9 0 65 KB
PEMERINTAH ACEH TAMIANG
LEMBAR KOMUNIKASI SBAR
DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SERUWAY Jl. TemenggongKampungTangsi Lama KecamatanSeruwayKodePos 24473 Email : [email protected]
S SITUATION
Pelapor: Nama Pasien : Umur : Alamat : Keluhan
B BACKGROUND
Penerima Laporan: dr.
:
Riwayat Penyakit:
Riwayat Penggunaan Obat:
Riwayat Alergi:
Pemeriksaan Tanda Vital: TD: HR:
RR : Temp:
A ASSESSMENT
R RECOMMENDATION
Paraf Dokter
Paraf Perawat
Tanggal : Pukul :