Lembar Observasi Pelaksanaan Penerimaan Pasien Baru [PDF]

Citation preview

LEMBAR OBSERVASI PELAKSANAAN PENERIMAAN PASIEN BARU DI RUANG KUMALA LANTAI 2 RSUD Dr. H. MOCH. ANSHARI SALEH



No.



1



P1



Pertanyaan



Menyiapkan kelengkapan administrasi (Asuransi atau tunai)



P2



P3



P4



P5



P6



Persentase (%)



Y



T



Y



T



Y



T



Y



T



Y



T



Y



T



Y



T



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



100%



-



2



Menyiapkan kelengkapan kamar sesuai pesanan.



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



100%



-



3



Menyiapkan lembar penerimaan pasien baru. Menyiapkan lembar serah terima pasien dari



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



100%



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



100%



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



100%



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



100%



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



100%



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



100%



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



100%



-



4



5 6 7 8



9



ruangan lain atau OK (obat & alat, data pemeriksaan penunjang yang dibawa & catatan khusus) Menyiapkan format pengkajian. Menyiapkan inform consent sentralisasi obat. Menyiapkan nursing kit. Menyiapkan lembar tata tertib pasien pengunjung ruangan. Pasien datang di ruangan diterima oleh kepala ruangan/perawat primer/perawat yang diberi



dan



delegasi. 91



10 11



12



Perawat memperkenalkan diri kepada pasien dan keluarganya. Perawat menunjukkan kamar/tempat tidur klien dan mengantar ke tempat yang telah ditetapkan. Perawat bersama karyawan lain memindahkan pasien ke tempat tidur (apabila pasien datang dengan branchard/ kursi roda) dan berikan posisi



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



100%



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



100%



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



100%



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



100%



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



100%



-



-



Y



-



T



-



T



-



T



-



T



-



T



-



100%



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



100%



-



yang nyaman. Perawat PP menerima obat, alat, data pemeriksaan penunjang yang dibawa dan catatan khusus dari 13



perawat



yang



mengantar



kemudian



mendokumentasikan pada lembar serah terima pasien dari ruangan lain dan penandatanganan



14 15 16



antara perawat sebelumnya dengan PP. Perawat PP/PA melakukan pengkajian terhadap pasien sesuai dengan format. Perkenalkan pasien baru dengan pasien lama yang sekamar. Setelah pasien



tenang



dan



situasi



sudah



memungkinkan perawat memberikan informasi kepada klien dan keluarga tentang orientasi ruangan,



perawatan



(termasuk



perawat



yang



bertanggung jawab dan sentralisasi obat), medis 92



(dokter yang bertanggung jawab dan jadwal visite),



17



18



tata tertib ruangan. Perawat menanyakan kembali tentang kejelasan informasi yang telah disampaikan. Apabila pasien atau keluarga sudah jelas, maka diminta untuk menandatangani lembar inform



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



100%



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



Y



-



100%



-



concent sentralisasi obat. Keterangan: Y = Dilakukan, T= Tidak dilakukan, P1 – P7 = Perawat 1 – Perawat 7



93