Spo Pencegahan DVT Dan Dekubitus [PDF]

Citation preview

PENCEGAHAN DVT DAN DEKUBITUS No Dokumen:



No Revisi :



Halaman:



216/SPO/RSUQLKP/I/2019



00



1/2



Ditetapkan oleh STANDARD PROSEDUR OPERASIONAL PENGERTIAN



TUJUAN



KEBIJAKAN



Tanggal Terbit :



Direktur RSU Queen Latifa Kulon Progo



5 Januari 2019 dr. Shelly Juliana Awwaline, MMR Deep Vein Thrombosis (DVT) atau Trombosis Vena Dalam adalah penggumpalan darah yang terjadi di dalam pembuluh darah vena dalam. Kondisi ini umumnya muncul pada pembuluh vena besar yang terdapat di bagian paha dan betis Ulkus dekubitus merupakan suatu cedera yang diakibatkan oleh kerusakan kulit dan jaringan di bawah kulit. Tingkat keparahan ulkus dekubitus dapat bervariasi, mulai dari lebam kemerahan pada kulit, hingga luka terbuka pada kulit yang dapat memperlihatkan otot bahkan tulang. 1. Agar terpenuhinya pelayanan yang seragam di Rumah Sakit Umum Queen Latifa Kulon Progo. 2. Agar kebutuhan pasien dapat terpenuhi secara paripurna. PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM QUEEN LATIFA KULON PROGO NOMOR : 56/PER-DIR/RSUQLKP/I/2019 TENTANG PELAYANAN DAN ASUHAN PASIEN. 1. Rumah Sakit menetapkan regulasi bagi pimpinan unit pelayanan untuk be kerjasama memberikan proses asuhan seragam dan mengacu pada peratur an perundang-undangan yang berlaku.



PROSEDUR



2. Kebijakan dan prosedur memandu pemberian pelayanan yang seragam 1. Identifikasi pasien dengan risiko Trombosis Vena Dalam dan Dekubitus dilakukan sejak awal pasien bertemu dengan dokter atau perawat, yaitu di Instalasi Gawat Darurat dan Poliklinik. 2. Konseling, Informasi, dan Edukasi terkait risiko dan upaya pencegahan Trombosis Vena Dalam dan Dekubitus kepada pasien dan wali sahnya dimulai sejak awal, di Instalasi Gawat Darurat dan Poliklinik. Kemudian didokumentasikan dalam Rekam Medis pada Form Edukasi Interdisiplin Pasien dan Keluarga, dan Lembar Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi 3. Identifikasi ulang terhadap pasien mengenai risiko Trombosis Vena Dalam dan Dekubitus dilakukan di ruang rawat inap oleh Dokter



PENCEGAHAN DVT DAN DEKUBITUS



4.



5. 6. 7. 8. 9.



10.



11. 12. 13.



14. 15. UNIT TERKAIT



No Dokumen:



No Revisi :



Halaman :



216/SPO/RSUQLKP/I/2019



00



2/2



Penanggung Jawab Pelayanan, dokter bangsal, atau perawat pelaksana. Konseling, informasi, dan Edukasi ulang terkait risiko dan peran keluarga dalam upaya pencegahan Trombosis Vena Dalam dan Dekubitus dilakukan oleh DPJP, dokter bangsal, atau perawat di ruang rawat inap. Kemudian didokumentasikan dalam Rekam Medis pada Form Edukasi Interdisiplin Pasien dan Keluarga, dan Lembar Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi. Perawat pelaksana, melaksanakan advis dokter untuk upaya pencegahan Trombosis Vena Dalam dan Dekubitus Upayakan pasien dirawat di ruang dengan suhu ruangan yang baik, dengan ventilasi udara yang baik. Ganti sarung bantal dan guling, serta sprei pasien setiap hari agar tidak lembab dan kotor. Pasien dengan risiko Trombosis Vena Dalam dan Dekubitus harus dibantu mengganti posisi tiap 1 sampai 2 jam. Miring ke kiri 1 jam, menengadah 1 jam, miring ke kanan 1 jam, begitu seterusnya. Untuk pencegahan terhadap Trombosis Vena Dalam, bantu pasien untuk melakukan kontraksi otot secara pasif pada ekstremitas atas dan bawah tiap 1-2 jam, dengan membantu memfleksi dan mengekstensikan bahu, siku, pergelangan tangan, panggul, lutut, dan pergelangan kaki. Sambil membantu mengganti posisi pasien dan melakukan kontraksi otot pasif, tenaga medis wajib memeriksa area kulit yang berisiko terkena dekubitus, dan memeriksa kondisi tungkai (bengkak, nyeri, dll) secara berkala. Jaga kondisi kulit bersih dan kering. Dokumentasikan asuhan pencegahan Trombosis Vena Dalam dan Dekubitus pada Lembar Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi. Untuk pasien yang akan menerima tindakan operasi selama 60 menit pada daerah perut, pinggul, dan tungkai atau 90 menit pada daerah lain, harus di edukasi terlebih dahulu terkait risiko Trombosis Vena Dalam, dan menandatangani infomed consent. Penuhi kebutuhan gizi pasien, tanpa mengesampingkan penyakit dasarnya. Laporkan setiap temuan baru pada pasien kepada Dokter Penangung Jawab Pelayanan.



1. Instalasi Gawat Darurat 2. Instalasi Rawat Inap 3. High Care Unit 4. Kamar Bayi/ KBY



PENCEGAHAN DVT DAN DEKUBITUS No Dokumen:



No Revisi :



Halaman :



216/SPO/RSUQLKP/I/2019



00



3/2