Kerangka Isi Program MFK [PDF]

Citation preview

KERANGKA ACUAN PROGRAM MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN (MFK) PUSKESMAS GANDASULI TAHUN 2022 A. PENDAHULUAN Puskesmas Gandasuli yang merupakan suatu unit pelayanan bertujuan untuk meningkatkan, memantapkan, dan mempertahankan jangkauan dan pemerataan serta mutu pelayanan kesehatan rujukan menuju peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Salah satu sasaran yang hendak dicapai adalah terwujudnya Puskesmas Gandasuli sebagai penggerak masyarakat agar mampu melindungi, memelihara, dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga dan masyarakat. Dalam upaya menyediakan pelayanan yang bermutu maka Puskesmas Gandasuli merumuskan misinya yaitu: memberikan pelayanan Kesehatan Dasar yang bermutu, Membangun suasana kerja yang nyaman, aman dan kondusif, dan mendorong masyarakat untuk hidup sehat, dan visinya menjadi Menjadi puskesmas yang berkualitas dan terpercaya menuju masyarakat Bacan Selatan sehat secara mandiri dan berkeadilan. Program Manajemen Fasilitas dan Keselamatan merupakan bagian dari komponen keselamatan dan keamanan lingkungan fisik yang berupaya untuk mengelola semua resiko-resiko yang mungkin terjadi didalam pelayanannya dan mempertahankan kondisi aman bagi pasien, keluarga, staf dan pengunjung. B. LATAR BELAKANG Puskesmas Gandasuli telah melaksanakan program MFK, terutama pemeliharaan



gedung,



pemeliharaan



peralatan,



pemeriksan



kesehatan



karyawan,kesehatan lingkungan,penanggulangan kebakaran,penanganan bahan dan limbah B3 dan lain2 namun belum optimal dan pada umumnya tidak diawali dengan identifikasi risikonya.



Pelaksanaan pemeliharaan fasilitas /peralatan sudah dilaksanakan, belum didasarkan kepada pelaksanaan dan analisis risiko. Pemeiksaan fasilitas,uji fungsi dan identifikasi risiko belum dilaksanakan secara optimal. Sehubungan hal2 seperti diatas dirasakan perlu untuk menyusun program MFK yang melaksanan program MFK yang lebih komprehensif, mengutamakan identifikasi risiko untuk keselamatan dan safety dari fasilitas yang dimiliki Puskesmas Gandasuli, sesuai standar2 yang ditetapkan. C. TUJUAN UMUM DAN KHUSUS. 1.



Tujuan Umum. Menciptakan lingkungan kerja yang sehat dan aman bagi pasien, pengunjung dan Petugas dalam lingkungan Puskesmas Gandasuli.



2.



Tujuan Khusus a)



Menyediakan fasilitas yang aman, efektif dan efisien.



b)



Mengendalikan secara aman bahan dan limbah berbahaya yang ramah lingkungan.



c)



Menanganggapi bila terjadi kedaruratan komunitas, wabah dan bencana.



d)



Menjamin seluruh penghuni di Puskesmas aman dari kebakaran, asap atau kedaruratan lainnya.



e)



Menjamin ketersediaan dan berfungsi/layak pakainya peralatan medis.



f)



Melindungi



penghuni



Puskesmas



dari



kejadian



terganggunya,



terkontaminasi atau kegagalan system pengadaan air minum dan listrik.



D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN Kegiatan besar MFK yang dibuat dengan rincian kegiatan sebagai berikut: 1.



Keselamatan dan Keamanan a) Melaksanakan Identifikasi daerah yang berisiko dari aspek gedung & fasilitas.



b) Melaksanakan pemberian identitas kepada staf, pengunjung, vendor dan area beresiko. c) Melakukan pencegahan kejadian cedera pada pasien, keluarga, staf dan pengunjung. d) Melaksanakan pengendalian lingkungan selama masa pembangunan dan renovasi. e) Melaksanakan pemeriksaan seluruh gedung pelayanan pasien. f)



