12 0 172 KB
dilakukan NIC Label >> Body
Gangguan
Setelah
citra dengan
keperawatan Image Enhancement klien selama .... x 24 jam, Bantu untuk diharapkan pasien
penyakit
dengan gangguan citra
tubuh asuhan
berhubungan
(otitis media tubuh akut) ditandai
yang
perubahan
kriteria hasil:
karena
dengan klien NOC Label >> Body malu di image sekolah saat ditanya temannya tentang
penyakitnya. Monitor
dan
strategi
klien.
ideal, dan presentasi
yang digunakan
tubuh (skala 3) Deskripsi bagian
klien
tubuh yang terkena
perubahan
(skala 4) Penerapan perubahan status kesehatan
gangguan
koping dalam
merespon
penampilan. Bantu klien dalam
tubuh,
dalam
realitas tubuh, tubuh
realitas
klien
mengevaluasi beratnya
antara
antara
tubuh ideal,
mengkritik diri. Identifikasi
kesesuaian
Menghitung frekuensi
dapat
internal
menerima kondisinya
pernyataan
diri (skala 4) Kesesuaian
proses
mengkritik
Gambaran
baik
penyakitnya
frekuensi
telinganya
karena
penyakitnya dan bisa
dapat berkurang dengan
Gambaran internal diri
memahami
penyebab
perubahan diri klien diharapkan klien dapat
mendiskusikan
dialami
Mengetahui penyebab
Mengetahui klien perubahan
dirinya
presentasi
membantu citra
tubuh deskripsi bagian
diri
tubuh yang terkena
koping terhadap kondisi
fisiknya. Mengetahui dan dapat menilai sisi positif dari
baik
Penerapan perubahan status kesehatan
(skala 4) NOC label: Adaptation to Psysical Disability
Beradaptasi dengan keterbatasan
tepat
bagian
klien tidak malu lagi
sesuai
tubuh
terhadap dirinya.
dipersepsikan
positif. Identifikasi
penting untuk selalu
groups/keluarga
memodifikasi hidup
gaya
Support group/keluarga sangat
support
fungsinya Mampu
-
tubuh klien diharapkan
yang
Dengan kriteria hasil: -
mengidentifikasi
untuk klien.
mendukung klien dan meningkatkan
citra
tubuh klien.
untuk
menampung ketidakmampuan 2.
Gangguan Tubuh
Citra Tujuan : Setelah
berhubungan diberikan asuhan
dengan penyakit(Acne keperawatan selama Vulgaris)
di
Label NIC>>>Body Image Enhancement
tandai 14 x 24 jam
Tentukan harapan
Menentukan citra
citra tubuh klien
tubuh yang ingin
berdasarkan
dicapai sesuai
mengungkapkan malu citra tubuh klien
tingakat
perkembangan
terhadap keadaannya.
perkembangan
klien
dengan
diharapkan gangguan teratasi dengan kriteria hasil: Label
Monitor frekuensi kalimat yang
Untuk mengetahui tingkat gangguan
dan
NOC>>>Adaptation
mengkritik diri
to Physical Disability
sendiri
Mampu
Bantu klien untuk
citra tubuh klien
Membantu klin
beradaptasi
mengenali
untuk mengetahui
dengan
tindakan yang akan
tindakan yang
keterbatasan
meningkatkan
dapat
fungsional
penampilannya
meningkatkan citra
(skala 4 dari 1 – 5)
tubuh klien
Fasilitasi
Memfasilitasi klien
Label NOC>>>Body
hubungan klien
untuk dapat
Image
dengan individu
bersosialisasi
Puas dengan
yang mengalami
dengan klien
penampilan
perubahan citra
sebagai kegiatan
tubuh (skala 4
tubuh yang serupa
untuk
dari 1 – 5)
meningkatkan
Mampu
kepercayaan diri
menyesuaikan
klien
dengan
Identifikasi
Untuk membantu
perubahan
dukungan
klien
fungsi tubuh
kelompok yang
meningkatkan
(skala 4 dari 1
tersedia untuk
kepercayaan diri
– 5)
klien
klien
Label NOC>>>Self
Label NIC>>>Self
Esteem
Esteem Enhancement
Menerima
Anjurkan klien
Untuk mengetahui
keterbatasan
untik menilai
diri (skala 4
kekuatan
tingkat
dari 1 – 5)
pribadinya
kepercayaan diri klien terhadap diri
Merasa dirinya berharga
sendiri
Anjurkan kontak
Untuk
(skala 4 dari 1
mata dalam
– 5)
berkomunikasi
meningkatkan
dengan orang lain
kepercayaan diri
Bantu klien
klien
menerima
Membantu klien
ketergantungan
untuk menerima
