WOC BP Anak [PDF]

Citation preview

WOC



Aspirasi sekret dengan mikroorganisme



Inhalasi bakteri & virus



Kolonisasi bakteri/virus di nasofaring



Bakteri/virus masuk saluran nafas bawah



Daya tahan tubuh lemah



Dp : Ansietas



Hospitalisasi



Radang pada parenkim paru ( PNEUMONIA )



Penyebaran hematogen



B2



B1



Bakteri/virus masuk



Peningkatan produksi mukus



Disfungsi sel goblet & silia Daya tahan Penumpukan tubuh mukus lemah



Dp:Ketidakefektif an bersihan jalan nafas



Suplai O2 ke jaringan berkurang Pelepasan pirogen endogen



Dp:Gangguan pertukaran gas



Daya Dp:Gangguan tahan perfusi tubuh DifusiDaya O2 tahan tubuhjaringan lemah lemah perifer terganggu Daya tahan tubuh lemah



Batuk Daya tahan tubuh lemah Nyeri dada Daya tahan tubuh lemah



Hipoksia jaringan



Daya tahan tubuh lemah



Daya tahan tubuh lemah Dp : Gangguan rasa nyaman (nyeri)



Masuk hipotalamus melalui sirkulasi Pelepasan Daya tahanasam tubuh arakidonat lemah Daya tahan tubuh lemah Metabolisme menjadi prostaglandin Daya tahan tubuh lemah Perubahan termostat hipotalamus Daya tahan tubuh lemah Daya tahan tubuh lemah Dp: Hipertermi



Daya tahan tubuh lemah



lemah



B4 Demam



Asupan cairan kurang Daya tahan tubuh cairan Dp: Resiko Daya tahan lemahdari kurang tubuh lemah kebutuhan tubuh



Daya tahan tubuh lemah Daya tahan tubuh lemah



B5



Penumpukan mukus di saluran pernafasan



Bau & rasa sputum di mukus Daya Nafsu makan tahan menurun tubuh Daya tahan tubuh lemah lemah Dp:Resiko nutrisi kurang dari Daya tahan tubuh lemah kebutuhan tubuh



B6



Suplai O2 ke sel menurun Metabolisme terganggu Daya Produksi energi kurang tahan dari kebutuhan tubuh tubuh lemah Daya tahan tubuh lemah Kelemahan Daya tahan tubuh lemah Dp:Intoleransi aktivitas



Daya tahan tubuh lemah



Daya tahan tubuh lemah



Daya tahan tubuh lemah Richard E. Berhman.2010. Hal. : 391;Daya Suriadi. 2001. Hal. : 249-251; Gulanick – Meyer. 2007. Hal. : 480-483 tahan tubuh lemah Sumber :



Daya tahan tubuh lemah