![Hasil PKP Tahun 2021 [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/hasil-pkp-tahun-2021.jpg)
16 0 9 MB
R BE M JE EN AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
H SE KE
D
IN
AS
LAPORAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
2022 DINAS KESEHATAN KABUPATEN JEMBER Jl. Srikoyo No. I/ 03 Telp. 0331 – 426624 Fax. 0331 – 426624 JSC FAI:0331 – 425222 Website : dinkes.jemberkab.go.id Email : [email protected]
AS
IN
D
N
TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT E
AT
H
SE
KE
M
JE
R
BE
TIM PENYUSUN
PELINDUNG
: dr. Lilik Lailiyah, M.Kes (Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jember)
M
BE
R
TIM PENGARAH : 1. Dr. Wiwik Supartiwi, M.Kes. (Sekretaris Dinas Kesehatan) 2. Bandot Bisowarno, SST,Gz (Sub Bag Umum dan Kepeg) 3. Ni Ketut Ardani, S.Psi, M.Kes (Sub Bag Perencanaan & Pelaporan) 4. Dwi Handarisasi (Kabid Kesehatan Masyarakat) 5. Dr. Rita Wahyuningsih (Kabid Pencegahan & Pengendalian Penyakit) 6. Kaspar (Kabid Sumabe Daya Manusia) : Imam Firdausi, Amd Kep (Kasi Kesprim)
KOORDINATOR
: Turwantoko, S.Kep, Ns (Kasi Kestrad)
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
EN
JE
PENANGGUNG JAWAB
D
IN
AS
KE
SE
H
ANGGOTA : 1. Naila Athiyyah, SKM. (Kasi Pelayanan Kesehatan Rujukan) 2. Triyaningsih, SKM (Kasi Promosi & Pemberdayaan Masyarakat) 3. Erwan Widiyatmoko (Kasi Kesehatan Lingk, Kesehatan Kerja dan Olah Raga) 4. Arif Yoni Setiawan, SKM (Kasi Survelien dan Imunisasi) 5. Heriberta Reny I S, SKM (Kasi Pencegahan & Pengendalian Penyakit Tdk Menulat & Kes Jiwa) 6. Yenny Ar Tanjung, S.Si, Apt (KasiKefarmasian & Alat Kesehatan) 7. Agus Sulistinah, SKM (Kasi Pembiayaan Kesehatan) 8. Hadi Rusmpani, S.Kep, Ns (Kasi Sumber Daya Manusia Kesehatan)
iii
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR .................................................................................... ii TIM PENYUSUN ......................................................................................... iii DAFTAR ISI ................................................................................................. iv DAFTAR GAMBAR ................................................................................... vii
R
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xi
BE
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................. 1
JE
M
Latar Belakang ........................................................................................... 1
EN
Tujuan ........................................................................................................ 3
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
Manfaat ...................................................................................................... 3 Ruang Lingkup .......................................................................................... 4 BAB 2 GAMBARAN UMUM ...................................................................... 6 2.1
Kondisi Geografis dan Iklim ......................................................... 6
2.1.1 Kondisi Geografis ...................................................................... 6
H
2.1.2 Kondisi Iklim ............................................................................. 6
Administrasi dan Manajemen ...................................................... 12
KE
3.1
SE
BAB 3 HASIL DAN ANALISIS PKP ........................................................ 12
IN
AS
3.1.1 Manajemen Umum .................................................................. 12
Gambar 1 Hasil PKP Manajemen Umum Tahun 2020-2021 di Kabupaten
D
Jember ............................................................................................................... 12 3.1.2 Manajemen Keuangan ............................................................. 15 3.1.3 Manajemen Sumber Daya Manusia ......................................... 18 3.1.4 Manajemen Pelayanan Kefarmasian ........................................ 20 3.2
UKM Esensial ............................................................................. 22
3.2.1 Upaya Promosi Kesehatan ....................................................... 22 3.2.2 Upaya Kesehatan Lingkungan ................................................. 24
iv
3.2.3 Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak dan Keluarga Berencana 26 3.2.4 Upaya Pelayanan Gizi .............................................................. 31 3.2.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular dan Tidak Menular ............................................................................................... 46 3.3
UKM Pengembangan .................................................................. 64
3.3.1 Keperawatan Kesehatan Masyarakat ....................................... 64
R
3.3.2 Pelayanan Kesehatan Jiwa ....................................................... 66
BE
3.3.3 Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat.................................... 68
JE
M
3.3.5 Kesehatan Olahraga ................................................................. 72
EN
3.3.6 Pelayanan Kesehatan Indera .................................................... 73
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
3.3.7 Pelayanan Kesehatan Lanjut Usia............................................ 76 3.3.8 Pelayanan Kesehatan Kerja ..................................................... 77 3.3.9 Pelayanan Kesehatan Matra ..................................................... 79 3.3.10 Pelayanan Kefarmasian............................................................ 80 3.4
UKP ............................................................................................. 82
H
3.4.1 Pelayanan Non Rawat Inap ...................................................... 82
SE
3.4.2 Pelayanan Gawat Darurat ........................................................ 84
KE
3.4.2 Pelayanan Kefarmasian............................................................ 85
D
IN
AS
3.4.3 Pelayanan Laboratorium .......................................................... 88 3.4.4 Pelayanan Rawat Inap.............................................................. 89
3.5
Mutu ............................................................................................ 92
3.5.1 Peningkatan Mutu Puskesmas ................................................. 92 3.5.2 Sasaran Keselamatan Pasien .................................................... 96 3.5.3 Pencegahan dan Pengendalian Penyakit .................................. 98 BAB 4 PENUTUP ...................................................................................... 111
v
TABEL
Tabel 1 Rekap Penilaian Kinerja Puskesmas Manajemen ......................... 101 Tabel 2 Rekap Penilaian Kinerja Puskesmas UKM Esensial .................... 102 Tabel 3 Rekap Penilaian Kinerja Puskesmas UKM Pengembangan ......... 103 Tabel 4 Rekap Penilaian Kinerja UKP ...................................................... 104 Tabel 5 Rekap Penilaian Kinerja Puskesmas MUTU ................................ 105
D
IN
AS
KE
SE
H
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
EN
JE
M
BE
R
Tabel 6 Rekap Penilaian Kinerja Puskesmas Kabupaten Jember 2021 ..... 106
vi
