Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis Elektronik Rawat Jalan [PDF]

Citation preview

1.



KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ELEKTRONIK RAWAT JALAN



Judul Ruang Lingkup Dimensi Mutu Tipe Indikator Tujuan Definisi Operasional



Numerator Denominator Cara Penghitungan (Rumus) Kriteria Inklusi Kriteria Eksklusi



Metodologi Pengumpulan Data Frekuensi Pengumpulan Data Periode Analis Sumber Data Standar Penanggung Jawab Pengumpulan Data



Kelengkapan Pengisian berkas rekam medis Elektronik Rawat Jalan Rawat Jalan Admnistrasi, Medis, Hukum, Keuangan, Penelitian, Pendidikan, dan Dokumentasi Hasil Tergambarnya pengisian berkas rekam medis elektronik rawat jalan Pengisian berkas rekam medis rawat jalan adalah Pengisian berkas rekam medis rawat jalan dengan kriteria terisi lengkap 100%atas kriteria utama identitas pasien, kelengkapan laporan, autentikasi dan pendokumentasian yang baik Jumlah berkas rekam medis rawat jalan yang terisi lengkap Jumlah rekam medis rawat jalan dalam periode waktu tertentu Numerator(N) x 100% Denominator(D) Semua Profesi yang berkewajiban mengisi berkas rekam medis rawat jalan 1. Identitas Pasien 2. Kelngkapan Laporan 3. Autentikasi 4. Pendokumentasian yang baik Semua profesi yang berkewajiban mengisi berkas rekam medis rawat jalan Total sampling pasien rawat jalan 1 Bulan 1 Bulan Unit Rekam Medis Silas Didin Setyawan A. Md, PK