From EWS [PDF]

Citation preview

logo



No. RM



:



Nama



:



Tgl. Lahir/Umur



:



Jenis Kelamin



:L



TN.Y



FORMULIR EWS (Early Warning System) PETUNJUK UMUM 1. Early Warning System tidak menggantikan penilaian klinis yang kompeten 2. Ketika anda khawatir tentang perawatan pasien harus ditingkatkan, perawatan dapat ditingkatkan terlepas dari skor 3. EWS dilanjutkan skrining untuk Sepsis saat ada EWS dari ≥ 4 (atau 5 jika pasien menggunakan Oksigen tambahan) 4. Beberapa pasien mungkin memerlukan pemeriksaan medis segera namum tidak akan memicu skor tinggi 5. Protokol diaktifkan dengan skor 3 dalam satu parameter atau total skor 3 6. Observasi dan pencatatan Early Warning System (EWS) ini dilakukan : a. Pada saat masuk b. Stiap 8 jam (sesuai kebijakan RS) c. Sesuai Clinical Pathway d. Jika pasienmengalami perubahan kondisi e. Jika anda khawatir tentang perubahan kondisi pasien PARAMETER



3



Respirasi



96



Ya



1



3



21-24



>25



Tidak 35,1 - 36,0 36,1 - 38,0 38,1 - 39,0



91 - 100



2



101 - 110



111 - 219



41 - 50



51 - 90 Sadar Penuh



> 39,1 > 220



91 - 110



111 - 130



> 131 Verbal, Pain atau tidak respon



Total Skor : 13



Penilaian : 1. Nilai 0 evaluasi seperti biasa oleh perawat 2. Nilai 1--4 perawat PJ yang bertugas memberikan penilaian klinis dan kapan untuk intervensi (lapor ke dokter jaga 3. Nilai 5--6 atau satu parameter bernilai 3, dokter jaga mengobservasi dan menilai status pasien serta memutuskan apa perlu memanggil tim Blue Code 4. Jika nilai 7 atau lebih pasien dipersiapkan untuk masuk ICU dan diinfokan kepada DPJP , termasuk menginfokan kepada keluarga pasien oleh dokter jaga.