Surat Keterangan Cerai [PDF]

Citation preview

SURAT KETERANGAN CERAI



Yang bertanda tangan di bawah ini, saya perempuan : Nama



:



CEDO Binti LAEKA



Umur



:



45 Tahun



Agama



:



Islam



Pekerjaan



:



Urt



Alamat



:



Kp. Lampaniki Desa Tabo-Tabo Kec. Bungoro Kab. Pangkep



Menyatakan menceraikan suami saya dengan alasan sebagai berikut : Tidak pernah menafkahi saya selama 3 (tiga) tahun berturut-turut, berarti tidak bisa melaksanakan tanggungjawab sebagai seorang suami. Untuk itu saya merasa berhak menceraikan suami saya karena tidak menafkahi saya secara lahir dan bathin, jadi saya ceraikan suami saya, yaitu : Nama



:



BANDU Bin



Umur



:



65 Tahun



Agama



:



Islam



Pekerjaan



:



Petani



Alamat



:



Kp. Lampaniki Desa Tabo-Tabo Kec. Bungoro Kab. Pangkep



Demikianlah surat keterangan ini untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dengan didukung dengan saksi-saksi.



Saksi I



Saksi II



RAHMAN. K Ketua RK



SETTARING Ketua RT Diketahui oleh : Imam Kamp. Lampaniki



M. ABBAS. R