Impetigo [PDF]

Citation preview

IMPETIGO



Impetigo merupakan salah satu pyoderma superficialis yang terbatas pada epidermis. Terdapat 2 tipe impetigo 1. Impetigo Krustosa/Vulgaris 2. Impetigo Bulosa/Cacar Monyet/Vesikobulosa



JENIS



KRUSTOSA



ETIOLOGI



Etiologi terbanyak adalah



Etiologi terbanyak adalah



Streptococcus  hemoliticus



Staphylococcus aureus



Hanya pada anak



Pada anak dan orang dewasa



Wajah, sekitar lubang hidung, mulut



Aksila, dada, punggung



EPIDEMIOLO



BULOSA



GI PREDILEKSI



EFLORESENS Macula eritematosa disertai vesikel



Eritema, bula, bula hipopion,



I



yang cepat pecah dan menjadi krusta



daerah kulit sekitar tidak ada



kuning tebal seperti madu



peradangan



PEMERIKSA



-



AN HISTO PA



Peradangan superficial folikel



-



pilosebasea bagian atas -



Terbentuk vesikopustul



radang leukosit -



Dermis berisi sebukan sel



subkorneum yang berisi



radang dan dilatasi



debris leukosit dan sel



pembuluh darah



epidermis -



Epidermis berisi sel



Di bagian dermis terjadi dilatasi pembuluh darah, edema, infiltrasi PMN



DIAGNOSIS



1. Varicela, lesi lebih kecil,



BANDING



1. Pemfigus, dinding bula



batas tegas



tebal, dikelilingi daerah



2. Ektima, lesi lebih besar,



eritematosa, kondisi



peradangan lebih berat



-



TERAPI



-



Jika krusta banyak, dilepas



umum buruk



-



Jika bula besar dan



dengan mencuci pakai H2O2



banyak, pecahkan,



dalam air lalu beri salap



bersihkan dengan



antibiotic kloramfenikol 2%



antiseptic/betadin lalu



Jika disertai demam, beri



beri salap antibiotic



antibiotic sistemik seperti



kloranfenikol 2%



penisilin/sefalosporin



-



Jika disertai demam, beri antibiotic sistemik seperti penisilin/sefalosporin



KOMPLIKASI



Glomerulonefritis post streptococcus



Erisipelas Selulitis



Impetigo Ulseratif/Ektima



-



Merupakan pyoderma ulseratif yang menyerang epidermis dan dermis membentuk krusta berlapis



-



Predileksi tersering di tungkai bawah. Tetapi juga dapat terjadi pada wajah dan aksila



-



Faktor predisposisi : o Hygine kurang o Daya tahan tubuh rendah o Penyakit kulit lain o Daerah panas dan lembap



-



Pemeriksaan Penunjang :



o Biopsi kulit dengan jaringan dalam untuk pemeriksaan gram dan kultur o Pemeriksaan Histo PA terdapat infiltrasi PMN & pembentukan abses mulai dari folikel pilosebasea. Pada dermis terdapat sebukan PMN dan vasodilatasi ujung pembuluh darah -



Diagnosis Banding o Folikulitis, karena predileksi sama ditungkai bawah tetapi ada rambut ditengah lesi o Impetigo krustosa



-



Tatalaksana a. Sistemik Lini I (Golongan Penisilin) Lini II (Golongan Makrolid) b. Topikal dengan neomisin



Sumber Gambar : https://dokumen.tips/documents/impetigo-krustosa-56987695d3805.html