DAFTAR GAMBAR Gambar 1 Hasil PKP Manajemen Umum Tahun 2020-2021 di Kabupaten Jember ................................................................................................................... 12 Gambar 2 Hasil PKP Manajemen Umum 50 Puskesmas Th. 2021 ............ 13 Gambar 3 Hasil PKP Manajemen sarpras tahun 2020-2021 di Kabupaten Jember ................................................................................................................... 14 Gambar 4 Hasil PKP Manajemen Sarpras di 50 Puskesmas tahun 2021 ... 15 Gambar 5 Hasil PKP Manajemen Keuangan Th. 2020-2021 di Kabupaten
R
Jember ................................................................................................................... 16
BE
Gambar 6 Hasil PKP Manajemen Keuangan di 50 Puskesmas Th 2021.... 17
JE
M
Gambar 7 Hasil PKP Manajemen Sumber Daya Manusia Th. 2020-2021 di Kabupaten Jember ................................................................................................. 18
EN
Gambar 8 Hasil PKP Manajemen Sumber Daya Manusia di 50 Puskesmas
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
Th 2021 ................................................................................................................. 19 Gambar 9 Hasil PKP Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat, vaksin, reagen dan bahan habis pakai) Th. 2020-2021 di Kabupaten Jember ...... 20 Gambar 10 Hasil PKP Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat, vaksin, reagen dan bahan habis pakai) di 50 Puskesmas Th. 2021 .............. 21 Gambar 11 Hasil PKP Promkes Th. 2020-2021 di Kab. Jember ................ 22
H
Gambar 12 Hasil PKP Promkes 50 Puskesmas Th. 2021 ........................... 23
SE
Gambar 13 Hasil PKP Program Kesling Th 2020-2021 di Kab. Jember ... 24
KE
Gambar 14 Hasil PKP Kesling 50 Puskesmas Th. 2021 ............................ 25
AS
Gambar 15 Hasil Penilaian Kinerja Puskesmas Program KIA Tahun 20202021 ....................................................................................................................... 26
D
IN
Gambar 16 Hasil PKP Program KIA Th. 2020-2021 d Kabupaten Jember 27 Gambar 17 Trend Kematian Ibu Th 2021-2021 ......................................... 28 Gambar 18 Ranking Kematian Ibu di 50 Puskesmas th 2021 .................... 28 Gambar 19 Penyebab Kematian Ibu ........................................................... 29 Gambar 20 Trend Kematian Bayi ............................................................... 29 Gambar 21 Jumlah kematian Bayi di 50 Puskesmas .................................. 30 Gambar 22 Hasil PKP Program Gizi Th 2020-2021 di Kabupaten Jember
............................................................................................................................... 31 Gambar 23 Hasil PKP Program Gizi 50 Puskesmas Th 2021 .................... 33 Gambar 24 Hasil PKP Penyakit DBD Th. 2020-2021 di Kabupaten Jember ............................................................................................................................... 46 vii
Gambar 25 Hasil PKP Penyakit DBD 50 Puskesmas Th 2021 .................. 47 Gambar 26 Hasil PKP Prog ISPA Th. 2020-2021 di Kabupaten Jember ... 48 Gambar 27 Hasil PKP Prog ISPA 50 Puskesmas Th 2021 ......................... 49 Gambar 28 Hasil PKP Program TBC Th 2020-2021 di Kabupaten Jember50 Gambar 29 Hasil PKP Prog TBC 50 Puskesmas Th 2021.......................... 51 Gambar 30 Hasil PKP Prog Malaria Th 2020-2021 Di Kabupaten Jember 52 Gambar 31 Hasil PKP Prog Malaria 50 Puskesmas Th 2021 ..................... 53 Gambar 32 Hasil PKP Prog Kusta Th 2020-2021 di Kabupaten Jember ... 54
R
Gambar 33 Hasil PKP Prog Diare 50 Puskesmas Th 2021 ........................ 56 35 Hasil PKP Hasil PKP Penyakit Rabies Th. 2020-2021 di
M
Gambar
BE
Gambar 34 Hasil PKP Prog HIV 50 Puskesmas Th 2021 .......................... 58
JE
Kabupaten Jember ................................................................................................. 60
EN
Gambar 36 Hasil PKP Prog PTM Th. 2020-2021 di Kabupaten Jember ... 61
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
Gambar 37 Hasil PKP Prog Penyakit Tidak Menular 50 Puskesmas Th 2021 ............................................................................................................................... 62 Gambar 38 Hasil PKP Prog Perkesmas Th 2020-2021 di Kabupaten Jember ............................................................................................................................... 64 Gambar 39 Hasil PKP Program Perkesmas 50 Puskesmas Th 2021 .......... 65 Gambar 40 Hasil PKP Program Keswa Tahun 2021 .................................. 66 Gambar 41 Hasil PKP Program Keswa 50 Puskesmas Th 2021 ................ 67
SE
H
Gambar 42 Hasil PKP Program Gilut Th 2020-2021 di Kabupaten Jember ............................................................................................................................... 68
KE
Gambar 43 Hasil PKP Program Gilut 50 Puskesmas Th 2021 ................... 69
AS
Gambar 44 Hasil PKP Kestrad Th 2020-2021 di Kabupaten Jember......... 70
D
IN
Gambar 45 Hasil PKP Program Kestrad 50 Puskesmas Th 2021 ............... 71 Gambar 46 Hasil PKP Prog Kesehatan Olah Raga 50 Puskesmas Th 202172 Gambar 47 Deteksi dini gangguan penglihatan dan gangguan pendengaran
............................................................................................................................... 74 Gambar 48 Hasil PKP Program Indra 50 Puskesmas Th 2021 ................... 75 Gambar 49 Hasil PKP Program USILA 50 Puskesmas Th 2021 ............... 76 Gambar 50 Hasil PKP Program Kesehatan Kerja 50 Puskesmas Th 2021. 77 Gambar 51 Hasil PKP Program Matra 50 Puskesmas Th 2021 ................. 79 Gambar
52 Hasil PKP Program Pelayanan Farmasi Th 2021-2021 di
KAbupaten Jember ................................................................................................ 80 Gambar 53 Hasil PKP Prog Pelayanan Farmasi 50 Puskesmas Th 2021 ... 81
viii
Gambar 54 Hasil PKP Prog Pelayanan Non Rawat Inap Th 2020-2021 di Kab Jember ................................................................................................................... 82 Gambar 55 Hasil PKP Prog Pelayanan Non Rawat Inap 50 Puskesmas Th 2021 ....................................................................................................................... 83 Gambar 56 Hasil PKP Prog Pely Gawat Darurat Th 2020-2021 di Kab Jember ............................................................................................................................... 84 Gambar 57 Hasil PKP Prog Pely GAwat Darurat 50 Puskesmas Th 2021 . 85 Gambar 58 Hasil PKP Prog Pelayanan Farmasi Th 2020-2021 di Kab Jember
R
............................................................................................................................... 86
BE
Gambar 59 Hasil PKP Prog Pelay Kesehatan Farmasi 50 Puskesmas Th 2021
M
............................................................................................................................... 87
JE
Gambar 60 Hasil PKP Prog Pelay Laboratorium Th 2020-2021 di Kab.
