Ijazah: Kementerian Pendidikan Dan Kebudayaan Republik Indonesia [PDF]

Citation preview

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA



IJ AZAH PENDIDIKAN KESETARAAN PROGRAM PAKET B TAHUN PELAJARAN 2016/2017 1



Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SKB/Ketua PKBM ….............................. .......................................................................................................................................... 2



Nomor Pokok Sekolah Nasional : ………………………………………………………..…… 3



Kabupaten/Kota ............................................................................................................... 4



Provinsi ........................................................................................ menerangkan bahwa: 5



nama



: ................................................................................ .6 tempat dan tanggal lahir : ................................................................................ .7 nama orang tua/wali : ................................................................................ .8 Nomor Induk Siswa : ................................................................................ .9 Nomor Induk Siswa Nasional : ................................................................................ .10 nomor peserta Ujian Nasional : ................................................................................ ......................................................... satuan pendidikan penyelenggara . 11 ujian pendidikan kesetaraan : ................................................................................ satuan pendidikan penyelenggara . 12



Ujian Nasional



: ................................................................................ .



LULUS dari pendidikan kesetaraan Program Paket B setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 13



.........................................,............ 2017 Pasfoto 3cm x 4 cm hitam putih atau berwarna



Kepala/Ketua,



16



cap tiga jari tengah tangan kiri



15



14 ...............................................................



NIP. ……....…………………………….. 2017



DN-….… PB 0000000



DAFTAR NILAI PENDIDIKAN KESETARAAN PROGRAM PAKET B TAHUN PELAJARAN 2016/2017 1



Nama



: ......................................................................................



Tempat dan Tanggal Lahir



: ......................................................................................



Nomor Induk Siswa Nasional



: ......................................................................................



Nomor Peserta Ujian Nasional



: ......................................................................................



2



3



4



Rata-rata Nilai Derajat Kompetensi



Mata Pelajaran



No. 1.



Pendidikan Agama



2.



Pendidikan Kewarganegaraan



3.



Bahasa Indonesia



4.



Matematika



5.



Ilmu Pengetahuan Alam



6.



Ilmu Pengetahuan Sosial



7.



Bahasa Inggris



8.



Seni Budaya



9.



Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan



Nilai Ujian Pendidikan Kesetaraan



5



6



10. Muatan Lokal a. b. c. Rata-rata



7



.........................................,............ 2017 Kepala/Ketua,



10



8



......................................................... 9



NIP. ................................................



KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA



IJ AZAH PENDIDIKAN KESETARAAN PROGRAM PAKET B TAHUN PELAJARAN 2016/2017 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SKB/Ketua PKBM ….............................. 1



.......................................................................................................................................... Nomor Pokok Sekolah Nasional : ………………………………………………………..…… 2



3 Kabupaten/Kota ............................................................................................................... 4 Provinsi ....................................................................................... menerangkan bahwa: 5



nama



: ................................................................................ . 6 tempat dan tanggal lahir : ................................................................................ . 7 nama orang tua/wali : ................................................................................ . 8 Nomor Induk Siswa : ................................................................................ . 9 Nomor Induk Siswa Nasional : ................................................................................ . 10 nomor peserta Ujian Nasional : ................................................................................ ......................................................... satuan pendidikan penyelenggara . ujian pendidikan kesetaraan



11



: ................................................................................ satuan pendidikan penyelenggara . 12 Ujian Nasional : ................................................................................ .



LULUS dari pendidikan kesetaraan Program Paket B setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 13



......................................., .... ......... 2017 Pasfoto 3cm x 4 cm hitam putih atau berwarna



Kepala/Ketua,



16



cap tiga jari tengah tangan kiri



15



14



............................................................... NIP. ……....………………………………. 2017



LN-….… PB 0000000



DAFTAR NILAI PENDIDIKAN KESETARAAN PROGRAM PAKET B TAHUN PELAJARAN 2016/2017 1



Nama



: ......................................................................................



Tempat dan Tanggal Lahir



: ......................................................................................



Nomor Induk Siswa Nasional



: ......................................................................................



Nomor Peserta Ujian Nasional



: ......................................................................................



2



3



4



Rata-rata Nilai Derajat Kompetensi



Mata Pelajaran



No.



Nilai Ujian Pendidikan Kesetaraan



5



1.



Pendidikan Agama



2.



Pendidikan Kewarganegaraan



3.



Bahasa Indonesia



4.



Matematika



5.



Ilmu Pengetahuan Alam



6.



Ilmu Pengetahuan Sosial



7.



Bahasa Inggris



8.



Seni Budaya



6



Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 10. Muatan Lokal 9.



a. b. c.



Rata-rata



7



........................................., ..... ....... 2017 Kepala/Ketua,



10



8



......................................................... 9



NIP. ................................................