Melaksanakan proteksi kehilangan dan kerusakan dari fasilitas



g) Memastikan bahwa Puskesmas sebagai kawasan tanpa rokok. h) Memastikan bahwa badan independen dalam fasilitas pelayanan mematuhi program keselamatan dan keamanan, bahan berbahaya, manajemen keadaan darurat, pengamanan kebakaran Perlindungan Kesehatan Karyawan : i)



Memeriksa kesehatan karyawan baru



j)



Melakukan monitoring Efek radiasi



k) Melakukan pemeriksaan tenaga kerja area pelayanan l)



Melakukan Imunisasi dan vaksinisasi



m) Menangani kesehatan akibat kerja : 1. Kecelakaan akibat benda tajam 2. Kecelakaan akibat B3 3. Kecelakaan akibat lainnya n) Menangani Kesehatan lingkungan tempat kerja o) Mengelola lingkungan tempat kerja beresiko terhadap Pencahayaan, kebisingan, kualitas udara, dan sarana fisik penunjang kerja. p) Menyusun rencana dan anggaran untuk meningkatkan atau mengganti sistem, bangunan atau komponen utk fasilitas fisik. 2.



Bahan barang berbahaya (B3). a.



Melaksanakan identifikasi resiko bahan dan limbah berbahaya B3.



b.



Melaksanakan pengendalian bahan dan limbah berbahaya B3 (penanganan, penyimpanan & penggunaan).



c.



Melaksanakan pelaporan dan investigasi dari tumpahan, paparan dan insiden lainnya.



d.



Menyiapkan alat dan prosedur perlindungan yang benar dalam penggunaan.



3.



4.



Manajemen Emergensi a.



Melaksanakan identifikasi bencana internal dan external



b.



Melaksanakan uji coba/pelatihan penanggulangan bencana/disaster.



Pengamanan Kebakaran a.



Melaksanakan identifikasi pengurangan resiko kebakaran.



b.



Melaksanakan pencegahan kebakaran terhadap bahan mudah terbakar.



c.



Melaksanakan pelatihan penanggulangan kebakaran.



d.



Melaksanakan pemeriksaan,uji fungsi peralatan kebakaran dan pemeliharaan peralatan.



5.



6.



Peralatan Medis. a.



Melaksanakan identifikasi resiko dari peralatan medis.



b.



Melaksanakan pemeriksaan dan uji fungsi peralatan medis.



c.



Melaksanakan pemeliharaan dan perbaikan peralatan medis.



Sistem Utilitas. a.



Melaksanakan identifikasi terhadap resiko kegagalan listrik dan air.



b.



Melaksanakan uji fungsi dari sumber alternatif & sitem utility lainnya.



c.



Melaksanakan pemeriksaan dan perbaikan peralatan sistem pendukung lainnya.



NO 1



Program E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN INDIKATOR KEBERHASILAN PROGRAN Indikator Cara Melaksanakan KESELAMATAN DAN KEAMANAN a. Melaksanakan Identifikasi daerah



Monitoring



yang berisiko dari aspek gedung &



Gedung, fasilitas dan area beresiko teridentifikasi resikonya.



fasilitas. b. Melaksanakan pemberian identitas



Monitoring pelaksanaan



kepada staf, pengunjung. c. Melakukan pencegahan kejadian



Semua staff, staff kontraktor, detailer, keluarga yg berkunjung menggunakan identitas.



Menyiapkan rambu2



cedera pada pasien, keluarga, staf



peringatan dan peta



Rambu-rambu peringatan dan peta, tanda2 khusus B3



dan pengunjung.



diarea beresiko, tanda2



telah terpasang di area beresiko.



khusus B3. d. Melaksanakan pengendalian lingkungan selama masa



Monitoring tata udara & kebisingan.



lokasi yang terdekat dari renovasi.



pembangunan dan renovasi. e. Melaksanakan pemeriksaan seluruh gedung. f. Melaksanakan proteksi kehilangan dan kerusakan dari fasilitas.



Meminimalisir kebisingan dan tata udara diarea sekitar



Pemeriksaan seluruh gedung



?



Monitoring kehilangan Menurunkan angka kehilangan didalam ruang rawat inap.



g. Memastikan bahwa Puskesmas sebagai kawasan tanpa rokok.