EN
Jember ................................................................................................................... 88
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
Gambar 61 Hasil PKP Prog Pelayanan Laboratorium 50 Puskesmas Th 2021 ............................................................................................................................... 89 Gambar 62 Hasil PKP Program Rawat Inap Th 2020-2021 di Kab Jember ............................................................................................................................... 90 Gambar 63 Hasil PKP Program Rawat Inap 50 Puskesmas Th 2021 ......... 91 Gambar 64 Hasil PKP Indeks Kepuasan Masyarakat, Survei Kepuasan Pasien, Kebersihan Lingkungan Pelayanan berdasarkan 5R Th 2020-2021 di
SE
H
Kabupaten Jember ................................................................................................. 92 Gambar 65 Hasil PKP Indek Kepuasan Masyarakat (IKM) 50 Puskesmas th
KE
2021 ....................................................................................................................... 93
AS
Gambar 66 Hasil PKP Survei Kepuasan Pasien 50 Puskesmas Th 2021 ... 94
IN
Gambar 67 Hasil PKP Kebersihan Lingkungan Pelayanan Berdasarkan 5R di
D
50 Puskesmas Th 2021 .......................................................................................... 95 Gambar
68 Hasil PKP Sasaran Keselamatan Pasien Th 2020-2021 di
Kabupaten Jember ................................................................................................. 96 Gambar 69 Hasil PKP Sasaran Keselamatan Pasien 50 Puskesmas Th 2021 ............................................................................................................................... 97 Gambar 70 Hasil PKP Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) Th 20202021 di Kabupaten Jember .................................................................................... 98 Gambar
71 Hasil PKP Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) 50
PuskesmasTh 2021 ................................................................................................ 99
ix
x
D
IN
AS
EN
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
H
SE
KE
M
JE
R
BE
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat Peritah Tugas Pelaksanaan PKP Hal 1 .......................... 108 Lampiran 2 Surat Peritah Tugas Pelaksanaan PKP Hal II ......................... 109
D
IN
AS
KE
SE
H
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
EN
JE
M
BE
R
Lampiran 3 Surat Peritah Tugas Pelaksanaan PKP Hal III .........................110
xi
BAB 1 PENDAHULUAN Latar Belakang Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan mengutamakan upaya promotif dan preventif di wilayah kerjanya dan merupakan Unit Pelaksana Teknis pada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Dalam menyelenggarakan fungsi Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM), Menyusun perencanaan kegiatan berdasarkan hasil analisis masalah
BE
a.
R
Puskesmas berwenang untuk :
JE
M
kesehatan masyarakat kebutuhan pelayanan yang diperlukan; b.
Melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan;
c.
Melaksanakan
informasi,
d.
dan
pemberdayaan
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
masyarakat dalam bidang kesehatan;
edukasi
EN
komunikasi,
Menggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah kesehatan pada setiap tingkat perkembangan masyarakat yang bekerjasama dengan pimpinan wilayah dan sektor lain terkait;
e.
Melaksanakan pembinaan teknis terhadap institusi, jaringan pelayanan Puskesmas dan upaya kesehatan bersumberdaya masyarakat; Melaksanakan perencanaan kebutuhan dan peningkatan kompetensi
H
f.
SE
sumberdaya manusia Puskesmas;
Memantau pelaksanaan pembangunan agar berwawasan kesehatan;
h.
Memberikan Pelayanan Kesehatan yang berorientasi pada keluarga,
AS
KE
g.
kelompok dan masyarakat dengan mempertimbangkan faktor biologis,
D
IN
psikologis, sosial, budaya dan spiritual;
i.
Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap akses, mutu dan cakupan Pelayanan Kesehatan;
j.
Memberikan rekomendasi terkait masalah kesehatan masyarakat kepada dinas kesehatan daerah kabupaten/kota, melaksanakan sistem kewaspadaan dini dan respon penanggulangan penyakit;
k.
Melaksanakan kegiatan pendekatan keluarga; dan
l.
Melakukan kolaborasi dengan Fasilitas Pelayanan Kesehatan tingkat pertama dan rumah sakit di wilayah kerjanya. Fungsi tersebut dapat dijalankan melalui pengoordinasian sumber daya
kesehatan di wilayah kerja Puskesmas. 1
Dalam menyelenggarakan fungsi Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP), Puskesmas berwenang untuk : a.
Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar secara komprehensif, berkesinambungan, bermutu dan holistik yang mengintegrasikan faktor biologis, psikologi, sosial dan budaya dengan membina hubungan dokter – pasien yang erat dan setara;
b.
Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang mengutamakan upaya promotif dan preventif; Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang berpusat pada individu,
R
c.
Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang mengutamakan kesehatan,
M
d.
BE
berfokus pada keluarga dan berorientasi pada kelompok dan masyarakat;
Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dengan prinsip koordinatif dan
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
kerjasama inter dan antar profesi;
EN
e.
JE
keamanan, keselamatan pasien, petugas, pengunjung, dan lingkungan kerja;
f.
Melaksanakan penyelenggaraan rekam medis;
g.
Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi mutu dan akses pelayanan kesehatan;
h.
Melaksanakan perencanaan kebutuhan dan peningkatan kompetensi sumber daya manusia Puskesmas;
i.
Melaksanakan penapisan rujukan sesuai indikasi medis dan system rujukan;
SE
j.
H
dan
Melakukan koordinasi dan kolaborasi dengan fasilitas Pelayanan kesehatan
KE
di wilayah kerjanya, sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. Pembina Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama di wilayah kerjanya
IN
a.
AS
Di samping itu Puskesmas juga berfungsi sebagai:
D
b.
Wahana pendidikan bidang kesehatan, wahana program internsip dan/atau sebagai jejaring rumah sakit pendidikan Dalam menyelenggarakan fungsi sebagaimana telah disebutkan di atas
Puskesmas menerapkan tahapan manajemen sebagaimana tercantum dalam Permenkes no. 44 tahun 2016 tentang Manajemen Puskesmas. Manajemen Puskesmas dilaksanakan melalui 3 (tiga) tahapan, yang meliputi : 1.
Perencanaan (P1) yaitu tahap menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK) dan Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) yang didasari fakta dan data (evidence base).
2
2.
Penggerakan Pelaksanaan (P2) yaitu tahap melaksanakan segala sesuatu yang telah tercantum dalam RPK dan mendorong pencapaiannya dengan menggerakan semua sumber daya yang ada melalui Lokakarya Mini baik bulanan maupun tribulanan secara berkala dan terencana.
3.
Pengawasan, Pengendalian dan Penilaian (P3) yaitu tahap memantau perkembangan pencapaian (yang juga dilakukan melalui Lokakarya Mini secara berkala), melakukan koreksi pelaksanaan kegiatan dan menilai pencapaian kegiatan dengan melakukan Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP)
R
yang mencakup penilaian kinerja manajemen, UKM Esensial, UKM
BE
pengembangan, UKP dan mutu Puskesmas. Penilaian kinerja ini dilakukan
JE
M
oleh internal Puskesmas (self assessment). Tujuan Tujuan Umum
EN
A.
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
Meningkatkan kinerja Puskesmas yang berkualitas secara optimal dalam mendukung pencapaian tujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya. B.
Tujuan Khusus 1.
Mendapatkan masukan untuk penyusunan rencana kegiatan di tahun yang akan datang
2.
Melakukan identifikasi dan analisis masalah, serta solusi masalah Menetapkan kegiatan untuk dilaksanakan pada tahun yang akan datang
SE
3.
H
kesehatan di wilayah kerjanya
Mengetahui tingkat kinerja Puskesmas berdasarkan urutan kategori
AS
4.
KE
berdasarkan prioritasnya
IN
kelompok penilaian.
D
Manfaat 1.3.1 Bagi Puskesmas 1.
