Kepatuhan Tidak Merokok [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS PIYUNGAN Alamat : Jalan Wonosari Km.12 Piyungan, Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta Telepon : (0274) 4353218, Fax : (0274) 4353218, Kode Pos 55792 Email : [email protected], website : www.puskesmas.bantulkab.go.id/piyungan



MONITORING EVALUASI KEPATUHAN MEROKOK Bulan: No



Indikator



1



Ditemukan orang merokok di dalam ruangan



2



ditemukan tanda dilarang merokok dalam ruangan



3



Tercium bau asap rokok



4



Ditemukan puntung rokok di dalam ruangan



Ya



Tidak



Rencana Tindak Lanjut



Pemeriksa



………………………………….



Langkah-langkah konseling



Melihat dan mengamati



Berpikir/analisa



Bertindak/intervensi



Ditemukan orang merokok di dalam ruangan Ditemukan ruangan khusus merokok didalam gedung3. Ditemukan tanda dilarang merokok di Ruangan4. Tercium



Yang dilakukan Mengucapkan salam/memperkenalkan diri Mengkonfirmasi identitas balita Memberikan pujian Mendengarkan dan menerima keluhan tanpa memberikan pernyataan setuju/tidak Menentukan masalah berdasarkan kasus Memuji apa yang telah dilakukan oleh ibu Memberikan alternatif sara (1 atau 2 saran saja) Membuat kesepakatan Memastikan sekali lagi apa yang perlu dilakukan



k di dalam ruangan Ditemukan ruangan khusus merokok didalam gedung3. Ditemukan tanda dilarang merokok di Ruangan4. Tercium Bau Asap rokok5. Ditemukan asbak dan korek api didala



5. Ditemukan asbak dan korek api didalam ruangan6. Ditemukan puntung rokok didalam ruangan7. Ditemukan indikasi kerjasama dengan industri tembakau dalam bentuk sponsor promosi ik



dalam bentuk sponsor promosi iklan rokok8. Ditemukan penjualan rokok di lingkungan rumah sak