Pemeriksaan seluruh



Tidak ditemukannya puntung rokok & orang yang



gedung



merokok didalam area RSPIK.



independen dalam fasilitas



Mengadakan pelatihan,



Semua staff penyewa dan staff kontraktor telah



pelayanan mematuhi program



simulasi, peragaan pada 4 mengikuti pelatihan tsb.



keselamatan dan keamanan, bahan



aspek tsb.



h. Memastikan bahwa badan



berbahaya, kesiapan menghadapi bencana, pengamanan kebakaran. Pelayanan Kesehatan : i.



Memeriksa kesehatan



Pemeriksaan kesehatan



karyawan baru



Hep B dan C Negatif Penyakit paru negatif Sehat jasmani dan rohani



j. Melakukan monitoring Efek radiasi



Pemantauan radiasi



Kadar Radiasi : 50 mSv/tahun/karyawan



(dengan TLD= Termo Imulition Dosimetry)



k. Melakukan pemeriksaan



Pemantauan Hasil



tenaga kerja area pelayanan



Pemeriksaan berkala



(Klinikal dan keperawatan



Pemanatauan Hasil Pemeriksaan berkala



Sehat jasmani dan Rohani Sehat Jasmani dan Rohani



l.



Melakukan Imunisasi dan



Pemeriksaan berkala



vaksinisasi



a. Titer anti HbsAg 1. 0-10 miu/ml vaksin 3 kali 2. 10-100 miu/ml vaksin 1 kali 3. > 100 miu/ml tidak perlu vaksin b. Imunisasi di berikan seluruh karyawan area beresiko di pelayanan



m. Menangani kesehatan akibat kerja 1. Kecelakaan akibat benda tajam



Pemantauan Pencatatan



2. Kecelakaan akibat B3



Pelaporan kecelakaan



3. Kecelakaan akibat lainnya



kerja



Nihil Kejadian Kecelakaan Kerja



n.



Menyiapkan APD dan prosedur



Pemantauan penggunaan



perlindungan yang benar dalam



APD



penggunaan dan terpelihara o.



Pengendalian Mutu Sanitasi dapur, makanan dan penjamah makanan 1.



Penjamah makanan Pemeriksaan kesehatan



2.



Makanan



berkala Pemeriksaan sampel



3. 4.



Peralatan masak dan peralatan



makanan



saji



Swab alat masak dan alat



Pengendalian serangga dan



saji



tikus



Pengawasan harian bekerjasama dengan Departemen Pengelola Gedung dan dan sub kontraktor pengendalian serangga dan tikus



5.



Sanitasi Lingkungan dapur



1. Pengawasan harian



Kepatuhan Penggunaan APD 100%



2. Pelaksanaan kegiatan sanitasi harian 2



Bahan barang berbahaya( B3). a.



Melaksanakan identifikasi bahan dan



Monitoring B3



Jenis, dampak dan lokasi terindentifikasi



Pemeriksaan limbah cair.



Limbah Cair :



limbah berbahaya B3. b.



Melaksanakan pengendalian bahan dan limbah berbahaya B3.



1. PH : 6-9 2. Organik (KMn04) 85 mg/l 3. Zat Padat tersuspensi 50 mg/l 4. Amonia : 10 mg/l 5. Minyak dan lemak : 10 mg/l 6. senyawa aktif biru metelin : 2 mg 7. COD (Dichromat) : 80 mg/l



c.



Melaksanakan pelaporan dan investigasi dari tumpahan, paparan dan insiden lainnya..



8. BOD(20 C,5 Hari) : 50 mg/l Pemantauan B3. Pelaporan ; 1. Perencanaan 2. Pengadaan 3. Penyimpanan



4. Distribusi 5. Pemakaian /penggunaan 6. Kecelakaan Kerja akibat B3 3



MANAJEMEN EMERGENSI a. Melaksanakan identifikasi bencana internal dan external.



Identifikasi bencana



Jenis bencana internal dan eksternal terindentifikasi



internal &eksternal



b. Melaksanakan uji coba/pelatihan penanggulangan bencana/disaster.



Pelatihan bencana masal



Staff Puskesmas siaga sesuai kondisi tanggap darurat.