Mendapatkan gambaran kemampuan kinerja serta tingkat pencapaian prestasi Puskesmas
2.
Mengetahui masalah dan hambatan dalam penyelenggaraan Puskesmas berdasarkan kesenjangan pencapaian kinerja Puskesmas (output dan outcome) sebagai dasar perencanaan.
3.
Sebagai dasar untuk melakukan pembinaan kepada penanggung jawab dan pelaksana Program serta jaringan Puskesmas serta melakukan
3
koordinasi dengan lintas sektor dan jejaring sehingga pembinaan dan dukungan yang diberikan lebih terarah. 1.3.2 Bagi Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota 1.
Mendapatkan gambaran tingkat perkembangan prestasi puskesmas di wilayah kerjanya
2.
Mengetahui masalah dan hambatan dalam penyelenggaraan Puskesmas
3.
Mendapatkan gambaran kemampuan manajemen Puskesmas
4.
Sebagai dasar untuk melakukan pembinaan kepada Puskesmas Mendapatkan gambaran tingkat perkembangan prestasi puskesmas di
BE
1.
R
1.3.3 Bagi Dinas Kesehatan Provinsi
Mengetahui masalah dan hambatan dalam penyelenggaraan Puskesmas
JE
2.
M
kabupaten/kota yang ada di wilayah kerjanya
Mendapatkan gambaran kemampuan manajemen Kabupaten/kota
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
3.
EN
di kabupaten/kota yang ada di wilayah kerjanya
dalam mengembangkan dan membina Puskesmas di wilayah kerjanya 4.
Sebagai dasar untuk melakukan pembinaan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dalam pembinaan Puskesmas
Ruang Lingkup
Ruang lingkup penilaian kinerja puskesmas meliputi:
H
1.4.1 Indikator dan Penilaian Kinerja :
SE
1.4.2 Pelaksanaan Penilaian Kinerja Puskesmas meliputi penetapan target,
KE
pengumpulan dan pengolahan data, penyajian data, analisa kinerja dan
AS
rencana tindak lanjut 1.4.3 Penghitungan Penilaian Kinerja Puskesmas meliputi penilaian, tata cara
D
IN
penghitungan dan interpretasi nilai PKP
1.4.4 Monitoring, evaluasi dan pelaporan Jenis kegiatan Puskesmas yang terdapat dalam lampiran buku Pedoman Penilaian kinerja Puskesmas ini merupakan jenis kegiatan yang memungkinkan dilaksanakan di seluruh Puskesmas. Puskesmas dapat menambahkan jenis kegiatan yang dibutuhkan dan menyesuaikan untuk kegiatan-kegiatan yang di lapangan tidak ditemukan di lapangan. Hasil kegiatan Puskesmas yang diperhitungkan meliputi kegiatan-kegiatan yang dilaksanakan oleh Puskesmas dan jaringan yang ada di wilayah kerja Puskesmas, baik di dalam maupun luar gedung.
4
Hasil perhitungan kegiatan tersebut, menggambarkan capaian kinerja yang telah dilakukan Puskesmas selama kurun waktu tertentu (bulanan, tribulanan, semester maupun tahunan). Selanjutnya perlu dilakukan analisa terhadap permasalahan/kesenjangan dari kegiatan yang telah dilakukan Puskesmas, dalam melakukan analisa ini maka komponen input sumber daya dan lingkungan dapat dimanfaatkan sebagai bahan pertimbangan, baik dalam mencari penyebab masalah
D
IN
AS
KE
SE
H
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
EN
JE
M
BE
R
maupun penetapan alternatif pemecahannya.
5
BAB 2 GAMBARAN UMUM 2.1 Kondisi Geografis dan Iklim 2.1.1
Kondisi Geografis
Secara umum wilayah Kabupaten Jember berbentuk ngarai dengan karakter topografi yang relatif datar dan subur pada bagian tengah dan selatan, dikelilingi pegunungan sepanjang batas utara dan timur, serta Samudera Indonesia sepanjang batas selatan dengan Pulau Nusa Barong yang merupakan satu-satunya pulau di Kabupaten Jember.
BE
R
Luas wilayah Kabupaten Jember secara keseluruhan adalah sekitar 3.293,34 km², dengan 86,9% merupakan kawasan hutan, sawah ladang dan
JE
M
tanah perkebunan, sedangkan 13,1% merupakan kawasan perkampungan,
EN
tambak rawa, semak dan tanah rusak (Kabupaten Jember dalam Angka, 2021). Rata-rata wilayah Kabupaten Jember mayoritas tersebar di wilayah PKP, 2021)
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
dataran rendah yaitu ±83,89% dan dataran tinggi sebesar ±16,11% (Hasil Ditinjau dari letak astronomi, Kabupaten Jember terletak diantara 7°59’6’’ - 8°33’56’’ Lintang Selatan dan 113°30’ - 114°02’30”’ Bujur Timur. Berikut ini adalah batas-batas wilayah Kabupaten Jember : : Kab. Bondowoso dan Kab. Probolinggo
b. Sebelah Timur
: Kabupaten Banyuwangi
H
a. Sebelah Utara
: Samudera Indonesia
d. Sebelah Barat
: Kabupaten Lumajang
KE
SE
c. Sebelah Selatan
Kondisi Iklim
Kabupaten Jember mengikuti pola perubahan musim dua iklim seperti
IN
AS
2.1.2
D
halnya daerah lain di Indonesia, yaitu musim hujan dan musim kemarau. Pada tahun 2021, musim hujan diawali pada bulan Oktober dan berakhir pada bulan Juni, dengan curah hujan tertinggi di Kecamatan Ledokombo dan Bangsalsari. Rata-rata curah hujan yang tercatat di Kabupaten Jember selama tahun 2021 berkisar antara 64,6 mm³ sampai dengan 310,3 mm³ (Kabupaten Jember dalam Angka, 2021).
2.2
Kondisi Srategis Administratif Secara administratif Kabupaten Jember terbagi menjadi 31 kecamatan. Jumlah desa/ kelurahan yang ada di Kabupaten Jember sebanyak 248 desa/ kelurahan dengan 972 dusun/ lingkungan, 4.201 Rukun Warga 6
(RW) dan 14.208 Rukun Tetangga (RT). Wilayah kecamatan terluas adalah Kecamatan Tempurejo dengan luas 524,46 km² dan yang tersempit adalah Kecamatan Kaliwates dengan luas 24,94 km². Seluruh desa dapat dijangkau dengan kendaraan roda 4 maupun roda 2. Kabupaten Jember memiliki predikat sebagai salah satu lumbung pangan Jawa Timur, hal ini tercermin pada potensi desa/kelurahan dimana 85% desa/ kelurahan berpotensi di bidang pertanian yang sebagian besar berupa sawah dan ladang. Sedangkan 15% sisanya berpotensi di bidang jasa/
Jumlah Penduduk dan Kepadatan Penduduk
M
A.
Kondisi Demografi
JE
2.3
BE
R
perdagangan dan industri.
