![Kamus Profil Indikator Mutu [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/kamus-profil-indikator-mutu.jpg)
15 0 522 KB
KAMUS/PROFIL INDIKATOR MUTU UKP No. Dokumen : No. Revisi
PROFIL
:0
Tanggal Terbit : Halaman
:
PUSKESMAS
dr. Slamet Maryanta
KLATEN UTARA
NIP. 19681014 201001 1 003
KAMUS/PROFIL INDIKATOR MUTU PELAYANAN RAWAT JALAN
Judul
Angka kontak ( rata – rata setahun )
Dimensi mutu
Akses & efisiensi
Tujuan
Kontak Peserta BPJS dengan Fasyankes dapat maksimal
Definisi operasional
Angka kontak peserta BPJS dengan Fasyankes selama 1 bulan 150/mil
Jenis indikator
Input
Proses
Output
Frekuensi pengumpulan data
Setiap bulan
Periode analisis
Setiap 6 bulan
Numerator
Peserta BPJS yang kontak dengan Fasyankes
Denominator
Semua Peserta BPJS di Fasyankes
Sumber data
P-Care
Stándar/target
100%
Penanggungjawab pengumpul
PIC P-Care
data Langkah yang perlu dilakukan
1. Entry pasien BPJS di P-care 2. Entry Kunjungan sehat/sakit di P-Care 3. Sinkronisasi P-care setiap hari
Sumber daya yang dibutuhkan
1. Komputer dengan aplikasi simpus/PCare 2. SDM (Petugas PIC P-Care)
Judul
Rasio Rujukan Rawat Jalan Non Spesialistik
Dimensi mutu
Akses & efisiensi, Kesinambungan pelayanan
Tujuan
Mengoptimalkan 144 diagnosa dapat ditangani di FKTP
Definisi operasional
Angka Rujukan Rawat Jalan Non Spesialistik di bawah 0,5 %
Jenis indikator
Input
Proses
Output
Frekuensi pengumpulan data
Setiap bulan
Periode analisis
Setiap 6 bulan
Numerator
Angka Rujukan Kasus Non Spesialistik
Denominator
Semua Angka Rujukan
Sumber data
P-Care
Stándar/target
100%
Penanggungjawab pengumpul
PIC P-Care
data Langkah yang perlu dilakukan
1. Melaksanakan tata laksana di puskesmas terhadap 144 diagnosa 2. Melakukan rujukan bukan atas kemauan pasien 3. Melakukan rujukan atas indikasi medis
Sumber daya yang dibutuhkan
1.
Komputer dengan aplikasi simpus/PCare
2.
SDM (Petugas P-Care, Dokter)
Judul
Rasio peserta prolanis rutin berkunjung ke FKTP
Dimensi mutu
Akses, Kesinambungan pelayanan
Tujuan
Peserta Prolanis dan PRB dapat di kelola dengan baik di FKTP Puskesmas
Definisi operasional
Peserta prolanis yang berkunjung min 50 % dari jumlah peserta terdaftar
Jenis indikator
Input
Proses
Output
Frekuensi pengumpulan data
Setiap bulan
Periode analisis
Setiap 6 bulan
Numerator
Peserta prolanis yang berkunjung
Denominator
Peserta prolanis yang terdaftar
Sumber data
P-Care
Stándar/target
100%
Penanggungjawab pengumpul
PIC P-Prolanis
data
PIC P-Care
Langkah yang perlu dilakukan
1. Mendata ulang peserta prolanis yang terdaftar 2. Melaksanakan kegiatan prolanis secara rutin 3. Follow Up peserta yang tidak hadir lebih dari 3 bulan
Sumber daya yang dibutuhkan
1.
Komputer dengan aplikasi simpus/P-Care
2.
SDM (Tim Prolanis)
Judul
Pemberi pelayanan di unit pemeriksaan umum dan gigi adalah dokter
Dimensi mutu
Akses, Kepuasan
Tujuan
Semua pasien yang berkunjung diperiksa oleh dokter
Definisi operasional
Pemberi pelayanan adalah dokter
Jenis indikator
Input
Frekuensi pengumpulan data
Setiap bulan
Periode analisis
Setiap 6 bulan
Numerator
Jumlah pasien yang diperiksa dokter/drg
Denominator
Jumlah semua pasien yang berkunjung
Sumber data
Fom monitroing
Stándar/target
100%
Penanggungjawab pengumpul
Petugas monitoring
Proses
Output
data Langkah yang perlu dilakukan
1. Petugas memonitoring setiap hari antara jumlah pasien yang berkunjung dan diperiksa dokter/drg 2. Memasukkan angka dalam form monitoring 3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan
1. Form Monitoring 2. SDM ( petugas monitoring )
Judul
Waktu tunggu pasien di rawat jalan
Dimensi mutu
Efisiensi, Kepuasan
Tujuan
Mengefektifkan waktu tunggu pasien di rawat jalan
Definisi operasional
Waktu tunggu pasien di rawat jalan dari pasien di daftar sampai di panggil di unit pelayanan < 30 menit
Jenis indikator
Input
Proses
Output
Frekuensi pengumpulan data
Setiap bulan
Periode analisis
Setiap 6 bulan
Numerator
Waktu tunggu pasien kurang dari 30 menit
Denominator
Jumlah seluruh pasien
Sumber data
Fom monitroing
Stándar/target
100%
Penanggungjawab pengumpul
Petugas monitoring
data Langkah yang perlu dilakukan
1. Petugas memonitoring setiap hari antara waktu tunggu pasien 2. Memasukkan angka dalam form monitoring 3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan
1.
