5 0 205 KB
PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABULU Jalan Propinsi KM. 48 Babulu Darat 76285(0543)5232053e-mail: [email protected]
PERNYATAAN BERSEDIA UNTUK DIAUDIT
Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama
: Rajudin, SKM
Jabatan
: Kepala UPT Puskesmas
Bertindak untuk dan atas nama
: UPT Puskesmas Babulu
Alamat
:Jalan Propinsi KM 48 Babulu Darat Kabupaten PPU
Telepon/Fax.
:(0543) 5232053
E-mail
:[email protected]
Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa untuk memenuhi salah satu persyaratan administrasi untuk menerapkan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) sebagaimana diatur dalam Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor79Tahun 2018 tentang Badan LayananUmum Daerah,bersedia untuk diaudit oleh pemeriksa eksternal pemerintah sesuai dengan ketentuan perundang-undangan. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, penuh kesadaran dan tanggung jawab serta tidak ada unsur paksaan dari pihak manapun.
Babulu , 01 April 2019
Mengetahui, Kepala Dinas Kesehatan
Kepala UPT Puskesmas Babulu
dr. Arnold Wayong, MM
Rajudin, SKM
NIP.196010101989111003
NIP. 197312051993031001