EN
Jumlah penduduk Kabupaten Jember tahun 2021 sebesar 2.471.542
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
jiwa dan diperoleh gambaran piramida penduduk menurut kelompok umur dan jenis kelamin pada
Berdasarkan Gambar 2.1 piramida penduduk tersebut termasuk piramida penduduk muda (ekspansif), karena sebagian besar berada pada kelompok penduduk muda, kelompok usia tua jumlahnya sedikit, tingkat kelahiran bayi tinggi dan pertumbuhan penduduk tinggi. Dengan demikian, rasio beban tanggungan (dependency ratio) penduduk Kabupaten Jember
SE
H
pada tahun 2021 sebesar 46,03, artinya setiap 100 orang usia produktif menanggung beban 46 orang penduduk non produktif. Rasio jenis kelamin di
KE
Kabupaten Jember diperoleh nilai 96,61, artinya dalam 100 penduduk
IN
AS
perempuan terdapat ±97 penduduk laki-laki.
D
2.4 A.
Sarana Kesehatan Puskesmas Puskesmas merupakan unit pelaksana teknis dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang berada di wilayah kecamatan untuk melaksanakan tugas-tugas operasional pembangunan kesehatan. Puskesmas di tiap kecamatan memiliki peran yang sangat penting dalam memelihara kesehatan masyarakat. Kabupaten Jember memiliki Puskesmas sebanyak 50 unit, sehingga rata-rata rasio Puskesmas terhadap 100.000 penduduk tahun 2021 sebesar 2 (dua). Ini berarti bahwa tiap-tiap 100.000 penduduk dilayani oleh 2 (dua) Puskesmas.
7
Sementara itu, apabila dilihat dari konsep wilayah kerja Puskesmas, sasaran penduduk yang harus dilayani oleh sebuah Puskesmas yaitu ±30.000 penduduk, sedangkan di Kabupaten Jember 1 puskesmas melayani 48.746 penduduk. Artinya jumlah puskesmas di Kabupaten Jember masih di bawah target. Idealnya dengan jumlah penduduk sebesar 2,3 juta jiwa, seharusnya Kabupaten Jember memiliki ±80 puskesmas. Namun pemerintah daerah mempunyai strategi berupa dibangunnya fasilitas pelayanan kesehatan lain seperti Puskesmas Pembantu (Pustu) untuk
R
membantu puskesmas dalam melayani kesehatan masyarakat di wilayah kerja
BE
puskesmas. Dari 50 Puskesmas, hanya terdapat 6 Puskesmas yang telah
M
memenuhi standar ideal rasio Puskesmas per 30.000 penduduk yaitu
JE
Puskesmas Mangli, Tembokrejo, Cakru, Klatakan, Andongsari, dan
EN
Curahnongko.
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
Berdasarkan jenis perawatannya, puskesmas dibedakan menjadi puskesmas perawatan dan non perawatan. Hingga tahun 2021 jumlah Puskesmas perawatan sebanyak 43 buah dengan jumlah tempat tidur tercatat sebanyak 554 TT dan Puskesmas non perawatan sebanyak 7 buah. B.
Pustu
Pada tahun 2021, jumlah Puskesmas Pembantu (Pustu) di Kabupaten
SE
H
Jember sebanyak 131 buah, sehingga rata-rata rasio Pustu terhadap puskesmas adalah 2,73:1, artinya setiap puskesmas rata-rata didukung oleh
KE
3 unit Pustu dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat.
AS
Rata-rata rasio Pustu per 100.000 penduduk tahun 2021 sebesar 5,57 berarti
D
IN
setiap 100.000 penduduk mendapatkan pelayanan ±6 unit Pustu.
C.
Rumah Sakit Indikator yang digunakan untuk menilai perkembangan sarana rumah sakit antara lain dengan melihat perkembangan fasilitas perawatan yang biasanya diukur dengan jumlah rumah sakit dan tempat tidurnya serta rasionya terhadap jumlah penduduk. Pada tahun 2021, jumlah rumah sakit di Kabupaten Jember sebanyak 13 unit dengan perincian RSU Kabupaten = 3 unit, RS TNI/Polri = 1 Unit, RS BUMN=2 unit, RS swasta = 4 unit dan rumah sakit khusus lainnya sebanyak 3 unit.
8
D.
Sarana Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) Upaya yang dilakukan untuk meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan kepada masyarakat adalah dengan memanfaatkan potensi dan sumberdaya yang ada di masyarakat. Upaya kesehatan bersumberdaya masyarakat (UKBM) tersebut diantaranya adalah Posyandu, Desa Siaga, Polindes (Pondok Bersalin Desa) atau Pos Kesehatan Desa (Poskesdes), POD (Pos Obat Desa), Pos UKK (Pos Upaya Kesehatan Kerja) dan sebagainya. Selain Posyandu, situasi dan kondisi UKBM lainnya sudah sulit
R
dideteksi/dipantau. Oleh karena itu, pelaksanaan kegiatan ini perlu mendapat
BE
perhatian yang optimal kembali dari masing–masing pengelola program
M
kesehatan.
JE
1) Posyandu
EN
Posyandu merupakan salah satu bentuk UKBM yang paling dikenal
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
di masyarakat. Posyandu menyelenggarakan minimal 5 program prioritas, yaitu kesehatan ibu dan anak, keluarga berencana, perbaikan gizi, imunisasi dan penanggulangan diare. Untuk memantau perkembangannya, posyandu dikelompokkan kedalam 4 strata, yaitu Posyandu Pratama, Posyandu Madya, Posyandu Purnama dan Mandiri.
Pada tahun 2021, jumlah posyandu di Kabupaten Jember sebanyak 2.876 buah dan 82,37% adalah Posyandu Purnama, 15,61% Posyandu Pratama.
SE
H
Mandiri, 2,02% Posyandu Madya dan selebihnya 0% adalah Posyandu
AS
KE
2) Desa Siaga Desa
Siaga adalah Desa yang penduduknya memiliki kesiapan
D
IN
sumber daya dan kemampuan untuk mencegah dan mengatasi masalahmasalah kesehatan, bencana dan kegawatdaruratan kesehatan, secara mandiri. Pengertian Desa ini dapat berarti Kelurahan atau Nagari atau istilah-istilah lain bagi satuan administrasi pemerintahan setingkat desa. Persentase desa siaga di Kabupaten Jember sampai dengan akhir tahun 2021 sebesar 100% dari jumlah desa/kelurahan yang ada (248 desa/kelurahan), hal ini berarti bahwa setiap desa/kelurahan telah menjadi desa siaga. Desa Siaga ini terdiri dari Desa Siaga Aktif dan Desa Siaga Belum Aktif. Desa siaga aktif di Kabupaten Jember sampai dengan tahun 2021 sebesar 100%.
