SOP Sasaran Keselamatan Pasien [PDF]

Citation preview

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PENGERTIAN



SASARAN KESELAMATAN PASIEN NO. DOKUMEN NO. REVESI HALAMAN TANGGAL TERBIT



DITETAPKAN OLEH



proses kegiatan identifikasi dengan memasangkan gelang identifikasi pasien rawat inap pada pergelangan tangan kiri yang tercantum



TUJUAN KEBIJAKAN PROSEDUR



nama,tempat tanggal lahir dan No. rekam medis. Memastikan identifikasi pasien dengan benar selama pasien dirawat di. A. Persiapan Penampilan petugas adminitrasi rawat inap : 1. Periksa kerapihan seragam 2. Periksa kelengkapan atribut Alat-alat : a. Gelang identifikasi pasien (biru,merah muda,merah,kuning dan ungu). b. Berkas rekam medis c. Alat tulis B. pelasanaan : 1. Setiap gelang identifikasi pasien sesuai jenis kelamin 2. Isi label gelang dengan identitas pasien (nama, tempat tanggal lahir dan No. rekam medis) sesuai berkas rekam medis pasien. 3. Ucapkan salam “ selamat pagi/siang/malam, bapak atau ibu”. 4. Sebut nama dan departemen atau unit kerja anda. “ saya …. ( nama 0,dari unit kerjs…( sebutkan)” 5. Jelaskan maksud dan tujuan pemasangan gelang identifikai kepada pasien. “ Bapak/ibu, sesuai peraturan keselamatan pasien. Saya akan memasang gelang identifikasi ini pada pergelangan tangan bapak atau ibu. Tujuannya adalah untuk memastikan identitas bapak atau ibu dengan benar dalma mendapatkan pelayanan dan pengobatan selama di Rs ini. Setelah bapak atau ibu berada diruangan rawat inap, staf kami akan selalu melakukan konfirmasi indentitas dengan meminta bapak atau ibu menyebutkan nama dan tanggal lahir bapak atau ibu pada gelang identifikasi. Prosedur konfirmasi tersebut akan selalu



dilaksanakan pada saat pemberian obat, pemberian transfuse darah, pengambilan sample untuk pemeriksaan laboraturiium, pemeriksaan radiologi dan bila akan dilakukan tindakkan kedokteran. 6. Lakukan verifikasi untuk mengetahui bahwa pasien dan keluarganya paham atas informasi tersebut. 7. Pemasangan gelang identifikasi pada pergelangan tangan pasien ( sesuai kondisi pasien ). 8. Informasikan kepada pasien dan keluarga bahwa gelang identifikasi ini harus selalu dipake hingga pasien diperbolehkan pulang. “ bapak atau ibu, mohon agar gelang identitas ini jangan dilepas selama masih dalam perawaan di rumah sakit ini”. 9. Ucapkan terimakasi dan sampaikan “ terimakasi atas pengertian dan kerjasamanya”. C. Hal yang harus diperhatikan Bila pasien berada di IGD maka petugas adminitrasi memasangkan gelang indentifikasi pasien IGD dan menyerahkan berkas rekam medis UNIT TERKAIT



kepada petugas IGD. Intalasi rekam medis dan adminitrasi Instalasi gawat darurat