6 0 70 KB
PEMERINTAH KOTA PALANGKA RAYA
KECAMATAN JEKAN RAYA KELURAHAN PALANGKA
Jalan : Rinjani, No 20 Telp. (0536) 3238554 Palangka Raya SURAT KETERANGAN BELUM MEMILIKI RUMAH Nomor :141/ /Sekre-Plk/I/2022 Yang bertanda tangan dibawah ini, Lurah Palangka kecamatan Jekan Raya kota Palangka Raya, menerangkan bahwa : Nama Jenis kelamin Tempat/Tanggal lahir Pekejaan Status Perkawinan Agama Kewarganegaraan NIK Alamat RT RW Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota
: : : : : : : : : : : : : :
RESINA DENNI PEREMPUAN TAPIN BINI, 12-05-1984 BELUM/TIDAK BEKERJA KAWIN KRISTEN WNI 6209015003830002 JL. JENJANG NO.34 003 XII PALANGKA JEKAN RAYA PALANGKA RAYA
menerangkan bahwa yang tersebut di atas benar masih belum memiliki rumah. Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Dikeluarkan di : Palangka Raya Pada tanggal : 4 Januari 2022 an. LURAH PALANGKA SEKRETARIS
BERITA ASI, S.Sos NIP. 19720607 199703 1 008