Formulir Pendaftaran Program Beasiswa Cimb Niaga 2020 - 2021 [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA CIMB NIAGA 2020 - 2021 Harap diisi dengan huruf cetak Jawablah semua pertanyaan



A. Data Pribadi Nama Lengkap



: YEHEZKIEL EDININTA SIMANJUNTAK



Nama Panggilan



: KIEL



Jenis Kelamin



: LAKI-LAKI



Agama



: KRISTEN PROTESTAN



Tempat/Tgl lahir



: PEKANBARU / 5 JANUARI 2000



Alamat Lengkap



: KOMPLEKS PT. RAPP, TOWN SITE 1, CM 162, KEC. PANGKALAN



(Nama Jalan, RT, RW/, Kec, Kel, Kota)



KERINCI, KABUPATEN PELALAWAN, RIAU



Telepon/Hp No.



: 082284476003



Email



: [email protected]



No KTP



: 1405020501000005



Golongan Darah



: (-)



Hobby



: BERMAIN FUTSAL, BERNYANYI DAN BERMAIN ALAT MUSIK



Soft skill



: KEMAMPUAN BERKOMUNIKASI, KEPEMIMPINAN, KERJA TIM BAHASA INGGRIS



Universitas



: UNIVERSITAS SUMATERA UTARA



Fakultas



: ILMU KOMPUTER DAN TEKNOLOGI INFORMASI



Jurusan



: TEKNOLOGI INFORMASI



Semester (saat ini)



: 5 (LIMA)



IPK Terakhir



: 3.63



Formulir Pendaftaran Program Beasiswa CIMB Niaga 2020 - 2021



1



B. Data Keluarga Anak ke



: 1 dari 2



Susunan Keluarga



Saudara 1



Nama



L/P



Usia



Pendidikan



Pekerjaan



PAUL PATRICK SIMANJUNTAK



L



16



SMA



PELAJAR



Keterangan



Saudara 2 Saudara 3



Nama Ayah



: LUHUT PARUMA SIMANJUNTAK



Tempat/Tgl. Lahir



: SIPAHUTAR / 10 SEPTEMBER 1970



Agama



: KRISTEN PROTESTAN



Alamat Lengkap



: KOMPLEKS PT. RAPP, TOWN SITE 1, CM 162, KEC. PANGKALAN



(Nama Jalan, RT, RW/, Kec, Kel, Kota)



KERINCI, KABUPATEN PELALAWAN, RIAU



Telepon/Hp.



: 08127657650



Pekerjaan/Jabatan



: KARYAWAN SWASTA / SHIFT COORDINATOR



Alamat Kantor/Perusahaan



: PT. RIAU PRIMA ENERGI (RPE), KEC. PANGKALAN KERINCI, KABUPATEN PELALAWAN, RIAU



Telepon Kantor No.



: _____________Fax No._____________Email ______________



Penghasilan per bulan



: Rp. 20.000.000 – Rp. 25.000.000



Nama Ibu



: KENANTA GINTING



Tempat/Tgl. Lahir



: TANAH PINEM / 6 OKTOBER 1969



Agama



: KRISTEN PROTESTAN



Alamat Lengkap



: KOMPLEKS PT. RAPP, TOWN SITE 1, CM 162, KEC. PANGKALAN



(Nama Jalan, RT, RW/, Kec, Kel, Kota)



Telepon/Hp



KERINCI, KABUPATEN PELALAWAN, RIAU : 08127569110



Formulir Pendaftaran Program Beasiswa CIMB Niaga 2020 - 2021



2



Pekerjaan/Jabatan



: KARYAWAN SWASTA / FINANCIAL CONTROLLER



Alamat Kantor/Perusahaan



: RIAU FIBER, PT RIAU ANDALAN PULP & PAPER, KEC. PANGKALAN KERINCI, KABUPATEN PELALAWAN, RIAU



Telepon Kantor No.



