses penanganan pasien gawat darurat dengan mengirimkan pasien ke fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih tinggi karena pasien tidak mampu ditangani di puskesmas, yang sebelumnya dilakukan stabilisasi pasien terlebih dahulu



2. Tujuan



Agar pelaksanaan rujukan pasien emergency yang tidak bisa ditangani di puskesmas dapat segera dirujuk untuk mendapatkan pelayanan lebih lanjut 1. SK Kepala Puskesmas Nomor Tahun 201 Tentang Penanganan Pasien Gawat Darurat dan atau Beresiko Tinggi 2. SK Kepala Puskesmas No Tahun 201 Tentang Jenis-Jenis Pelayanan Yang Tersedia 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI No 5 Tahun 2014 Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Kesehatan Primer



3. Kebijakan



4. Referensi



5. Alat dan bahan



6. Langkah-langkah



1. Alat : 1.1 Alat tulis kantor 2. Bahan : 2.1 Form Rujukan 1. Petugas pendaftaran menerima pasien 2. Petugas memeriksa kesadaran pasien (GCS) 3. Petugas menganamnesa pasien apabila pasien sadar, apabila tidak sadar langsung alloanamnesa terhadap keluarga pasen dan cek A (Airway),B (Breathing),C ( Circulation). 4. Petugas memeriksa vital sign pasien 5. Petugas mengkonsulkan kepada dokter 6. Dokter melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik 7. Dokter mencari tanda-tanda kegawatan 8. Dokter dan petugas menangani pasien dengan memberikan obat- obat emergency, Oksigen atau memberi cairan infus, untuk menstabilkan pasien 9. Dokter menyampaikan informed consent tentang kondisi pasien kepada keluarga pasien dan menyampaikan kalau pasien perlu dirujuk ke rumah sakit



karena kondisi pasien yang gawat dan perlu penanganan lebih lanjut. Dokter memberikan form informed consent untuk ditanda tangani keluarga pasien tentang persetujuan untuk dilakukan tindakan medis ataupun persetujuan untuk dirujuk. Petugas menyiapkan ambulance, sambil menunggu pasien stabil Dokter membuatkan surat rujukan pasien ke Rumah Sakit tersebut Petugas dengan membawa perlengkapan emergency merujuk pasien dengan ambulance ke Rumah Sakit rujukan



10.



11. 12. 13. -



7. Diagram alur



8. Hal-hal yang perlu diperhatikan



1. Kondisi pasien selama dalam perjalanan menuju Rumah Sakit Rujukan 2. Tersedia alat-alat Kesehatan, Oksigen dan obat emergensi yang diperlukan 3. Infus terpasang dengan benar



9. Unit Terkait



Pendaftaran,



10. Dokumen terkait



1. 2. 3. 4.



11. Riwayat perubahan dokumen



Rekam medis Buku catatan register pasien Form rujukan pasien Form informed consent



No.



Yang diubah



Isi perubahan



Tanggal mulai perubahan