Indikator Mutu Rawat Inap [PDF]

Citation preview

INDIKATOR MUTU RAWAT INAP DEWASA DAN ANAK



A. AREA KLINIS 1. Asesmen pasien Asesmen awal medis dalam 24 jam pada pasien rawat inap Judul Indikator



Asesmen awal medis dalam waktu 24 jam setelah pasien masuk Rawat Inap



Dimensi Mutu



Efektifitas, Kesinambungan pelayanan dan efisiensi



Tujuan



Tergambarnya tanggung jawab medis dalam memeriksa dan membuat asesmen awal yang menjalani rawat inap



Definisi Operasional



Jumlah pasien yang menjalani rawat inap mendapatkan asesmen awal medis dalam 24 jam ≥ 80%



Frekuensi Data



1 bulan



Pengumpulan



Periode Analisis



3 bulan



Numerator



Jumlah pasien yang menjalani rawat inap mendapatkan asesmen awal medis dalam 24 jam



Denumerator



Total pasien rawat inap dalam 1 bulan



Sumber Data (inklusi dan eksklusi)



Rekam Medis



Standar



≥ 80%



Penanggungjawab



Kepala Instalasi Rawat Inap



2. Ketersediaan, isi, dan penggunaan catatan tentang pasien Kelengkapan pengisian rekam medis pasien rawat inap Judul Indikator



Kelengkapan pengisian rekam medis pasien rawat inap



Dimensi Mutu



Kesinambungan pelayanan dan keselamatan



Tujuan



Tergambarnya tanggung jawab dokter dalam kelengkapan informasi rekam medis



Definisi Operasional



Rekam medik yang lengkap adalah rekam medik yang telah diisi lengkap oleh dokter dan selesai dalam waktu 1 x 24 jam hari kerja setelah selesai pelayanan rawat inap diputuskan untuk pulang, yg meliputi identitas pasien, anamnesis, rencana asuhan, pelaksanan asuhan, tindak lanjut, resume pasien pulang sejumlah 80%.



Frekuensi Pengumpulan Data



1 bulan



Periode Analisis



3 bulan



Numerator



Jumlah rekam medis yang selesai 1 x 24 jam hari kerja setelah selesai Pelayanan



Denumerator



Jumlah rekam medis yang menjadi sample



Sumber Data (inklusi dan eksklusi)



Survey



Standar



≥ 80%



Penanggungjawab



Rawat Inap dan Rekam Medis



3. Pencegahan, pengendalian infeksi, surveilan dan pelaporan a. Angka kejadian pasien plebitis pada pemasangan infus



Judul Indikator



Angka Kejadian Pasien Plebitis Pada Pemasangan Infus



Dimensi Mutu



Kesinambungan pelayanan dan keselamatan



Tujuan



Tergambarnya angka kejadian pasien plebitis pada pemasangan infus



Definisi Operasional



Jumlah pasien di ruang rawat inap yang mengalami plebitis setelah diinfus sejumlah