terhadap orang lain
kondisinya dengan
dengan tepat
cara yang benar
Anjurkan klien untuk
Untuk mengetahui
mengevaluasi
kebiasaan klien
kebiasaannya
yang mempengaruhi
Bantu klien
citra tubuhnya
menerima
Membantu klien
perubahan baru
menerima
tersebut
perubahan
Fasilitasi
kondisinya
lingkungan dan
Memfasilitasi klien
aktifitas yang akan
untuk melakukan
meningkatkan
aktivitas
harga diri klien
Monitor tingkat harga diri klien
perubahan pada
waktu dengan tepat
citra tubuh klien
Buat pernyataan klien
Gangguan Citra Tubuh
Mengetahui
dari waktu ke
positif tentang
7
Memberi feedback positif pada klien
Setelah dilakukan asuhan
NIC label: Body image
keperawatan selama 1 x 15 menit
enhancement
dalam setiap pertemuan setelah
1. Bantu pasien untuk
1. Agar pasien lebih
pasien sadar, diharapkan klien
mendiskusikan perubahan yang
dapat menerima
dapat menerima keadaan fisiknya
diakibatkan oleh penyakitnya,
keadaannya karena
saat ini dan mampu
jika memugkinkan
penyakitnya
menyesuaikan diri, dengan
2. Bantu pasien untuk
2. Agar pasien tahu dan
kriteria hasil:
mengetahui seberapa perubahan
dapat menyesuaikan diri
NOC label: Adaptation to
fungsi yang akan dialamai klien
dengan perubahan fungsi
physical disability
3. Bantu pasien untuk
organnya
Klien dapat beradaptasi
mengetahui perubahan citra
3. Agar pasien dapat
dengan keterbatasan
tubuh akibat pembedahan
menerima
fungsi organ tubuhnya Dapat memodifikasi gaya
4. Identifikasi pengaruh
keterbatasannya
perubahan citra tubuh pasien
4. Membantu pasien
hidup untuk
terhadap budaya, agama, ras,
untuk dapat beradaptasi
menyesuaikan dengan
dan seksual
terhadap perubahannya
keterbatasan fisik Dapat memodifikasi
5. Menentukan jika perubahan
dengan budaya, agama,
gambaran tubuh mampunyai
ras, dan seksualitanya
kontribusi dalam peningkatan
5. Agar pasien dapat
isolasi sosial
dibekali lebih dulu
6. Identifikasi adanya dukungan
tentang perubahan
untuk pasien
dirinya
pekerjaan agar menyesuaikan dengan
keterbatasan Mengidentifikasi cara untuk penyesuaian dengan
gaya hidup Mengidentifikasi risiko
6. Dukungan sosial dapat
mengalami komolikasi
penyembuhan klien
yang berhungan dengan
keterbatasan Mengidentifikasi rencana
aktivitas keseharian Menerima bantuan Mendapat informasi
mengenai kekurangan fisik Mendapatkan bantuan dari tenaga kesehatan
membantu proses NIC label: Emotional Support 1. Buat pernyataan mendukung dan empati 2. Dorong pasien untuk mengekspresikan perasaan cemas dan sedih 3. Dengarkan pernyataan
professional Adanya system
perasaan klien
1. Agar pasien merasa
pendukung bagi pasien Melaporkan berkurangnya
4. Sediakan dukungan selama
lebih diperhatikan
fase penolakan, tawar menawar
2 Agar pasien merasa
persaan yang negative Melaporka berkurangnya
dan fase penerimaan
lebih nyaman setelah
5. Identifikasi fungsi menangis,
mampu mengungkapkan
anggapan negative
frustasi dan kemarahan bagi
perasaannya
tehadap citra tubuh Melaporkan adanya
pasien
3. Agar klien merasa
6. Tetap bersama pasien dan
diperhatikan
peningkatan kenyamanan
sediakan jaminan keamanan
4. Agar pasien merasa
selama periode kecemasan
diperhatikan dan
7. Bantu dalam membuat
memberikan dukungan
dengan penampilan
keputusan
kepada klien agar dapat
8. Mengarahkan pada koseling,
menerima kondisinya
tubuhnya saat ini Puas dengan fungsi tubuh Menyesuaikan dengan
bila memungkinkan
5. Dengan
perubahan fungsi tubuh Menyesuaikan perubahan
psikologis NOC label: Body Image Menyatakan kepuasan
tubu karena pembedahan NOC label: Self esteem Mengungkapkan