Form Monitoring
2.
SDM ( petugas monitoring )
Judul
Kelengkapan pengisian rekam medis
Dimensi mutu
Akses & efisiensi, Keamanan, Kesinambungan pelayanan
Tujuan
Rekam medis terisi lengkap ( SOAP ) sesuai SOP
Definisi operasional
Rekam medis pasien rawat jalan terisi lengkap ( SOAP )
Jenis indikator
Input
Proses
Output
Frekuensi pengumpulan data
Setiap bulan
Periode analisis
Setiap 6 bulan
Numerator
Rekam medis terisi lengkap ( SOAP )
Denominator
Seluruh rekam medis
Sumber data
Fom monitroing
Stándar/target
100%
Penanggungjawab pengumpul
Petugas monitoring
data Langkah yang perlu dilakukan
1. Petugas memonitoring setiap hari antara rekam medis lengkap ( SOAP ) dan tidak lengkap 2. Memasukkan angka dalam form monitoring 3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan
1.
Form Monitoring
2.
SDM ( petugas monitoring )
Judul
Penggunaan APD saat melaksanakan tugas
Dimensi mutu
Keselamatan
Tujuan
Kepatuhan petugas dalam penggunaan APD dapat terpenuhi
Definisi operasional
Penggunaan APD oleh petugas saat melaksanakan tugas nya
Jenis indikator
Input
Proses
Output
Frekuensi pengumpulan data
Setiap bulan
Periode analisis
Setiap 6 bulan
Numerator
Jumlah APD yang di gunakan petugas
Denominator
Jumlah seluruh APD yang seharusnya di gunakan petugas
Sumber data
Fom monitroing
Stándar/target
100%
Penanggungjawab pengumpul
Petugas monitoring
data Langkah yang perlu dilakukan
1. Petugas memonitoring setiap hari tentang kepatuhan petugas memakai APD 2. Memasukkan angka dalam form monitoring 3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan
1. Form Monitoring 2.
Wilayah Pengamatan
SDM ( petugas monitoring )
1. Ruang Kesgilut 2. Ruang Laboratorium 3. Petugas Kebersihan
Judul
Kelengkapan inform consent semua tindakan
Dimensi mutu
Keamanan
Tujuan
Kepatuhan petugas dalam pengisian form inform
Definisi operasional
Form Inform consent di isi lengkap oleh petugas yang berwenang
Jenis indikator
Input
Proses
Output
Frekuensi pengumpulan data
Setiap bulan
Periode analisis
Setiap 6 bulan
Numerator
Inform consent
Denominator
Semua tindakan yang membutuhkan inform consent
Sumber data
Fom monitroing
Stándar/target
100%
Penanggungjawab pengumpul
Petugas monitoring
data Langkah yang perlu dilakukan
1. Petugas memonitoring setiap hari tentang jumlah semua tindakan dan jumlah inform consent 2. Memasukkan angka dalam form monitor 3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan
1.
Form Monitoring
2.
SDM ( petugas monitoring )
PELAYANAN KEFARMASIAN
Judul
Waktu tunggu penyerahan obat jadi
Dimensi mutu
Efisiendan efektifitas, Kepuasan
Tujuan
Waktu tunggu pasien di unit farmasi lebih efektif
Definisi operasional
Waktu tunggu pasien memberikan resep ke unit farmasi sampai dengan pasien mendapatkan obat
Jenis indikator
Input
Proses
Output
Frekuensi pengumpulan data
Setiap bulan
Periode analisis
Setiap 6 bulan
Numerator
Waktu tunggu pasien di unit < 30 menit
Denominator
Seluruh waktu tunggu pasien di unit farmasi
Sumber data
Fom monitroing
Stándar/target
100%
Penanggungjawab pengumpul
Petugas monitoring
data Langkah yang perlu dilakukan
1. Petugas memonitoring setiap hari tentang jumlah waktu tunggu pasien di unit farmasi 2. Memasukkan angka dalam form monitor 3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan
1.
Form Monitoring
2.
