Indah Novia Hendra (Revisi Analisis Jurnal Pertemuan 29) [PDF]

Citation preview

TUGAS REVISI ANALISIS JURNAL TEORI & PRAKTIK LABORATORIUM



KEPERAWATAN DASAR 1 METODE DARING HARI/ TGL: SABTU / 05 DESEMBER 2020



TINGKAT I (MHS S1 KEP) NAMA



: INDAH NOVIA HENDRA



NIM : 203310698



POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES RI PADANG PROGRAM STUDI S1KEPERAWATAN PADANG SEM GANJIL 2020/ 2021



ANALISIS JURNAL:



Judul artikel



ANALISIS JURNAL DENGAN PICO Penerapan Fisioterapi Dada Terhadap Status Respirasi Pada An. A Dengan Bronkopneumonia



Judul artikel pembanding



Studi Kasus: Asuhan Keperawatan Pada Anak Dengan Bronkopneumonia Yang Mengalami Masalah



Identitas Jurnal



Oksigenasi Di Ruang Melati RSUD Pasar Minggu Nama Jurnal : Wahyu Tri Astuti, Sapta Sari Dewi No : 1 Vol : 9 Tahun : 2020 Diakses dari https (Link /URL) : http://jurnal.libakperngestiwaluyo.ac.id/ojs/index.php/jkanwvol82019/art icle/view/94/97



Identitas jurnal pembanding



Nama jurnal pembanding : Cut Deswita Kanassa Suci, Fitri Annisa No : 1 Vol : 1 Tahun : 2019 link jurnal untuk intervensi pembanding : http://www.ojs.akperkerishusada.ac.id/index.php/akperke



(P) Problem/population



ris/article/view/5 Masalah penelitian : Gejala yang sering muncul pada pasien bronkopneumonia yaitu demam tinggi, gelisah, sesak nafas, nafas cepat dan dangkal (terdengar adanya bunyi ronchi), muntah, batuk kering dan produktif. Anak yang



mengalami



batuk



berdahak



sering



terjadi



peningkatan produksi lendir yang berlebihan pada paruparu, Lendir tersebut sering menumpuk dan menjadi kental sehingga sulit untuk dikeluarkan. Terganggunya transportasi pengeluaran dahak ini dapat menyebabkan



penderita semakin sulit untuk mengeluarkan dahaknya. Anak-anak pada umumnya belum bisa mengeluarkan dahak atau sputum dengan sendiri. Sputum dapat dikeluarkan



dengan



pemberian



terapi



mukolitik,



ekspektoran, dan inhalasi. Subjek penelitian : An. A yang berusia 1 tahun lebih 3 bulan dengan bronkopneumonia dengan tanda batuk berdahak yang susah dikeluarkan, sesak nafas dengan respirasi 56 kali per menit dan gelisah. Pelaksanaan pengambilan kasus telah dilakukan pada tanggal 25 Maret 2019 sampai dengan tanggal 27 Maret 2019 di Ruang ( I ) Intervention



Multazam RS PKU Muhammadiyah Temanggung. Intervensi / perlakuan yang dilakukan pada responden : Pengeluaran sputum sebelum dilakukan fisioterapi dada yaitu hasil wawancara dengan informan subyek A2 didapatkan data bahwa sputum banyak, susah dikeluarkan dan



tidak



tahu



bagaimana



cara



mengeluarkannya



sehingga membuat An. A rewel dan kesulitan bernafas. Fisioterapi dada ini walaupun caranya terlihat sederhana tapi sangat efektif dalam upaya mengeluarkan sekret dan memperbaiki status respirasi pada An. A. Setelah dilakukan tindakan fisioterapi dada sputum bisa keluar sehingga menyebabkan status respirasi membaik karena An. A menagis dan muntah yang disertai dengan (C) Comparison



keluarnya sputum. Intervensi pembanding : 1. Pada jurnal yang di analisis dapat diketahui bahwa Fisioterapi dada terhadap status respirasi pada An. A dengan bronkopneumonia ini walaupun caranya terlihat sederhana tapi sangat efektif dalam upaya mengeluarkan sekret dan memperbaiki status respirasi pada An. A. Setelah dilakukan tindakan fisioterapi dada sputum bisa keluar sehingga menyebabkan status



