Surat Pernyataan Bersedia Membayar Ganti Rugi [PDF]

Citation preview

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MEMBAYAR GANTI RUGI



Sehubung dengan permasalahan terjadi tentang penghasutan yang mengakibatkan kerugian/kehilangan uang sebesar Rp. 4.000.000,- Saya yang bertanda tangan dibawah ini :



Nama



: _______________________________________________________________



Alamat



: _______________________________________________________________



Jenis Kelamin : _______________________________________________________________



Dengan ini saya bersedia membayar ganti rugi sebesar Rp. _____________________,- Dan apabila dikemudian hari ternyata saya ingkar terhadap surat pernyataan yang saya buat ini dan tidak mengganti rugi terhadap apa yang saya sanggupi ini, maka saya bersedia dituntut secara hukum di Pengadilan sesuai pasal 160 KUHP tentang menghasut yang mengakibatkan kerugian. Demikian surat pernyataan kesanggupan ini saya buat sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.



Bogor, 29 Januari 2018 Hormat Saya, Materai 6000



( _____________ )