(kode kuning) Tidak sadar (kode biru)



4



PENGAMANAN KEBAKARAN. a. Melaksanakan identifikasi



Identifikasi pengurangan



pengurangan resiko kebakaran.



Pengaman kebakaran terindentifikasi resikonya.



resiko kebakaran.



b. Melaksanakan pencegahan kebakaran terhadap bahan mudah



?



terbakar. c. Melaksanakan penanggulangan kebakaran.



? pelatihan Pelatihan, simulasi, peragaan penanggulangan



Semua staff Puskesmas telah mengikuti pelatihan tsb.



kebakaran (kode merah). d. Melaksanakan fungsi



peralatan



pemeriksaan,uji Pemeriksaan dan kebakaran



dan pemeliharaan peralatan



pemeliharaan peralatan.



kebakaran



Pemeriksaan dan pemeliharaan terlaksana sesuai jadwal Fungsi Paging, alat deteksi dini kebakaran, hydrant, APAR berjalan baik di semua lantai



5



PERALATAN MEDIS a. Melaksanakan identifikasi resiko dari peralatan medis. b. Melaksanakan pemeriksaan dan uji fungsi peralatan medis. c. .Melaksanakan pemeliharaan dan perbaikan peralatan medis.



Identifikasi resiko



Peralatan medis terindetifikasi resikonya.



peralatan medis Melakukan Uji Fungsi



Indikator kelayakan kalibrasi sesuai alat masing-masing.



dan



Pemeliharaan terlaksana sesuai jadwal.



Sertifikasi Melakukan pemeliharaan



dan perbaikan d. Pelatihan cara penggunaan peralatan



Teori dan praktek



medis. 6



Seluruh staff pengguna alat medis tahu cara menggunakan peralatan medis-



SISTEM UTILITAS a. Melaksanakan identifikasi terhadap



Monitoring



Sumber listrik dan air bersih teridentifikasi resikonya.



resiko kegagalan listrik dan air. b. Melaksanakan uji fungsi dari sumber alternatif & sitem utility lainnya. c. Melaksanakan pemeriksaan dan perbaikan peralatan sistem



? Memeriksa sumber alternatif & sistem utility lainnya.



pendukung lainnya.



a. Fisika : Pemantauan air bersih



1. Bau : Tdk berbau 2. Jumlah zat padat terlarut (TDS) : 0-1000 mg/L 3. Kekeruhan : 5 NTU 4. Rasa : Tdk Terasa 5. Suhu : 25.5 C 6. Warna : 15 TCU b. Kimia : 1. Arsen : 0.01 mg/L



2. Flurida : 1.5 mg/L 3. Kromium :0,05 mg/L 4. Kadmium mg/L 5. Nitrit : 1 mg/L 6. Nitrat : 50 mg/L 7. Sianida : 0.07 mg/L 8. Selenium : 0.01 mg/L 9. Aluminium : 0.2 mg/L 10. Besi : 0.3 mg/L 11. Kesadahan: 500 mg/L 12. Klorida : 250 mg/L 13. Mangan : 0.1 mg/L 14. PH : 6.5-8.5 mg/L 15. Seng : 3 mg/L 16. Sulfat : 250 mg/l 17. Sulfida : 0.05 mg/l 18. Tembaga : 2 mg/l 19. Sisa Klor : 5 mg/l 20. Amonia : 1.5 mg/l



21. Zat Organic(KMn04) :10 mg/l c. Mikrobiologi 1. Clear Tank: E coli : 0 Coli Form: 0 2. Kamar operasi : E coli : 0 Coli Form : 0 3. Graound Tank : E Coli : 0 Coli Form : 0 4. Dapur Gizi E Coli : 0 Coli Form :0 7



PELATIHAN Melakukan pendidikan dan pelatihan seluruh program MFK ke seluruh staff dan pengguna pelayanan lainnya sesuai kebutuhan



Sosialisasi



Seluruh staff dan pengguna pelayanan telah mengikuti pelatihan.



F. SASARAN Sasaran umum program MFK adalah semua area pelayanan pasien, area wilayah kerja staf dan lingkungan Puskesmas Mayong I Sasaran Pelaksanaan Kegiatan MFK ialah ;



G.



