Icra Pemberian Obat Iv [PDF]

Citation preview

PROGRAM INFECTION CONTROL RISK ASSESMENT KOMITE PPI TAHUN 2018 JENIS KELOMPOK RESIKO



NO



PROBABILITAS



RESIKO ( DAMPAK )



SISTEM YANG ADA



SKOR



RANKING RESIKO



1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5



PEMBERIAN OBAT IV 1



Tempat pencampuran obat injeksi



5



2



Tehnik aseptik



3



Obat single dose dan multi dose



3



4



Penyuntikan yang aman



3



5



Penanganan lingkungan, limbah benda tajam bekas pakai



6



Pengelolaan alat kadaluarsa



7



Pemberian cairan elektrolit pekat



3



2



4



2



2



2



1 3



4 1



3



2



4



1 2



1 3



2



60



I



8



V



6



VI



27



III



32



II



1



VII



12



IV



PLAN OF ACTION INFECTION CONTROL RISK ASSESMENT ( ICRA ) PPI TAHUN 2018 NO 1



JENIS KELOMPOK RESIKO Tempat pencampuran obat injeksi



SKOR PRIO RITAS 60 I



TUJUAN UMUM Meningkatkan mutu pelayanan



TUJUAN KHUSUS Mencegah terjadinya infeksi akibat



STRATEGI



EVALUASI



PROGESS /ANALISIS



 Membuat rekomendasi tentang pengadaan LAF  Monitoring dan edukasi



 Monitoring : perlu ditingkatkan tehnik sterilisasi



 Koordinasi dengan manager farmasi untuk follow up



pencampuran obat yang tidak sesuai standar



secara rutin tentang pencampuran obat di ruangan, selama belum ada LAF  Memberikan diklat tentang penyuntikan yang aman  Membuat SPO penyuntikan yang aman  Koordinasi dengan apoteker terlatih untuk memberikan IHT tentang pencampuran obat



dalam pencampuran obat  Pencampuran obat masih dilakukan oleh perawat di ruang penyimpanan obat.  Edukasi tentang pencampuran obat dan penyuntikan yang aman sudah disosialisasikan.



tentang pengadaan LAF  Nodin permintaan LAF sudah dibuat , tapi belum di acc  Perawat sudah mempunyai ilmu tentang pencampuran obat saat di bangku kuliah.



2



Penanganan lingkungan, limbah benda tajam bekas pakai



32



II



Meningkatkan keamanan dan keselamatan petugas.



Mencegah terjadinya infeksi akibat luka tusuk jarum dan benda tajam



 Melakukan audit pengolahan limbah jarum dan benda tajam  Monitoring dan edukasi terkait pembuangan limbah jarum dan benda tajam secara terus menerus  Membuat pedoman pengolahan limbah  Membuat SPO pembuangan llimbah benda tajam dan jarum  Membuat rekomendasi dan nodin pengadaan safety box.  Segera buang jarum bekas pakai kedalam safety box.



 Audit PPI : perlu ditingkatkan kepatuhan pembuangan limbah benda tajam dan jarum  Pembuangan benda tajam dan jarum masih dibuang ke derigen  Beberapa ruangan masih melakukan penampungan di bengkok terlebih dahulu baru kemudian dibuang ke derigen  Monitoring dan edukasi sudah dilakukan secara rutin ke setiap unit.



 Koordinasi dengan supervisor unit pelayanan untuk meneruskan kepada pelaksana tentang kepatuhan pembuangan limbah benda tajam dan jarum  Nodin pengadaan safety box sudah di acc, tetapi belum dipesan.  Follow up ke bagian gudang persediaan terkait pengadaan safety box



3



Penyuntikan



27



III



Menjamin



Mencegah



 Monitoring dan edukasi



 Diklat



 Koordinasi



dan



dengan



yang aman



kesterilan yang diberikan pasien



obat akan ke



terjadinya infeksi akibat pencampuran obat yang tidak baik



tentang penyuntikan yang aman secara terus menerus Membuat SPO penyuntikan yang aman Menyiapkan terapi injeksi di ruang penyimpanan obat (selama belum ada LAF ) Menyiapkan obat injeksi disesuaikan dengan stabilitas obat Memasukkan obat yang sudah dioplos kedalam plastik. Memberikan diklat tentang penyuntikan yang aman Membuat rekomendasi pengadaan LAF



sosialisasi tentang penyuntikan yang aman sudah diberikan kepada seluruh perawat  Terapi injeksi masih disiapkan oleh perawat  Pada saat dispensing petugas tidak memperhatikan tehnik sterilitas penyiapan obat.  Persediaan plastik tidak selalu ada di guper



supervisor tiap unit perawatan untuk meneruskan SPO penyuntikan yanga aman  Nodin pengadaan LAF belum di acc  Jumlah apoteker masih sedikit



 Monitoring dan edukasi tentang pemberian cairan elektrolit pekat secara terus menerus  Membuat SPO penyuntikan yang aman  Memberikan diklat tentang penyuntikan yang aman



 Diklat dan sosialisasi tentang penyuntikan yang aman sudah diberikan kepada seluruh perawat.  Tidak ada penyimpanan cairan elektrolit di ruangan



 Koordinasi supervisor perawatan meneruskan penyuntikan aman



 Monitoring dan edukasi tentang tehnik aseptik secara rutin  Memberikan diklat tentang tehnik aseptik yang benar



 Diklat dan sosialisasi tentang tehnik aseptik sudah diberikan  Masih banyak petugas yang melakukan tehnik aspetik dengan



 Koordinasi dengan supervisor untuk meneruskan SPO penyuntikan yang aman kepada seluruh perawat .



 



    4



5



Pemberian cairan elektrolit pekat



Tehnik aseptik



12



8



IV



V



Memberikan pelayanan yang aman dan nyaman



Mencegah terjadinya akibat elektrolit pekat.



Meningkatkan mutu pelayanan



Mencegah terjadinya infeksi akibat tehnik aseptik yang tidak benar



infeksi cairan yang



dengan unit untuk SPO yang



6



Obat single dose dan multi dose



6



VI



Meningkatkan mutu pelayanan



Mencegah terjadinya infeksi akibat pemberian obat injeksi yang tidak benar



7



Pengelolaan alat kadaluarsa



1



VI



Meningkatkan mutu pelayanan



Mencegah terjadinya dari kadaluarsa



infeksi alat



 Melakukan audit PPI : pemeriksaan kulkas tempat penyimpanan obat  Monitoring dan edukasi tentang pencampuran dan penyimpanan obat single dose dan multidose secara rutin  Memberikan diklat tentang pencampuran dan penyimpanan obat multi dose dan single dose  Membuat SPO pencampuran dan penyimpanan obat single dan multi dose  Membuat panduan pengawasan peralatan kadaluarsa  Membuat SPO pengawasan peralatan kadaluarsa  Koordinasi dengan farmasi terkait penanganan peralatan kadaluarsa



cara diputar / digosok berulang ulang  Diklat dan sosialisasi sudah diberikan  Penyimpanan obat injeksi multi dose sudah disiapkan dalam spuit, tetapi tidak dikemas dalam plastik



 Stok alat habis dikelola diawasi farmasi



medis pakai dan oleh



 Koordinasi dengan supervisor unit perawatan untuk meneruskan SPO pencampuran dan penyimpanan obat multi dose



 Koordinasi dengan supervisor farmasi untuk melakukan edukasi penanganan pengawasan peralatan kadaluarsa.