9
3) Poskesdes (Pos Kesehatan Desa) Poskesdes merupakan upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang dibentuk di desa/kelurahan dalam rangka mendekatkan pelayanan kesehatan dasar sesuai kompetensi bagi masyarakat dengan melibatkan kader atau tenaga sukarela lainnya. Poskesdes merupakan koordinator dari UKBM yang ada. Berdasarkan data yang tercatat di Seksi Promosi Kesehatan
R
Kabupaten Jember, Poskesdes yang terdaftar pada tahun 2021 yaitu sebanyak
BE
248 Pos. Ini berarti bahwa sebanyak 248 desa siaga telah memiliki 1
M
Poskesdes. Dalam rangka mendukung masyarakat yang mandiri untuk hidup
JE
sehat melalui desa siaga tersebut, 100% desa siaga dengan 1 Poskesdes di
EN
Kabupaten Jember harus memiliki tenaga 1 orang bidan dan 2 orang kader.
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
4) Polindes (Pondok Bersalin Desa) Pondok
Bersalin
Desa
adalah
bentuk
Upaya
Kesehatan
Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang didirikan dengan bantuan pemerintah atau masyarakat atas dasar musyawarah untuk memberikan pelayanan kesehatan ibu dan anak/ Keluarga Berencana serta pelayanan kesehatan lainnya yang sesuai dengan kemampuan bidan. Jumlah polindes yang tercatat sampai dengan tahun 2021 di Kabupaten Jember adalah 73 buah
SE
H
dari 248 desa/kelurahan yang ada. 5) Pos UKK
KE
Pos Unit Kesehatan Kerja (UKK) Merupakan bentuk operasional
AS
PKMD dilingkungan pekerja, merupakan wadah dari serangkaian upaya
D
IN
pemeliharaan
kesehatan
pekerja
yang
terencana,
teratur
dan
berkesinambungan, yang diselenggarakan oleh masyarakat pekerja yang memiliki jenis kegiatan usaha yang sama dan bertujuan untuk meningkatkan produktifitas kerja. Pos UKK yang terdata di Dinas Kesehatan Kabupaten Jember pada tahun 2021 sejumlah 42 buah yang tersebar di 19 wilayah kerja Puskesmas seperti yang tampak 6) Poskestren Pos Kesehatan Pesantren merupakan salah satu wujud Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) di lingkungan pondok pesantren, dengan prinsip dari, oleh dan untuk warga pondok pesantren, yang mengutamakan pelayanan promotif dan preventif tanpa mengabaikan aspek
10
kuratif dan rehabilitatif dengan binaan puskesmas setempat. Jumlah poskestren di Kabupaten Jember pada tahun 2021 tercatat sebanyak 31 buah
D
IN
AS
KE
SE
H
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
EN
JE
M
BE
R
(8,38%) dari 370 pondok pesantren yang ada.
11
BAB 3 HASIL DAN ANALISIS PKP 3.1
Administrasi dan Manajemen 3.1.1 Manajemen Umum Berdasarkan Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP) Tahun 2021 dan Tahun 2020
pada variabel Manajemen umum mengalami penurunan sebesar 10% dari target. Pada tahun 2021 penilaian manajemen umum masuk dalam kategori “cukup” dan pada tahun 2020 penilaian manajemen umum pun masuk dalam kategori sama yaitu
M
Hasil PKP Manajemen Umum Tahun 20202021 di Kabupaten Jember
BE
R
“cukup” , sebagaimana tabel di bawah ini.
JE
12
8
8
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
7
EN
10 10
6 4 2 0
2021 2020 Terget
Gambar 1 Hasil PKP Manajemen Umum Tahun 2020-2021 di Kabupaten Jember
SE
H
Berdasarkan Hasil Penilaian Kinerja Puskesmas tahun 2021 pada 50 Puskesmas, terdapat 3 kategori penilaian dari manajemen umum yaitu kategori
KE
“baik” (> 8,5), kategori “cukup” ( 5,5 – 8,4) dan kategori “kurang” ( < 5,5). Hasil
AS
dari penilaian yaitu terdapat 5 Puskesmas (10%) dengan manajemen umum kategori
IN
“baik “, 25 Puskesmas ( 50%) manajemen Puskesmas dengan kategori “cukup’ dan
D
dengan 20 Puskesmas (40%) Puskesmas dengan kategori “kurang”. Dimana table dibawah ini :
12
Hasil Penilaian Kinerja Puskemas Manajemen Umum Tahun 2021 di 50 Puskesmas 9,40 9,10 8,90 8,70 8,70 8,30 8,10 7,80 7,60 7,60 7,50 7,40 7,20 7,20 7,10 7,00 6,80 6,80 6,60 6,60 6,60 6,40 6,30 6,10 5,90 5,90 5,60 5,50 5,50 5,50 5,40 5,40 5,30 5,30 5,30 5,30 4,90 4,90 4,80 4,70 4,50 4,50 4,50 4,50 4,30 4,20 4,10 4,10 4,10 4,10
UMBULSARI KALIWATES BALUNG SUKORAMBI SILO I MAYANG
BE
R
AJUNG
SILO II
M
KARANGDUREN
JE
SUKOREJO
EN
WULUHAN ROWOTENGAH
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
SUMBERBARU PAKUSARI TANGGUL PUGER KEMUNINGSARI GUMUKMAS LOJEJER
KE
SABRANG
SE
SUKOWONO
H
JENGGAWAH
MANGLI
AS
NOGOSARI
0,00
D
IN
TEMPUREJO 2,00
4,00
6,00
8,00
10,00
Gambar 2 Hasil PKP Manajemen Umum 50 Puskesmas Th. 2021
Dari hasil pemantauan dan penilaian ke lapangan beberapa puskesmas dengan kriteria cukup dan kurang, dokumen yang dipersiapkan kurang lengkap, pencatatan dari hasil kegiatan lokaminikarya puskesmas, RUK dan RPK program dan pelayanan tidak lengkap, penyusunan RUK dan RPK Puskesmas pada beberapa puskesmas (20%) belum sesuai dengan pedoman penyusunan tata naskah. Sehingga pencapaian indicator kinerja kategori manejemen umum kategori “cukup” rerata pada Puskesmas.
13
3.1.1 Manajemen Peralatan, Sarana dan Prasarana Hasil PKP Manajemen Peralatan dan Sarana Prasarana Tahun 2020-2021 di Kabupaten Jember 12 10 10
10
10 10
8,38
10 10 8,32
10 8,6
7,48
8
10 10 7,96
7,2
6 4
0
Perbaikan dan pemeliharaan peralatan medis dan non medis
M
Kalibrasi alat kesehatan
JE
Pemeliharaan prasarana Puskesmas
EN
Kelengkapan dan Analisis data Updating data ASPAK dan rencana Aplikasi Sarana, tindak lanjut Prasarana dan Alat Kesehatan (ASPAK)
BE
R
2
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
Gambar 3 Hasil PKP Manajemen sarpras tahun 2020-2021 di Kabupaten Jember
Berdasarkan tabel diatas, hasil penilaian kinerja manajemen peralatan dan sarana prasarana tahun 2020 dan tahun 2021mengalami penurunan sebesar 20% dari retata sub variable yaitu pada kelengkapan dan updating data aplikasi sarana, prasarana dan Aspak. Pada tahun 2020 kategori kelengkapan updating ASPAK, analisis, pemeliharaan dan perbaikkan Sarpras dalam kategori “baik” sedangkan pada tahun 2021 masuk dalam kategori “ cukup. Sedangkan pada sub variabel
SE
H
kalibrasi alat Kesehatan pada tahun 2020 dengan kategori “cukup” sedangkan pada
KE
tahun 2021 dengan kategori “baik”. Hal ini mengandung arti bahwasanya pada tahun 2021 alat Kesehatan yang terkalibrasi jumlah dan ketentuannya sudah
D
IN
AS
terpenuhi lebih baik paripada tahun 2020.