SDM ( petugas monitoring )
Judul
Tidak ada kejadian kesalahan pemberian obat
Dimensi mutu
Keamanan
Tujuan
Agar tidak terjadi kesalahan dalam pemberian obat
Definisi operasional
Kesalahan pemberian obat yang dilakukan oleh petugas di unit farmasi
Jenis indikator
Input
Proses
Output
Frekuensi pengumpulan data
Setiap bulan
Periode analisis
Setiap 6 bulan
Numerator
Jumlah kesalahan pemberian obat
Denominator
Jumlah resep yang dilayani petugas farmasi
Sumber data
Fom monitroing
Stándar/target
100%
Penanggungjawab pengumpul
Petugas monitoring
data Langkah yang perlu dilakukan
1. Petugas memonitoring setiap hari tentang jumlah kesalahan pemberian obat dengan seluruh jumlah resep yang masuk di unit farmasi 2. emasukkan angka dalam form monitor 3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan
1.
Form Monitoring
2.
SDM ( petugas monitoring )
Judul
Penulisan resep sesuai formularium
Dimensi mutu
Keamanan
Tujuan
Obat yang diberikan kepada pasien sesuai formularium yang ditetapkan
Definisi operasional
Resep yang diberikan kepada pasien sesuai formularium yang telah ditetapkan
Jenis indikator
Input
Proses
Output
Frekuensi pengumpulan data
Setiap bulan
Periode analisis
Setiap 6 bulan
Numerator
Jumlah resep yang sesuai formularium
Denominator
Jumlah resep yang ada di unit farmasi
Sumber data
Fom monitroing
Stándar/target
100%
Penanggungjawab pengumpul
Petugas monitoring
data Langkah yang perlu dilakukan
1. Petugas memonitoring setiap hari tentang jumlah resep yang sesuai formularium dengan seluruh jumlah resep yang masuk di unit farmasi 2. memasukkan angka dalam form monitor 3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan
1. Form Monitoring 2.
SDM ( petugas monitoring )
PELAYANAN LABORATORIUM Judul
Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium
Dimensi mutu
Efisiensi dan efektivitas
Tujuan
Waktu tunggu pasien dalam menunggu hasil laboratorium lebih efektif
Definisi operasional
Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium < 140 menit
Jenis indikator
Input
Proses
Output
Frekuensi pengumpulan data
Setiap bulan
Periode analisis
Setiap 6 bulan
Numerator
Jumlah waktu tunggu kurang dari 140 menit
Denominator
Jumlah seluruh pelayanan laboratorium
Sumber data
Fom monitroing
Stándar/target
100%
Penanggungjawab pengumpul
Petugas monitoring
data Langkah yang perlu dilakukan
1. Petugas memonitoring setiap hari tentang jumlah waktu tunggu pelayanan laboratorium < 140 menit dengan seluruh jumlah pelayanan laboratorium 2. memasukkan angka dalam form monitor 3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan
1. Form Monitoring 2. SDM ( petugas monitoring )
Judul
Tidak ada kesalahan penyerahan hasil pemeriksaan laboratorium
Dimensi mutu
Keamanan
Tujuan
Tidak terjadi kesalahan penyerahan hasil laboratorium yang dapat menyebabkan IKP
Definisi operasional
Tidak terjadi kesalahan petugas laboratorium dalam menyerahkan hasil laboratorium
Jenis indikator
Input
Proses
Output
Frekuensi pengumpulan data
Setiap bulan
Periode analisis
Setiap 6 bulan
Numerator
Jumlah laporan kesalahan penyerahan hasil laboratorium
Denominator
Jumlah seluruh pelayanan laboratorium
Sumber data
Fom monitroing
Stándar/target
100%
Penanggungjawab pengumpul
Petugas monitoring
data Langkah yang perlu dilakukan
1. Petugas memonitoring setiap hari tentang laporan kesalahan penyerahan hasil laboratorium 2. Memasukkan angka dalam form monitor 3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan
1. Form Monitoring 2. SDM ( petugas monitoring )
Judul
Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium
Dimensi mutu
Akses, Kepuasan
Tujuan
Agar pelayanan laboratorium terhadap pasien dapat terlayani
Definisi operasional
Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium yang tersedia dengan pelayanan puskesmas
Jenis indikator
Input
Proses
Output
Frekuensi pengumpulan data
Setiap bulan
Periode analisis
Setiap 6 bulan
Numerator
Jumlah semua jenis pelayanan laboratorium di puskesmas
Denominator
Jumlah pelayanan laboratorium yang dilayani di puskesmas
Sumber data
Fom monitroing
Stándar/target
100%
Penanggungjawab pengumpul
Petugas monitoring
data Langkah yang perlu dilakukan
1. Petugas memonitoring setiap hari tentang kesesuain jenis pelayanan laboratorium 2. Memasukkan angka dalam form monitor 3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan
1. Form Monitoring 2. SDM ( petugas monitoring )
