9 0 114 KB
F NO 1 2 3 4 5 NO
I. PEJABAT PENILAI Nama NIP Pangkat/Gol. Jabatan Unit Kerja III. KEGIATAN TUGAS JABATAN
1 Menerima dan meneliti barang sesuai surat pengantar dari bag umum
Mencatat jenis barang inventaris ke dalam buku inventaris KIB ( a, b, c, dan f ) serta KIR 3 Menginput jenis barang inventaris ke dalam SIMDA barang 2
4
Membuat kode penomoran barang dan menempelkan kode penomoran pada setiap barang inventaris sesuai yang tertera dalam SIMDA barang
5 6 7 8
Menyiapkan laporan inventaris SIMDA barang per semester, tahunan Menyiapkan laporan SIMAK barang milik Negara persemester, tahunan Laporan Pendokumen tasian Menyiapkan usulan penghapusan barang inventaris yang rusak Pejabat Penilai, 0 0
Catatan : * AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
FORMULIR SA PEGAWAI N
JABAT PENILAI
III. KEGIATAN TUGAS JABATAN
ima dan meneliti barang sesuai surat pengantar dari bag umum
atat jenis barang inventaris ke dalam buku inventaris KIB ( a, b, c, d ,e serta KIR nput jenis barang inventaris ke dalam SIMDA barang
uat kode penomoran barang dan menempelkan kode penomoran barang setiap barang inventaris sesuai yang tertera dalam SIMDA barang
apkan laporan inventaris SIMDA barang per semester, tahunan apkan laporan SIMAK barang milik Negara persemester, tahunan
apkan usulan penghapusan barang inventaris yang rusak Pejabat Penilai, 0 0
PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
ORMULIR SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI 1 Nama 2 NIP 3 Pangkat/Gol.Ruang 4 Jabatan 5 Unit Kerja TARGET AK KUANT/OUTPUT 750
Kegiatan
2250
Kegiatan
750
Kegiatan
1500
Kegiatan
2 2 1 140
Laporan Laporan Laporan Barang
…………., ….. Januari Pegawai Negeri Sipil Ya
Dian Devi Rosita 19780816 200701 2
SIPIL YANG DINILAI Dian Devi Rosita 19780816 200701 2 023 Pengatur Muda TK.I (II/b) Pengadministrasian Umum TARGET KUAL/MUTU
WAKTU
BIAYA
100
12
Bln
-
100
12
Bln
-
100
12
Bln
-
100
12
Bln
-
100 100 100 100
12 12 12 12
Bln Bln Bln Bln
-
…………., ….. Januari 20…… Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai Dian Devi Rosita 19780816 200701 2 023
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL Jangka Waktu Penilaian …. Januari s.d. 31 Desember 20….. NO
I. Kegiatan Tugas Jabatan
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1
AK
2
Menerima dan meneliti barang sesuai surat pengantar dari bag umum Err:509 Err:509 Mencatat jenis barang inventaris ke dalam buku inventaris KIB ( a, b, c, d ,e dan f ) serta KIR Err:509 Err:509 Menginput jenis barang inventaris ke dalam SIMDA barang Membuat kode penomoran barang dan menempelkan kode penomoran barang pada setiap barang inventaris sesuai yang tertera dalam SIMDA barang Err:509 Err:509 Menyiapkan laporan inventaris SIMDA barang per semester, tahunan Menyiapkan laporan SIMAK barang milik Negara persemester, tahunan Menyiapkan usulan penghapusan barang inventaris yang rusak II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :
TARGET
0
Waktu
Biaya
4
5
6
7
8
-
0
Kegiatan
Bln
-
Err:509
Err:509
Err:509
Err:509
-
-
0
Kegiatan
Bln
-
Err:509
Err:509
Err:509
Err:509
-
750
Err:509 Err:509
0
0
REALISASI
Kual/Mutu
3
0
AK
Kuant/ Output
2250
Err:509 Err:509
Kegiatan
100
Err:509
Err:509
Kegiatan
100
Err:509
Err:509
12
Bln
Err:509 Err:509 12
Bln
Err:509 Err:509
Kuant/ Output 9
Kual/Mutu
Waktu
Biaya
11
12
0
0
750
Kegiatan
100
12
Bln
-
0
Kegiatan
Bln
-
0
0
1500
Kegiatan
100
12
Bln
-
0
Kegiatan
Bln
-
Err:509 Err:509
Err:509
Err:509
Err:509
Err:509
Err:509
Err:509
-
0
0
2
Laporan
100
Err:509 Err:509 12
Bln
-
0
Laporan
Bln
-
0
0
2
Laporan
100
12
Bln
-
0
Laporan
Bln
-
0
0
140
Barang
100
12
Bln
-
0
Barang
Bln
-
(tugas tambahan) (tugas tambahan)
2
(kreatifitas) (kreatifitas)
Nilai Capaian SKP …….., 31 Desember 20….. Pejabat Penilai, 0 0
PENGHITUNGAN 13
NILAI CAPAIAN SKP 14
0.00
0.00
Err:509
Err:509
0.00
0.00
Err:509
Err:509
0.00
0.00
0.00
0.00
Err:509
Err:509
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
Err:509 Err:509
…….., 31 Desember 20….. Pejabat Penilai, 0 0
PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL INSTANSI : ..........................
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN .........JANUARI S/D .......... DESEMBER 20..........
1 YANG DILNILAI a. Nama b. NIP c. Pangkat Golongan Ruang, TMT d. Jabatan Pekerjaan e. Unit Organisasi 2 PEJABAT PENILAI a. Nama b. NIP. c. Pangkat Golongan Ruang, TMT d. Jabatan Pekerjaan e. Unit Organisasi 3 ATASAN PEJABAT PENILAI a. Nama b. NIP. c. Pangkat Golongan Ruang, TMT d. Jabatan Pekerjaan e. Unit Organisasi
4 UNSUR YANG DINILAI a. Sasaran Kerja PNS ( SKP ) b. Perilaku Kerja 1. Orientasi Pelayanan 2. Integritas 3. Komitmen 4. Disiplin 5. Kerjasama 6. Kepemimpinan 7. Jumlah 8. Nilai Rata-rata 9. Nilai Perilaku Kerja NILAI PRESTASI KERJA
KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL 5 YANG DINILAI (APABILA ADA)
Dian Devi Rosita 19780816 200701 2 023 Pengatur Muda TK.I (II/b) Pengadministrasian Umum 0 0 0 0 0 0
JUMLAH X
60% Buruk Buruk Buruk Buruk Buruk Buruk
X
40%
0
0 0 -
0 (Buruk)
Tanggal, ................................
-26 TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal………………………
7 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal………………………
8 REKOMENDASI
Tanggal……………………..
9. DIBUAT TANGGAL, ………… PEJABAT PENILAI 0 0
10 DITERIMA TANGGAL, ……… PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI Dian Devi Rosita 19780816 200701 2 023 11.DITERIMA TANGGAL, ………… ATASAN PEJABAT YANG MENILAI 0 0
(………………………………….) NIP. ……………………………