14
Hasil Penilaian Kinerja Puskemas Manajemen Peralatan dan Sarana Prasarana Tahun 2021 di 50 Puskesmas
JEMBER KIDUL UMBULSARI MUMBULSARI KENCONG JELBUK LEDOKOMBO KLATAKAN
BE
ROWOTENGAH
8,8 8,8 8,8 8,8 8,8 8,8 8,8 8,8 8,8 8,8 8,8
10 9,6 9,4 9,4 9,4 9,4 9,4 9,4 9,4 9,4
R
SUKOWONO
M
ANDONGSARI
8,2 8,2 8,2 8,2 8,2 8,2 8,2 8,2 8,2 8,2 8,2 8,2 8,2 8,2
JE
BANJARSENGON
EN
MANGLI ARJASA
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
SUKOREJO JOMBANG RAMBIPUJI TEMPUREJO NOGOSARI SILO I KASIYAN KALIWATES
H
PALERAN
SE
JENGGAWAH
KE
WULUHAN
3,2
CAKRU
2
4
5,8
6
8
10
12
Gambar 4 Hasil PKP Manajemen Sarpras di 50 Puskesmas tahun 2021
D
IN
AS
0
4,4
7 7 7 7 7 7
7,6 7,6 7,6 7,6 7,6 7,6
Berdasarkan tabel di atas , Hasil Penilaian Kinerja (PKP) Puskemas
Manajemen Peralatan dan Sarana Prasarana Tahun 2021 di 50 Puskesmas Kabupaten Jember terdapat 21 puskesmas (42%) dengan hasil penilaian kinerja “baik”, 27 puskesmas (54%) dengan hasil penilaian kinerja “cukup” dan 2 puskesmas (4 %) dengan kategori “rendah”. 3.1.2 Manajemen Keuangan Berdasarkan Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP) Tahun 2021 dan Tahun 2020 pada variabel Manajemen keuangan mengalami penurunan sebesar 7,6 % dari target. Pada tahun 2021 penilaian manajemen keuangan masuk dalam kategori
15
“baik” dan pada tahun 2020 penilaian manajemen umum pun masuk dalam kategori sama yaitu “baik” , sebagaimana tabel di bawah ini. Hasil PKP Manajemen Keuangan Tahun 2020-2021 di Kabupaten Jember 10,2 9,9
10
10
10
9,9
9,8 9,6 9,4 9,2
9,04
9
8,86
R
8,8
BE
8,6
M
8,4
JE
8,2
2020
Terget
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
2021
Data keuangan dan laporan pertanggung jawaban
EN
Data realisasi keuangan
D
IN
AS
KE
SE
H
Gambar 5 Hasil PKP Manajemen Keuangan Th. 2020-2021 di Kabupaten Jember
16
Hasil Penilaian Kinerja Puskemas Manajemen Keuangan Tahun 2021 di 50 Puskesmas
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
EN
JE
M
BE
R
10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10
SE
H
8,5 8,5 8,5 8,5 8,5
7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7
D
IN
AS
KE
GLADAKPAKEM SUMBERSARI JEMBER KIDUL MANGLI KALIWATES KALISAT SUKORAMBI KLATAKAN TANGGUL JOMBANG SEMBORO KARANGDUREN BALUNG RAMBIPUJI AJUNG KEMUNINGSARI JENGGAWAH MAYANG SILO II SILO I CURAHNONGKO TEMPUREJO ANDONGSARI SABRANG AMBULU LOJEJER PUGER GUMUKMAS CAKRU KENCONG JELBUK SUKOWONO SUMBERJAMBE LEDOKOMBO WULUHAN BANJARSENGON PATRANG PAKUSARI ARJASA PANTI SUKOREJO BANGSALSARI ROWOTENGAH SUMBERBARU PALERAN UMBULSARI NOGOSARI MUMBULSARI KASIYAN TEMBOKREJO
0
2
4
6
8
10
12
Gambar 6 Hasil PKP Manajemen Keuangan di 50 Puskesmas Th 2021
Pada tabel diatas terdapat 15 Puskesmas ( 30% ) Penilaian Kinerja Puskemas Manajemen Keuangan dengan penilaian “cukup” dan 35 Puskesmas sebanyak (70%) dengan kriteria penilaian “baik” . Penghitungan indeks manajemen keuangan 17
pada beberapa puskesmas
karena kurang lengkapnya dokumen pertanggung
jawaban keuangan. 3.1.3 Manajemen Sumber Daya Manusia
Hasil PKP Manajemen Sumber Daya Manusia Tahun 2020-2021 di Kabupaten Jember 12
10
10
10
10
10
10
10 8,1 8
7,5
R
6,8
BE
6
M
4
JE
2
SK, uraian tugas pokok (tanggung jawab dan wewenang ) serta uraian tugas integrasi
Data kepegawaian
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
Rencana Kebutuhan Tenaga (Renbut)
EN
0
2021
2020
Terget
Gambar 7 Hasil PKP Manajemen Sumber Daya Manusia Th. 2020-2021 di Kabupaten Jember
Berdasarkan tabel di atas , hasil PKP Manajemen Sumber Daya Manusia Tahun 2020-2021 di Kabupaten Jember. Tahun 2021 terjadi penurunan pencapaian dibandingkan pada tahun 2020. Dilihat dari hasil pencapaian sub variabel rencana
SE
H
kebutuhan tenaga (renbut) pada tahun 2020 dan 2021 mencapai penurunan, sub
KE
variabel sk, uraian tugas pokok serta uraian tugas integrasi juga mengalami penurunan dibandingkan tahun 2020. Kelengkapan data kepegawaian di puskesmas
D
IN
AS
dibandingkan tahun 2020 juga mengalami penurunan dibandingkan data 2021.
18
Hasil Penilaian Kinerja Puskesmas Manajemen Sumber Daya Manusia Tahun 2021 di 50 Puskesmas 9 9 9 9 9 9 9 9
SUMBERSARI JELBUK
ANDONGSARI SUKOREJO KARANGDUREN SILO II TEMPUREJO
BE
LOJEJER
M
KASIYAN
JE
TEMBOKREJO BANJARSENGON
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
LEDOKOMBO ARJASA KLATAKAN ROWOTENGAH PALERAN RAMBIPUJI KEMUNINGSARI SABRANG
H
CAKRU
KE
SE
SUKOWONO
CURAHNONGKO
0
1
2
3
4
5
6
6 6 6 6 6 6 7
8
9
10
Gambar 8 Hasil PKP Manajemen Sumber Daya Manusia di 50 Puskesmas Th 2021
D
IN
AS
7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7
EN
MANGLI
SUMBERBARU
8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8
R
UMBULSARI
Berdasarkan tabel di atas , hasil Penilaian Kinerja Puskesmas Manajemen
Sumber Daya Manusia Tahun 2021 di 50 Puskesmas Kabupaten Jember terdapat 8 puskesmas (16%)
dengan hasil penilaian kinerja “baik”, dan sebanyak 42
puskesmas dengan hasil penilaian kinerja “cukup”. Dari hasil analisa penilaian pada puskesmas pada manajemen sumber daya manusia rerata Puskesmas belum melengkapi uraian tugas pokok (tanggung jawab dan wewenang ) serta uraian tugas integrasi sesuai dengan data kepegawaian yang terabdet, data kepegawaian masih lama dan belum terabdet sesuai dengan formasi kepegawaian yang ada di puskesmas.
