SP 1 Kecemasan [PDF]

Citation preview

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN PADA KLIEN ANSIETAS A. Proses Keperawatan 1. Kondisi Klien Klien sudah beberapa hari mengalami gelisah, sulit tidur, tidak nafsu makan. Klien selalu memikirkan jadwal operasi anaknya yang tidak ada kepastian. Biayapun menjadi sumber kekhawatiran Ny. N karena ia tidak tahu darimana ia harus memenuhi biaya alat operasi anaknya yang tidak ditanggung BPJS. 2. Diagnosa Keperawatan : Ansietas berat 3. Tujuan : 1. Pasien mampu membina hubungan saling percaya 2. Pasien mampu mengenal ansietas 3. Pasien mampu mengatasi ansietas melalui teknik relaksasi 4. Pasien mampu memperagakan dan menggunakan teknik relaksasi untuk mengatasi ansietas 4. Tindakan keperawatan 1. Bina hubungan saling percaya Dalam membina hubungan saling percaya perlu dipertimbangkan agar pasien merasa aman dan nyaman saat berinteraksi. Tindakan yang harus dilakukan dalam membina hubungan saling percaya adalah : a. Mengucapkan salam terapeutik b. Berjabat tangan c. Memperkenalkan identitas diri (nama lengkap, nama panggilan, asal institusi) d. Menanyakan nama lengkap klien dan nama panggilan yang disukai e. Menjelaskan tujuan interaksi f. Menyepakati kontrak topik, waktu dan tempat setiap kali bertemu pasien 2. Bantu pasien mengenal ansietas a. Bantu pasien untuk mengidentifikasi dan menguraikan perasaannya b. Bantu pasien menjelaskan situasi yang menimbulkan ansietas c. Bantu pasien mengenal penyebab ansietas



d. Bantu pasien menyadari perilaku akibat ansietas 3. Ajarkan pasien teknik relaksasi untuk meningkatkan kontrol dan rasa percaya diri a. Pengalihan situasi b. Latihan relaksasi 1) Tarik nafas dalam 2) Mengerutkan dan mengendurkan otot-otot c. Teknik 5 jari 4. Motivasi pasien melakukan teknik relaksasi setiap kali ansietas muncul B. Proses pelaksanaan tindakan Orientasi : ”Assalamualaikum bu, perkenalkan nama saya Khofifah Wulannor, panggil saja saya Fifah, saya mahasiswa STIKes Eka Harap Palangka Raya yang sedang bertugas selama 2 hari di ruangan Parikesit ini. Nama ibu siapa bu? Novin Anggraini. Ibu lebih suka dipanggil siapa? Novin saja. Baiklah, berarti saya panggil Ibu Novin ya bu? Iya sus. Ibu, tujuan saya di sini adalah untuk mengetahui kondisi kesehatan ibu dan anak ibu. Saya yang akan merawat anak ibu selama di sini, mulai dari jam 8 pagi sampai jam 2 siang”. ”Bagaimana perasaan ibu pagi ini? Saya merasa gelisah suster. O, jadi ibu semalam gelisah, tidak bisa tidur?” Iya saya tidak bisa tidur juga suster. ”Baiklah, bu, bagaimana kalau sekarang kita berbincang-bincang tentang perasaan yang ibu rasakan? Bagaimana kalau kita berbincang-bincang selama 30 menit?” 15 menit saja suster. Baik berarti 15 menit saja ya bu. ”Kita berbincang-bincang dimana bu? Terserah suster saja. Baiklah kita akan berbincang-bincang di ruang ini saja ya bu” Iya suster. Kerja ”Tadi ibu katakan, ibu merasa gelisah, tidak bisa tidur, coba ibu ceritakan lebih lanjut tentang perasaan ibu? Saya merasa gelisah suster dan tidur pun tidak bisa



Apa yang ibu sedang pikirkan? Saya sedang memikirkan jadwal operasi anak saya yang tak ada kepastian. Apa yang ibu lakukan terkait dengan perasaan tersebut? Saya tidak tahu apa yang harus saya lakukan suster dan saya merasa sangat gelisah Apa yang terjadi sehingga ibu merasa gelisah? Terkait biaya sus, saya tidak tahu bagaimana untuk memenuhi biaya operasi anak ”Bagaimana kalau saya ukur dulu ya tekanan darah, ibu” Boleh suster ”Apakah sebelumnya ibu pernah mengalami kondisi seperti sekarang ini?” Tidak pernah ”Kalau ibu sedang tidak gelisah, bagaimana kebiasaan tidur dan makan ibu?” Biasa saja sus, seperti pada umunya saja, makan teratur dan tidur pun nyenyak. “Baiklah bu, bagaimana kalau sekarang kita coba mengatasi kecemasan ibu dengan latihan relaksasi dengan cara tarik nafas dalam, ini merupakan salah satu cara untuk mengurangi kecemasan yang ibu rasakan. Bagaimana kalau kita latihan sekarang, Saya akan lakukan, ibu perhatikan saya, lalu ibu bisa mengikuti cara yang sudah saya ajarkan. Kita mulai ya bu. Ibu silakan duduk dengan posisi seperti saya. Pertama-tama, ibu tarik nafas dalam perlahan-lahan, setelah itu tahan nafas dalam hitungan tiga setelah itu ibu hembuskan udara melalui mulut dengan meniup udara perlahan-lahan. Nah, sekarang coba ibu praktikkan. Wah bagus sekali, ibu sudah mampu melakukannya. ibu bisa melakukan latihan ini selama 5 sampai 10 kali sampai ibu merasa relaks atau santai” Terminasi ”Bagaimana perasaan ibu setelah kita ngobrol tentang masalah yang ibu rasakan dan latihan relaksasi? Menjadi lebih tenang suster tidak terlalu merasa gelisah lagi. Coba ibu ulangi lagi cara yang sudah kita pelajari, wah bagus sekali, jam berapa ibu akan berlatih lagi melakukan cara ini? Mungkin beberapa jam lagi suster. Mari, kita masukkan dalam jadwal harian ibu. Jadi, setiap ibu merasa cemas, ibu bisa langsung praktikkan cara ini, dan bisa melakukannya lagi sesuai jadwal yang telah kita buat. Latihan relaksasi ini hanya salah satu cara yang bisa digunakan untuk mengatasi kecemasan atau ketegangan, masih ada cara lain dengan latihan mengerutkan dan mengendurkan otot, bagaimana kalau kita latihan cara yang kedua ini besok pagi, jam berapa bu? Terserah suter saja. Seperti biasa jam 10 pagi di ruangan ini lagi ya ibu? Baiklah kalau begitu, sampai jumpa besok ya bu, ada saya pamit dulu. Assalamualaikum”