6 0 53 KB
INDIKATOR MUTU PELAYANAN LABORATORIUM PUSKESMAS Judul Indikator Dasar pemikiran
Kepatuhan pelaporan nilai kritis
Perundangan
dan
aturan
yang
berlaku,
Daftar Nilai Kritis Laboratorium, PMK NO. 1691/MENKES/PER/VIII/2011 Keselamatan
Pasien
RS,
Patien
tahun
2017
tentang safety,
perlindungan konsumen
Permenkes
No
11
tentang
keselamatan pasien.
Pelaporan nilai kritis tepat waktu, akan
Dimensi Mutu
meningkatkan keselamatan pasien Integrasi, Aman
Tujuan
Meningkatkan kepatuhan pemberi layanan dalam melaksanakan
pelaporan
nilai
kritis
untuk
mempercepat pengambilan keputusan dan tindak lanjut terhadap pasien/sampel
Definisi Operasional
Nilai
Kritis
adalah
Hasil
pemeriksaan
laboratorium yang abnormal atau kondisi yang mengalami penurunan/peningkatan drastis dan mengindikasikan kelainan atau gangguan yang dapat
mengancam
jiwa
dan
memerlukan
adalah
mekanisme
perhatian/tindakan.
Pelaporan
Nilai
Kritis
pelaporan hasil laboratorium yang dianggap kritis.
Hasil nilai kritis harus dilaporkan kepada dokter pengirim.
Jika dokter pengirim tidak dapat dihubungi maka
petugas
laboratorium
harus
menginformasikan kepada petugas kesehatan terkait di fasyankes pengirim
Jika dokter dan fasyankes pengirim tidak dapat dihubungi, maka petugas laboratorium harus
menghubungi
pasien/keluarga
dan
menginformasikan bahwa hasil pemeriksaan telah selesai dan harus segera di sampaikan ke dokter pengirim
Mekanisme
pelaporan
dilakukan
secara
langsung oleh petugas laboratorium kepada dokter pengirim/fasyankes atau melalui telepon
Nilai
Kritis
ditetapkan
oleh
masing-masing
fasyankes berdasarkan acuan yang telah ditetapkan oleh organisasi profesi. Jenis Indikator
Proses
Satuan Pengukuran
Persentase
Numerator
Jumlah hasil pemeriksaan dengan nilai kritis yang
(pembilang)
dilaporkan tepat waktu
Denominator
Jumlah seluruh hasil pemeriksaan yang termasuk
(penyebut)
dalam kategori Kritis
Target Pencapaian
85%
Kriteria: - Inklusi
Seluruh laporan hasil dengan Nilai Kritis
- Eksklusi
Tidak ada eksklusi
Formula
Jumlah hasil pemeriksaan dengan nilai kritis yang dilaporkan tepat waktu X100% Jumlah seluruh hasil pemeriksaan yang termasuk dalam kategori Kritis
Desain Pengumpulan
Observasi Retrosfektif
data Sumber data
Data sekunder
Instrumen
Hasil
Pengambilan Data
pencatatan Nilai Kritis
Besar sampel
Populasi
Pemeriksaan
dan
atau
Logbook/buku
Frekuensi
Bulanan
pengumpulan data Periode Pelaporan
Bulanan
data Periode analisis data Penyajian data Penanggung Jawab
Bulanan Tabel Penanggung jawab Laboratorium