respirasi membaik karena An. A menagis dan muntah yang disertai dengan keluarnya sputum. Hal ini selaras dengan yang disampaikan oleh Betz dan Sowden (2002) bahwa beberapa faktor yang menyebabkan anak tidak bisa mengeluarkan sputumnya sendiri salah satunya adalah karena faktor usia. Pada anak dengan usia yang masih dini tentu belum bisa melakukan batuk efektif untuk mengeluarkan sputum, maka mereka hanya bisa mengeluarkan sputum. Bersamaan dengan muntah. 2. Sedangkan pada jurnal pembanding yaitu data didapatkan diagnosis keperawatan pada An.A dan An.S



bersihan jalan nafas



tidak efektif



yang



mengalami masalah oksigenasi. Hal ini sesuai dengan hasil penelitian arsyad (2013) bahwa didapatkan diagnosa keperawatan pada anak yang terkait dengan bronkopneumonia adalah bersihan jalan nafas tidak efektif yang mengalami masalah oksigenasi terjadinya masalah pada ventilasi karena oksigen yang masuk ke alveoli terjadi penyumbatan di bronkus hal ini diakibatkan karena adanya penumpukan sekret di bronkus, dan didapatkan bahwa anak bronopneumonia yang berstatus gizi baik memiliki hari rawat yang lebih pendek sedangkan gizi kurang hari rawat lebih panjang. Hal ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan Nurul (2015) bahwa lama hari rawat pada anak bronkopneumonia dipengaruhi oleh status gizi. Menurut malnutrisi



Savitha



(2015),



berpengaruh



menyatakan



keadaan



pada



proporsi



bronkopneumonia pada balita.Pada penelitian ini kami dijumpai balita yang mengalami bronkopneumonia lebih banyak dengan gizi kurang dibandingkan pada (O) Outcome



balita dengan gizi cukup atau lebih. Hasil penelitian :



Hasil dari pemberian tindakan fisioterapi dada pada hari pertama sudah menunjukan penurunan respirasi dari 56 menjadi 50 kali per menit dan keluarnya sputum kental putih kekuningan, di hari kedua respirasi kembali turun yang awalnya 46 kali per menit menjadi 44 kali per menit, sputum kental berwarna putih kekuningan keluar dan pada hari ketiga respirasi sudah normal yaitu 36 kali per menit, pasien tidak menangis, tidak muntah dan tidak mengeluarkan sputum. Perawat dapat merekomendasikan kepada



ibu



untuk



selalu



memperhatikan



kondisi



lingkungan saat berada di rumah, menjauhkan anak dari asap kendaraan bermotor, debu juga asap rokok. Perawat juga perlu memberikan pelatihan kepada ibu tentang tindakan fisioterapi dada kepada anak agar apabila muncul



gejala



berulang,



diharapkan



ibu



mampu



melakukan fisioterapi dada secara mandiri di rumah.



JURNAL ABSTRAK Pada pasien bronkopneumonia menunjukkan sesak nafas dengan repirasi rate tidak normal dan dahak yang susah dikeluarkan, maka perlu dilakukan penatalaksanaan dengan farmakologi dan non farmakologi. Pada non farmakologi salah satunya dengan tindakan fisioterapi dada. Tujuan studi kasus ini adalah untuk mengetahui status respirasi dan pengeluaran sputum sebelum dan sesudah tindakan. Metode studi kasus ini ada deskriptif kualitatif dengan pendekatan studi kasus bronkopneumonia di ruang Multazam Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Temanggung. Setelah dilakukan tindakan fisioterapi dada selama 3 hari didapatkan hasil terjadi pengeluaran sputum dan respirasi rate menurun. Rekomendasi untuk untuk Ny. V untuk selalu memperhatikan lingkungan An. A, jauhkan An. A dari asap kendaraan bermotor, debu juga asap rokok dan etika timbul gejala berulang hendaknya Ny. V bisa melakukan fisioterapi dada secara mandiri. Kata kunci: bronkopneumonia; fisioterapi dada anak; pengeluaran sputum; status Respirasi



ABSTRAC Bronchopneumonia patients show shortness of breath with no respiratory rate normal and difficult to remove sputum, it is necessary to do management with pharmacology and non pharmacology. One of them is non pharmacology with chest physiotherapy. The purpose of this case study is to find out respiration status and sputum excretion before and after treatment. Method This case study is a descriptive qualitative case study approach bronchopneumonia in the Multazam room of PKU Muhammadiyah Hospital Temanggung. After 3 days of chest physiotherapy was obtained the result is sputum expenditure and decreased respiration rate. Recommendations for for Mrs. V to always pay attention to An's environment. A, keep An away. A from smoke motorized vehicles, cigarette dust and smoke and when symptoms recur should Mrs. V can do chest physiotherapy independently. Key words: bronchopneumonia; chest physiotherapy of children; sputum removal; status respiration