Spo Icra Infeksi [PDF]

Citation preview

INFECTION CONTROL RISK ASSESMENT (ICRA) INFEKSI



No. Dokumen



No Revisi



Halaman



001/SPO/KP-TEM/KD/2018



00



1/2



Ditetapkan, Direktur Rumah Sakit Umum STANDAR



Tanggal Terbit



PROSEDUR OPERASIONAL



Daerah Kalideres



12 Januari 2018



(SPO)



dr.Fify Mulyani, MARS NIP.196904112002122003 ICRA adalah proses multidisiplin yang berfokus pada pengurangan infeksi,pendokumentasian bahwa dengan mempertimbangkan populasi pasien, fasilitas dan program yang berfokus pada : PENGERTIAN



-



Pengurangan risiko infeksi Pengetahuan tentang infeksi, agen infeksi, dan lingkungan perawatan, yang memungkinkan organisasi untuk mengantisipasi dampak potensial.



TUJUAN



Sebagai acuan dalam penilaian potensial resiko infeksi di rumah sakit umum daerah kalideres



KEBIJAKAN



Sesuai dengan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kalideres Nomor tentang Kebijakan



PROSEDUR



1. Tim PPI melakukan assesment resiko infeksi berdasarkan masalah yang ada sesuai dengan program PPI 2. Tim PPI melakukan penilaian Langkah Pertama yaitu probabilitas atau frekuensi kejadian : 0 = tidak pernah 1 = jarang (frekuensi 1-2 kali dalam setahun) 2 = kadang – kadang (frekuensi 3-4 kali dalam setahun) 3 = Agak sering (frekuensi 4-6 kali dalam setahun) 4 = sering (frekuensi 6-12 kali dalam setahun) 3. Tim PPI melakukan penilaian kedua yaitu dampak resiko kejadian infeksi



INFECTION CONTROL RISK ASSESMENT (ICRA) INFEKSI



No. Dokumen



No Revisi



Halaman



001/SPO/KP-TEM/KD/2018



00



2/2



4. Tim PPI melakukan penilaian ketiga yaitu penilaian sistem yang ada 5. Tim PPI melakukan skoring dari penilain ketiga tersebut 6. Tim PPI melakukan grading dari skor yang telah ditentukan untuk dijadikan prioritas 7. Tim PPI melakukan rekomendasi upaya penurunan resiko infeksi yang disampaikan kepada Direktur Rumah Sakit.



UNIT TERKAIT



-



Direktur Rumah Sakit Tim PPI Komite PMKP Komite Pelayanan Medis Komite Penunjang Medis