EP 10. KAK Program Keselamatan Pasien [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KABUPATEN MAGETAN DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS TAJI Jalan Raya Glodog-Kendal NO.9 Kodepos 63395 Telp.08113024434 E-mail : [email protected]



KERANGKA ACUAN KEGIATAN PERENCANAAN PROGRAM KESELAMATAN PASIEN I.



PENDAHULUAN Keselamatan pasien adalah suatu sistem dimana puskesmas membuat asuhan pasien lebih aman yang meliputi asesmen risiko, identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko pasien, pelaporan dan analisis insiden, kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya serta implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko dan mencegah terjadinya cedera yang disebabkan oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak mengambil tindakan yang seharusnya diambil. Insiden keselamatan pasien yang selanjutnya disebut insiden adalah setiap kejadian yang



tidak



disengaja



dan



kondisi



yang



mengakibatkan



atau



berpotensi



mengakibatkan cedera yang dapat dicegah pada pasien, terdiri dari Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian Nyaris Cedera, Kejadian Tidak Cedera dan Kejadian Potensial Cedera. II. LATAR BELAKANG Untuk meningkatkan keselamatan pasien di Puskesmas sehingga dapat meningkatkan kepercayaan pasien terhadap pelayanan Puskesmas III. TUJUAN 1. TujuanUmum : Meningkatkan mutu layanan Puskesmas melalui suatu sistem dimana Puskesmas membuat asuhan pasien lebih aman. 2. TujuanKhusus a. Terciptanya budaya keselamatan pasien di Puskesmas b. Meningkatnya akuntabilitas Puskesmas terhadap pasien dan masyarakat c. Terlaporkannya KTD, KPC dan KNC di Puskesmas d. Terlaksananya program pencegahan sehingga KTD, KPC dan KNC tidak terulang



IV. KEGIATAN 1. Terlaksananya program pencegahan sehingga KTD, KPC dan KNC tidak terulang 2. Ketepatan identifikasi pasien 3. Peningkatan komunikasi yang efektif 4. Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai 5. Kepastian tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat-pasien operasi 6. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan 7. Pengurangan risiko pasien jatuh V.



CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN 1. Membentuk TIM Keselamatan Pasien 2. Rapat TIM Keselamatan Pasien 3. Kebijakan Keselamatan Pasien 4. Membuat SOP Penanganan KTD,KTC,KPC dan KNC 5. Pencatatan dan Pelaporan Kejadian 6. Analisis Masalah 7. Perencanaan Tindak Lanjut 8. Rapat Koordinasi



VI.



SASARAN TIM Menejemen Mutu



VII. KETERLIBATAN LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR Lintas Program terkait : UKP VIII. JADWAL PELAKSANAAN



No.



1.



Kegiatan



Pembentukan Tim Mutu



Bulan 1



2



X



2.



Rapat Tim PMKP



X



3.



Sosialisasi PMKP



X



4.



Kebijakan Keselamatan Pasien Dan



3



X



4



5



6



7



8



9



10



11



12



Menejemen Resiko 5. 6. 7. 8.



Pencatatan & Pelaporan



X



Analisis masalah Perencanaan kegiatan Rapat Koordinasi



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



IX. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN a. Setiap bulan Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien melakukan evaluasi pelaksanaan kegiatan keselamatan pasien di unit kerja. b. Setiap 3 bulan Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien membuat laporan pelaksanaan kegiatan untuk Kepala Puskesmas. c.



Evaulasi untuk melihat pencapaian program dan rencana program dilaksanakan setiap akhir tahun.



X. PENCATATAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN a. Pencatatan Pencatatan dilakukan setiap menemukan kasus KTD,KTC,KPC Dan KNC dalam Format pengukuran indikator Mutu c. Pelaporan. 1.Pelaporan dari Unit layanan Klinis ke TIM PMKP tiap 1 bulan 2.Pelaporan dari TIM PMKP ke Kepala Puskesmas tiap 3 bulan c. Evaluasi Evaluasi program dilakukan tiap akhir tahun Taji,2 Pebruari 2018 Menngetahui Kepala Puskesmas Taji



dr.Rohmat Hidayat NIP.19721021 200604 1 007



Penanggung Jawab TIM PMKP



Sugito,S.Kep.Ns. NIP.19670323 199002 1 002