19
3.1.4 Manajemen Pelayanan Kefarmasian Hasil PKP Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat, vaksin, reagen dan bahan habis pakai) Tahun 2020-2021 di Kabupaten Jember 12 10
10
10
10 7,7
8
7,5
6,94
7,4
7,3
7,42
R
6
BE
4
JE
M
2 0
Data dan informasi Pelayanan Kefarmasian
EN
Sarana Prasarana Pelayanan Kefarmasian
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
SOP Pelayanan Kefarmasian
2021
2020
Terget
Gambar 9 Hasil PKP Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat, vaksin, reagen dan bahan habis pakai) Th. 2020-2021 di Kabupaten Jember
Berdasarkan tabel di atas , Hasil PKP Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat, vaksin, reagen dan bahan habis pakai) Tahun 2021 dibandingkan dengan pada tahun 2020 terjadi peningkatan sebesar 10%. Sub variabel penilaian
H
manajemen pelayanan kefarmasian yaitu SOP Pelayanan kefarmasian, sarana
SE
Prasarana Pelayanan kefarmasian dan Data dan informasi pelayanan kefarmasian
KE
mengalami peningkatan. Namun dari target yang ditetapkan masih belum
D
IN
AS
memenuhi target standart.
20
Hasil Penilaian Kinerja Puskemas Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat, vaksin, reagen dan bahan habis pakai) Tahun 2021 di 50 Puskesmas JEMBER KIDUL BANGSALSARI KLATAKAN 9 9 9 9 9
SUKOWONO
TANGGUL KARANGDUREN MAYANG
JE
LOJEJER GUMUKMAS
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
JELBUK PANTI SUMBERBARU
RAMBIPUJI JENGGAWAH SILO II TEMPUREJO SABRANG
SE
H
KASIYAN TEMBOKREJO
KE
ARJASA
6 6 6 6
AS
NOGOSARI
5 5
SEMBORO
IN
7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7
EN
PATRANG
D
BE
8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8
M
SUMBERJAMBE
R
UMBULSARI
10 10 10 10 10 9,6
0
2
4
6
8
10
12
Gambar 10 Hasil PKP Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat, vaksin, reagen dan bahan habis pakai) di 50 Puskesmas Th. 2021
Berdasarkan tabel di atas Program Sasaran Keselamatan Pasien pada tahun 2021 mengalami peningkatan pada tahun 2021 dibandingkan pada tahun 2020 yaitu sebesar 4%. Terdapat pencapaian 49% puskesmas dengan hasil penilaian sasaran keselamatan pasien dengan kategori “rendah”, dan sebesar 45% dengan hasil penilaian kinerja keselamatan pasien kategori “cukup”. Pencapaian ini masih dalam kategori kurang dari target. Analisa Penyebab Masalah yaitu beberapa Sebagian besar Puskesmas dalam melakukan monitoring dari setiap sasaran indicator keselamatan pasiennya tidak dilakukan perekapan dan dianalisa masalahnya. Ada sekitar 40% Puskesmas tidak 21
benar dalam menentukan target sasaran dari setiap indicator sasaran keselamatan pasien berdasarkan DO nya. Akibatnya nilai monitoring yang dihasilkan menjadi rancu dan salah. Sekitar 20% Puskesmas juga tidak semuanya melakukan pengukuran terhadap 6 sasaran keselamatan pasiennya. Diperlukan pemahaman ulang terhadap definisi operasional dan panduan dalam pengukuran indicator keselamatan pasien di puskesmas agar dipahami lebih detail sehingga tidak terjadi kesalahan. 3.2
UKM Esensial
BE
R
3.2.1 Upaya Promosi Kesehatan
Berdasarkan hasil penilaian kinerja puskesmas Tahun 2021, program promosi
JE
M
kesehatan dan pemberdayaan masyarakat masuk dalam kriteria cukup, yaitu sebesar
EN
86,95%. Dibandingkan dengan tahun 2020, capaian kinerja puskesmas program promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat meningkat sebesar 4,47% dari
AT TA AN H KA U N BU 20 P 22 AT
82,48% menjadi 86,95% seperti pada gambar di bawah ini :
Hasil PKP Program Promkes Tahun 2020-2021 di Kabupaten Jember 100%
100%
80%
100%
100%
SE
86,52%
85,20%
73,10%
72,94% 72,42%
100%
93,32% 93,02%
92,86%
85,60%
100%
84,93%
86,95% 82,48%
77,89%
60%
D
IN
AS
KE
Persentase
70%
100%
98,80%
H
90%
100%
50%
2020
40%
2021
30%
Target
20% 10% 0%
Pengkajian Tatanan Sehat PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)
Intervensi/ Penyuluhan
Pengembangan Pengembangan Promosi UKBM Desa/Kelurahan Kesehatan dan Siaga Aktif Pemberdayaan Masyarakat
Program Promkes
Variabel Promkes Gambar 11 Hasil PKP Promkes Th. 2020-2021 di Kab. Jember
Dari 6 (enam) variabel penilaian kinerja puskesmas pada program promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat, variabel intervensi berupa penyuluhan PHBS pada tatanan rumah tangga masih belum memenuhi target pada Tahun 2021 yakni sebesar 72,94% termasuk kriteria kurang. Hal ini dikarenakan tahun 2021 22
kasus covid-19 cukup tinggi dan beberapa posyandu tidak membuka pelayanan tetapi tetap melakukan kunjungan rumah pada sasaran. Sehingga kegiatan intervensi/ penyuluhan pada tatanan rumah tangga tidak dapat berjalan optimal. Berikut ini gambar tentang capaian penilaian kinerja pada masing-masing puskesmas se-Kabupaten Jember Tahun 2021 : 3.2.2 Hasil Penilaian Kinerja Puskesmas Program Promosi dan Pemberdayaan Masyarakat Tahun 2021 di 50 Puskesmas Kabupaten Jember
3.2.3 3.2.4
99,67% 93,25% 92,66% 90,36% 89,85% 89,72% 89,52% 88,79% 86,14% 86,11% 85,82% 83,63% 82,63% 82,31% 82,03% 81,80% 81,66% 80,90% 80,49% 80,39% 79,39% 78,00% 77,44% 77,22% 76,97% 75,67% 75,04% 74,95% 73,97% 73,28% 72,70% 72,66% 72,43% Baik >= 91% 71,15% 71,04% Cukup 81%-90% 69,46% 69,28% Rendah
