Formulir Pencatatan Akses Ruang Dan Penggunaan Fasilitas Server [PDF]

Citation preview

FORMULIR AKSES RUANG SERVER DAN PENGGUNAAN FASILITAS SERVER 1. 2. 3. 4. 5.



NAMA INSTANSI / PERUSAHAAN ALAMAT KANTOR NO TELEPON / HP IDENTITAS YANG DIGUNAKAN



6. WAKTU KUNJUNGAN 7. JENIS FASILITAS 8. TUJUAN KUNJUNGAN



9. TINDAK LANJUT



10. DATA PENGUNJUNG LAINYA



: : : : : : : : : : : : : : : : :



……………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………….. No ……………………………………………………………..…….. Pukul..……………………..…s/d……………………………..……. ……………..………………………………………………………….. No. KIB……………………………………………………………….. ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………….... …………………………………………………………………...……. ………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………



Jambi, PENDAMPING



PENGUNJUNG/VISITOR



( _______________________)



( _______________________)