Lembar Observasi Ews [PDF]

Citation preview

LEMBAR OBSERVASI EARLY WARNING SCORE (EWS)



Nama No Reg Umur Jenis Kelamin



: : : :



Pencatatan observasi menggunakan National Early Warning System (NEWS) untuk usia >1 7 th Tanda – tanda Vital



Tanggal Jam



Parameter



Pernafasan



Saturasi Oksigen Penggunaan Alat Bantu O2



Suhu



Denyut Jantung



Tekanan Darah Sistolik



Kesadaran



≥25 21-24 12-10 9-11 ≤8 ≥ 96 94-95 92-93 ≤91 Ya Tidak ≥39.1 38.1-39.0 36.1-38.0 35.1-36.0



≤35 ≥131 111-130 91-110 51-90 41-50 ≤40 ≥220 111-219 101-110 91-100 ≤90 A P,V,U



Pengkajian Awal Score EWS 3 2 0 1 3 0 1 2 3 2 0 2 1 0 1 3 3 2 1 0 1 3 3 0 1 2 3 0



3



Total Score TTD Petugas



LEMBAR OBSERVASI



Nama : No Reg : Umur : Jenis Kelamin : 446/FORM/MR/445/18/00



EARLY WARNING SCORE (EWS) Pencatatan observasi menggunakan Pediatric Early Warning System (PEWS) untuk usia < 1 7 th Tanda – tanda Vital



Tanggal Jam Parameter



Pernafasan (berdasar usia pasien)



Retraksi dinding dada



Saturasi Oksigen CRT Penggunaan Alat Bantu O2



Suhu



Normal Ringan Sedang Parah ≥94 90-93 86-89 ≤85 ≤2 >2 >2L ≤2L Tidak >38.5 36-37 ≤35



Denyut Jantung (berdasar usia pasien)



Tekanan Darah Sistolik (berdasar usia pasien)



Kesadaran



A V P, U



Pengkajian Awal Score EWS 3 2 1 0 1 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 3 2 1 0 3 0 3 3 2 1 0 1 3 3 2 1 0 1 3 0 1 3



Total Score TTD Petugas



LEMBAR OBSERVASI



Nama : No Reg : Umur : Jenis Kelamin : 446/FORM/MR/445/18/00



EARLY WARNING SCORE (EWS) Pencatatan observasi menggunakan Modified Obstetric Early Warning System (MOEWS) Tanda – tanda Vital



Tanggal Jam Parameter



Pernafasan



Saturasi Oksigen Penggunaan Alat Bantu O2 Suhu



Denyut Jantung



Tekanan Darah Sistolik



Nyeri



Lochia/ Pengeluaran



≥25 21-25 12-20 ≤12 >95 92-95 ≤92 Tidak Ya >37.7 37,5-37,7 36,1-37,4 ≤36 ≥120 111-120 101-110 61-100 50-60 ≤50 >160 151-160 141-150 90-140