1.



Meningkatkan keterlibatan para pekerja terhadap program MFK.



2.



Meningkatkan kepedulian terhadap tanggap darurat.



3.



Menurunkan angka kejadian resiko kebakaran menjadi nihil kejadian.



4.



Menurunkan angka kejadian kecelakaan kerja 20%



JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN



NO 1                       2  



KEGIATAN KESELAMATAN DAN KEAMANAN Melaksanakan Identifikasi daerah yang berisiko dari aspek gedung & fasilitas. Melaksanakan pemberian identitas kepada staf, pengunjung. Melakukan pencegahan kejadian cedera pada pasien, keluarga, staf dan pengunjung. Melaksanakan pengendalian lingkungan selama masa pembangunan dan renovasi. Melaksanakan pemeriksaan seluruh gedung. Melaksanakan proteksi kehilangan dan kerusakan dari fasilitas. Memastikan bahwa rumah sakit sebagai kawasan tanpa rokok. Memastikan bahwa badan independen dalam fasilitas pelayanan mematuhi program keselamatan dan keamanan, bahan berbahaya, kesiapan menghadapi bencana, pengamanan kebakaran. Memeriksa kesehatan karyawan baru Menangani Kesehatan lingkungan tempat kerja terhadap Pencahayaan, kebisingan, kualitas udara, dan sarana fisik penunjang kerja Menyiapkan APD dan prosedur perlindungan yang benar dalam penggunaan dan terpelihara Bahan barang berbahaya( B3). Melaksanakan identifikasi bahan dan limbah berbahaya B3.



Rencana Kegiatan Tahunan Bulan Kegiatan JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGU SEP                                    



OKT NOV DES            



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



    3



4         5



6



7



Melaksanakan pengendalian bahan dan limbah berbahaya B3. Melaksanakan pelaporan dan investigasi dari tumpahan, paparan dan insiden lainnya. MANAJEMEN EMERGENSI Melaksanakan identifikasi bencana internal dan external. Melaksanakan uji coba/pelatihan penanggulangan bencana/disaster.



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



PENGAMANAN KEBAKARAN. Melaksanakan identifikasi pengurangan resiko kebakaran. Melaksanakan pencegahan kebakaran terhadap bahan mudah terbakar. Melaksanakan pelatihan penanggulangan kebakaran. Melaksanakan pemeriksaan,uji fungsi peralatan kebakaran dan pemeliharaan peralatan.



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



PERALATAN MEDIS Melaksanakan identifikasi resiko dari peralatan medis. Melaksanakan pemeriksaan dan uji fungsi peralatan medis. Melaksanakan pemeliharaan dan perbaikan peralatan medis. Pelatihan cara penggunaan peralatan medis. SISTEM UTILITAS Melaksanakan identifikasi terhadap resiko kegagalan listrik dan air. Melaksanakan uji fungsi dari sumber alternatif & sitem utility lainnya. Melaksanakan pemeriksaan dan perbaikan peralatan PELATIHAN



               



               



               



               



               



               



               



               



               



               



               



               



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



 



Melakukan pendidikan dan pelatihan seluruh program MFK ke seluruh staff dan pengguna pelayanan lain sesuai kebutuhan



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



H. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan 1.



Melakukan pemantauan kesesuaian waktu pelaksanaan kegiatan terhadap pelaksanaan kegiatan berdasarkan jadual yang direncanakan



2.



Melakukan pencatatan dan pelaporan



terhadapa hasil pelaksanaan



kegiatan (berupa data hasil Tabulasi dan Analisa Data) minimla setahun 2 kali 3.



Melaksanakan evaluasi dan tindak lanjut dari hasil laporan tabulasi dan analisa data bersama seluruh tim MFK minimal setahun 2 kali



I. Pencatatan dan Pelaporan dan evaluasi kegiatan a.



Melakukan pencatatn dan pelaporan dari seluruh hasil evaluasi dan tindak lanjut program kegiatan MFK



b.



Melakukan evaluasi seluruh kegiatan program MFK bersama Kepala Puskesmas minimal satu tahun 2 kali