mengungkapkan persaan melalui menangis atau sesuai dengan kebisaan klien mengingkapkan kesedihannya, maka
penerimaan dirinya Menerima keterbatasan
akan membatu klien lebih
dirinya Meningkatkan level
6. Agar pasien merasa
percaya diri
nyaman diperhatiakan 7. Membantu pasien untuk
mempertimbangkan keputusannya 8. Untuk membantu klien menyelesaikan masalahnya
5
Gangguan tubuh
citra Setelah
diberikan
asuhan NIC label : Emotional Support
b/d keperawatan selama … x24
perubahan fisik jam diharapkan gangguan citra akibat GGK
penyakit tubuh klien
NIC label : Emotional Support
1 Diskusikan dengan pasien tentang pengalaman emosional
Physical Disability 1 Mampu beradaptasi dengan keterbatasan
untuk pasien 2 Memberikan kata dukungan dan
NOC label: Adaptation to
fungsional
(skala 4 dari 1 – 5) NOC label : Body Image 1. Puas dengan penampilan tubuh (skala 4 dari 1 – 5). 2. Mampu menyesuaikan dengan perubahan fungsi tubuh (skala 4 dari 1 – 5)
empati
2 Untuk menguatkan pasien melalui dukungan
3 Diskusikan konsekuensi dari tidak
3 Untuk mengetahui rasa bersalah
berurusan dengan rasa bersalah
dan perasaan malu dari diri
dan malu
pasien
4 Mendengarkan
/
mendorong
ekspresi perasaan dan keyakinan 5 Memfasilitasi identifikasi pasien
4 Agar
pasien
5 Untuk mengetahui respon pasien dalam
menghadapi ketakutan
ketakutannya
6 Memberikan dukungan selama pase depresi.
kemarahan
dan
dapat
mengungkapkan perasaannya
pola respon yang biasa dalam
penolakan, NOC Label : Self Esteem
mengidentifikasi
mekanisme koping yang sesuai
teratasi dengan
kriteria hasil :
1 Untuk
6 Untuk
menghadapi memberikan
perasaan
nyaman dan tidak merasa sendri pada saat pase penolokan dan
1. Menerima keterbatasan diri (skala 4 dari 1 – 5) 2. Merasa dirinya berharga (skala 4 dari 1 – 5)
kemarahan 7 Agar 7 Mendorong
berbicara
atau
sebagai
sarana
mendengarka untuk
menurunkan
respons
emosional 8 Tetap
pasien
mengungkapkan
perasaan mereka. 8 Agar memberikan perasaan yang nyaman ke pada pasien.
dengan
pasien
dan
memberikan jaminan keselamatan dan keamanan selama periode ansiety. 9 Membantu
mengontrol pasien
dalam
mengorganisasi perasaan marah dan kesedihan serta kecemasan. 10 Rangkullah
atau
menyentuh
pasien dengan penuh dukungan NIC
label
9 Untuk membantu pasien agar bisa
:
Body
Image
perasaan
marah,
kecemasan dan kesediha pasien 10 Untuk memberikan sentuhan terapeutik pada pasien NIC
label
:
Body
Image
Enhancement 1. Untuk mengetahui seberapa besar kx mampu menerima keadaan
dirinya Enhancement 1. Monitor frekuensi kalimat yang 2. Untuk meningkatkan percaya diri mengkritik diri sendiri 2. Bantu
klien
untuk
kx mengenali 3. Untuk meningkatkan percaya diri
tindakan yang akan meningkatkan
dan semangat kx
penampilannya 4. Untuk mengetahui 3. Fasilitasi hubungan klien dengan pribadi kx individu yang mengalami perubahan citra tubuh yang serupa 4. Identifikasi dukungan kelompok NIC yang tersedia untuk klien NIC
label
:
label
:
kekuatan
Self
Esteem
Enhancement 1. Agar klien tahu seberapa kekuatan
Self
Esteem
untuk
menilai
pribaidnya 2. Agar klien lebih percaya diri
Enhancement 3. Agar 1. Anjurkan
klien
kekuatan pribadinya 2. Anjurkan kontak mata
klien
terbantu
dalam
beraktifitas
dalam 4. Agar klien percaya diri
berkomunikasi dengan orang lain 5. Agar klien 3. Bantu klien menerima aktivitas. ketergantungan terhadap orang
bisa
melakukan
lain dengan tepat 6. Memantau kondisi klien 4. Bantu klien menerima perubahan baru tersebut 5. Fasilitasi lingkungan dan aktifitas yang akan meningkatkan harga diri klien. 6. Monitor tingkat harga diri klien dari waktu ke waktu dengan tepat