: _____________Fax No.______________ Email_____________



Penghasilan per bulan



: Rp. 20.000.000 – 25.000.000



Pembayaran listrik per bulan



: DITANGGUNG OLEH PERUSAHAAN



C. Pendidikan Jenjang SD



Nama Sekolah SD MUTIARA HARAPAN



Kota PANGKALAN KERINCI PANGKALAN KERINCI



Dari Tahun s/d Tahun 2006 s/d 2012



SMP



SMP PLUS MUTIARA HARAPAN



SMA



SMA SANTO THOMAS 1



MEDAN



2015 s/d 2018



UNIVERSITAS SUMATERA UTARA



MEDAN



2018 s/d 2022



Universitas



2012 s/d 2015



Lainnya



D. Organisasi kampus yang pernah diikuti : NO



Nama Organisasi



Jabatan



Periode



1



PEMERINTAHAN MAHASISWA FAKULTAS ILMU KOMPUTER DAN TEKNOLOGI INFORMASI USU



ANGGOTA BIDANG RISET DAN TEKNOLOGI



2019 s/d 2020



2 3 4 5



Formulir Pendaftaran Program Beasiswa CIMB Niaga 2020 - 2021



3



E. Organisasi luar kampus yang pernah diikuti No



Nama Organisasi



Jabatan



Periode



1



ITIKOM (UNIT INOVASI TEKNOLOGI INFORMASI DAN KOMUNIKASI)



ANGGOTA BIDANG LOMBA BISNIS TIK



2019 s/d 2020



2 3 4 5



F. Prestasi Akademis dan Non Akademis yang pernah di raih No 1 2 3 4



Nama Prestasi PESERTA LOMBA BUSINESS IT CASE FINALIS BUSINESS PLAN COMPETITION SEMIFINALIS BUSINESS PLAN COMPETITION VIRTUAL SUMMER PROGRAM AWARDEE



Tingkat Prestasi



Tahun



Penyelenggara



2019



TEKNIK INFORMATIKA UMY



NASIONAL



2019



BEM TEKNIK UNDIP



NASIONAL



2020



UKM KEWIRAUSAHAAN UNIVERSITAS UDAYANA



NASIONAL



2020



UNIVERSITI MALAYA



INTERNASIONAL



(Nasional, Regional/ Internasional)



5



G. Soft Skill dan Kemampuan Bahasa Asing yang dimiliki Sertifikasi/ Nilai/ Score



No



Jenis Soft Skill/ Bahasa Asing



1



KEMAMPUAN BERKOMUNIKASI



7



2



KEPEMIMPINAN



8



3



KERJA TIM



8



4



BAHASA INGGRIS



EF SET 71/100 C2 Proficient



Skala 1 – 10



8



5



Formulir Pendaftaran Program Beasiswa CIMB Niaga 2020 - 2021



4



G. Lain-lain 1. Mengapa anda tertarik untuk mengikuti Program Beasiswa CIMB Niaga ? Jawaban: Saya tertarik mengikuti Program Beasiswa CIMB Niaga karena melalui program Kejar Mimpi saya dapat memperluas jaringan saya, bertemu dengan teman-teman baru, menambah pengalaman dan tentunya dapat membantu saya untuk mengembangkan potensi diri saya melalui fasilitas yang diberikan nantinya dan mencapai mimpi saya di kemudian hari. Menurut saya program ini dapat menjadi wadah, kelompok dan lingkungan yang positif bagi mahasiswa untuk berkembang. 2. Darimana anda mengetahui informasi adanya Program Beasiswa CIMB Niaga? Jawaban: Saya mengetahui informasi Program Beasiswa CIMB Niaga dari sosial media yaitu Instagram. Pada suatu waktu kak Maudy Ayunda membagikan sebuah story dan postingan terkait dengan program tersebut dan membuat saya tertarik untuk mencari tahu lebih dalam mengenai program tersebut dan coba mendaftarkan diri saya. Saya juga dapat informasi dari teman kampus saya yang mendapat informasi dari sebuah akun di Instagram yang membahas tentang beasiswa dan perkuliahan. 3. Setelah lulus kuliah, apakah Saudara bersedia jika bekerja di CIMB Niaga? Jawaban: Saya bersedia bekerja di CIMB Niaga karena saya suka dengan work culture di bank dan CIMB Niaga merupakan salah satu bank swasta terbaik di Indonesia. Saya juga akan memberikan kontribusi saya dalam bekerja nantinya sesuai dengan jurusan saya dan bidang yang saya sedang tekuni yaitu Data Science dan Analytics berkat Program Kejar Mimpi yang memberikan fasilitas yang sangat lengkap untuk mengembangkan diri, melengkapi senjata saya (soft skills) untuk siap berada di dunia kerja.



Dengan menandatangani formulir pendaftaran beasiswa ini, saya yang bertandatangan dibawah ini, menyatakan bahwa data-data yang disampaikan adalah benar dan saya siap untuk mempertanggungjawabkannya, jika terdapat ketidaksesuaian data.



Jakarta, 20 Agustus 2019



( ) Yehezkiel Edininta Simanjuntak



Formulir Pendaftaran Program Beasiswa CIMB Niaga 2020 - 2021



5