4 0 279 KB
LEMBAR PENILAIAN PEMBERIAN MAKAN BAYI DAN ANAK (versi kader) Nama Ibu : _________________ Nama Kader : _____________ Nama Anak : _________________ Posyandu : _____________ Umur Anak : _________________ Tanggal Kunjungan : _____________ Jenis Kelamin : _________________ Kunjungan ke : _____________ Gunakan Keterampilan Mendengar Dan Mempelajari, Membangun Kepercayaan Diri dan Memberi Dukungan Langkah I : Bertanya dan Lihat SAKIT KMS MENYUSUI MAKANAN KEBERSIHAN PENDAMPING
Batuk Mencret Panas
Kejang/step Menolak menyusu
Naik Tidak Naik BGM Tidak ada KMS KMS tidak terisi
Berapa Kali:
Sehat
Hijau Kuning Merah
Langkah II : Berpikir (Analisa) Masalah pemberian makan anak : A. ___________________________
Makanan apa yang diberikan sejak 1 hari kemarin :
Cuci tangan pakai sabun di air mengalir
Berapa kali:
Kesulitan menyusui:
Jumlah/Porsi:
PITA LILA
Muntah
B.
ASI awal dan ASI akhir
Bagaimana bentuk/tekstur makanan :
Posisi: Badan lurus Menghadap payudara Menempel perut Jenis: ibu Makanan pokok: Seluruh badan Sayur dan buah: disangga Pelekatan: Areola atas lebih terlihat Mulut terbuka lebar Bibir bawah terbuka keluar Dagu menempel payudara ibu Pipi kembung
_____________ Kacangkacangan: Hewan:
+
Garam Yodium
Masak Air Sebelum diminum
Tidak Merokok
Tidak pakai dot
Selingan Jajan: Cairan lain: Susu Toko Kopi/teh
Tangga Perilaku ke berapa
___________________________
Langkah III : Bertindak (Melakukan) Memberikan pujian Memberi satu atau dua saran dengan menggunakan Kartu Konseling Nomor: ___________ Menyepakati waktu untuk kunjungan berikutnya: ____________________ Merujuk jika perlu Berterima kasih