SURAT PERNYATAAN Belum Memiliki SIPA [PDF]

Citation preview

SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Surayda Rachmawati



Tempat, tanggal lahir



: Malang, 17 Juni 1993



Pendidikan



: S1Farmasi Profesi Apoteker



Alamat



: Jl. Jodipan Wetan 3B No. 2205 RT 09/RW 06 Kel. Jodipan Kec. Blimbing Kota Malang



Nomor STRA



: 19930617/STRA-UMM/2020/267903



Masa Berlaku sampai dengan



: 17 Juni 2025



Nomor Sertifikat Kompetensi



: 16.4275/PP.IAI-APTFI/XI/2020



Masa Berlaku sampai dengan



: 17 Juni 2025



Menyatakan bahwa saya belum mempunyai Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA) di Sarana atau Fasilitas Kefarmasian yang lain. Demikian pernyataan ini kami buat sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya Malang, 29 Maret 2021 Yang Membuat Pernyataan



Surayda Rachmawati